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本方皆温剂,不必药佐。昏睡露睛,胃家虚热,睡不露睛,胃 家实热,无论虚热实热,先用小黑丸微利之。亦有身大热而吐泻,皆伤风症,宜治风。不因 吐泻而感之,伤食吐泻,乳食不化,或吐与泻皆酸臭,宜消食平胃汤。
消食平胃汤
藿香 浓朴 苍术 半夏 香附 陈皮 山楂 神曲 茯苓 泻色黄赤属热,加姜炒黄连,青白属冷,只用本方,甚则加木香、丁香、肉桂、干姜、肉 蔻等。腹痛加砂仁,身热加柴胡。伤食重,枳实、青皮、槟榔可渐加。身凉吐沫,泻青白,呵 欠,烦闷不渴,哕气,常见露睛,此病久荏苒,因成吐泻,急宜补脾。量加人参、白术、干姜、 肉桂、附子、木香、丁香等。 身热或不热,眼眶陷,舌上有刺,唇燥饮水,泻焦黄臭,清胃止渴汤。
清胃止渴汤
人参莲肉柴胡黄连杏仁陈皮甘草石膏山栀贝母茯苓若眼眶勿陷,且勿用人参,只用白术;眼眶已陷,断要用参。腹痛加砂仁,久渴而虚亦须加山药、白术。不止加肉蔻、诃子。冷泻色青白,面白凄惨,去黄连加附子、木香、苍术,甚则丁香、肉桂亦可用。此症手足厥冷为逆,急与人参、附子温其胃,不变慢惊。伤食泻粪色白,水谷不化,酸臭,去黄连加苍术、香附。泻而浮肿,小便涩少不行,是小肠渗入脾胃,宜利水汤。
利水汤
苍术(白术也可) 滑石 猪苓 泽泻 浓朴 陈皮 甘草 山楂 茯苓皮 赤芍药 车前子 用升麻、柴胡提其气,木香、天麻醒其脾,防风燥其湿。上吐清汁,下泻完谷,面白腹痛, 手麻脚转筋,大叫哭,食乳即返,此因湿痰流注四肢,宜除湿化痰汤。若唇口干燥,司空黄色,勿用 此方,亦用利水汤加天麻。 小儿吐乳或痰泻黄沫,唇深红,额汗自时出,若阴囊吊缩,牙龈黑色,女儿阴肿,勿必用医药。
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【篇名】霍乱
属性:其症脉多伏或绝,内有所积,外有所感,邪正相干,阴阳乖隔,留于中脘,阳不升,阴不降,吐利暴作。病在上焦,心痛而吐。病在下焦,腹痛而泻。病在中焦,心腹俱痛,吐泻并作。偏阳多热,偏阴多寒,甚则转筋,腹痛,手足厥逆。又足阳明胃经以养宗筋,暴吐暴泻,宗筋失养,故挛急,甚则舌卷囊缩。脾受贼邪,木来侮土也。吐泻尽,阴阳顺而愈矣。此症乃饮食所伤,切勿与谷食、姜椒等,必待吐尽泻尽,过一二时方与稀粥。若干霍乱,最是急症,不得吐利,阴阳闭而死矣。
此干霍乱乃立见安危,惟用盐水灌之,令其大吐,或掘地穴以新汲水投之,搅取澄清饮之,或用手挖喉中探吐尤捷。有宜吐者,虽已吐利,仍用二陈汤吐之,以提其气,又刺委中及十指出血。凡霍乱用吐泻本方,因风加柴胡、防风,因寒倍半夏,因湿倍苍术、防风,因暑加藿香、扁豆,因食多用枳实、青皮。(治泄泻用益元散加白术末一两,每服一二钱,米汤调服。)
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【篇名】积
属性:积者,停蓄之总名。诸书皆分五积属脏,六聚属腑。腑病不治自愈,脏病宜治,而脾脏尤难。丹溪只言积块有形之物在左为血积,在右为痰积,在中为食积;儿则有食积、乳积、气积、虚积、实积、惊积、热积、寒积,甚则为癖,为痞结,为瘕。又肝积为肥气,脾积为痞气,肺积为息贲,心积为伏梁,肾积为奔豚,治各不同。小儿只是去脾家食积而已。夫胃水谷之海,脾即夹肝附上,脾热则磨速而食易化,脾寒则磨迟而食难消,不消则变为冷积矣。
大抵消食行气,开痰化血为主,只宜消之化之磨之,无下积之理。若积泻先当小黑丸下之,后即宜补,以人参、白术,磨以槟榔、枳实、山棱、蓬术辈。小儿只是食积多,痰与血少,其余更少。然食积为疳积之根,未至疳时不可用胡黄连、银柴胡、芦荟等寒药,只宜温和药化之开之,余家小黑丸可用。若常服则用肥儿丸。
肥儿丸
炒陈皮(四两)浓朴(米泔水浸炒)麸炒枳实炒卜子炒青皮姜炒黄连白术槟榔(各二两)山楂炒神曲炒焦麦芽连翘龙胆草蓬术(各一两半)甘草(一两半)米泔水浸炒香附(四两)为末,蜜丸圆眼大,米汤化下。若疳积,加芦荟、胡黄连、柴胡,名玉疳深道丸,又名芦荟丸。必夜间发热,骨瘦如柴者方可加。儿有积滞,面目黄肿,夜间身热,肚热尤甚,腹痛覆卧,或大便闭塞,小便如油发黄,泄泻粪白酸臭,吐逆宜化积健脾汤。
化积健脾汤
(又名消积化聚汤) 陈皮 浓朴 苍术 半夏 香附 枳实 青皮 山楂 槟榔 茯苓 甘草 积甚加山棱、蓬术、草果,腹痛加砂仁、木香,积块而泻先用小黑丸,后服本方去半夏、槟榔,加白术、白