(十四枚,炒) 香豉(四合) 伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。 汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊 者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。 是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散 主之。
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【篇名】瓜蒂散
属性:苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分) 伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。 胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰∶苦能涌泄。瓜蒂,苦 物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰∶燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦 是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐, 则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
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【篇名】文蛤散
属性:文蛤(为末,方寸匕) 病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而 不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有 停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。
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【篇名】五苓散
属性:茯苓猪苓白术(各十八铢)泽泻(一两六铢)桂(半两)伤寒小便不利而渴者,此方主之。水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。
虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰∶太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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【篇名】猪苓汤
属性:猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱) 伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此 方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰∶猪苓质枯,轻清之象也,能渗 上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿; 滑 以存津液于决渎尔。
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【篇名】茵陈蒿汤
属性:茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸) 伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。 头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小 便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰∶大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心 而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰∶茵陈、栀子能导湿热由小便 而出,故用之。
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【篇名】甘桔汤
属性:桔梗(一两) 甘草(二两) 少阴病,咽痛者,此方主之。 口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓 邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
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【篇名】小建中汤
属性:桂甘草生姜(各三两)芍药(六两,炒)胶饴(一升)大枣(十二枚)伤寒,腹中急痛者,此方主之。腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰∶脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰∶呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
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【篇名】黄建中汤
属性:黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱) 伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。 汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后, 故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸, 收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者
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