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51-证治准绳幼科明王肯堂-第78页

于皮肤,人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济,肾虚则闭藏之令失守,故有是证,宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。
肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。
食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余证见自汗,当参览之。〔曾〕有夜睡中而汗自出者,名盗汗。此因阳虚所致,久不已者令人羸瘠枯瘦,心气不足,津液妄出故也,用茯神汤加黄 ,水姜枣烧盐汤服。
〔钱〕黄 散 治虚热盗汗。
牡蛎( ) 黄 生地黄(各等分)
上为末。煎服,不拘时。
白术散 治自汗、盗汗。
白术(三两) 小麦(一合,炒)
用水一钟半,煮干去麦为末。以绵黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜辛辣炙爆之类,乳母尤忌。又,团参汤亦治盗汗。
尝归六黄汤 治血虚盗汗,内热晡热者。
当归 熟地黄(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分)
黄(炒,五分)
上,水煎服。
沉香鳖甲丹 治潮热盗汗。
沉香 草龙胆 当归(洗,焙干) 鳖甲(童子小便浸一宿,去裙 ,酥炙黄) 绵黄 (锉。各一两) 川黄连 川大黄(微炮。各半两)
上件捣,罗为细末,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,用麦门冬去心煎汤下,量儿大小加减。
苁蓉丹 治血少肌瘦盗汗。
肉苁蓉(酒浸一宿,刮去皱皮,火炙令干) 鳖甲(涂酥炙黄,去裙 。各一两) 当归 绵黄何首乌(各半两)
上件捣,罗为细末,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,温米饮下,食前,量儿大小加减。
升麻汤 治肌热盗汗。
川升麻 绵黄 人参(去芦头。各一两) 熟干地黄(半两) 以上捣罗为细末。次用天竺黄 牡蛎粉(各半两,研匀)
上件,通拌匀。每服半钱至一钱,煎竹叶汤调下。
牡蛎散 止盗汗。
牡蛎粉(二两) 麻黄根(为末) 赤石脂(细研) 糯米粉(各一两) 龙脑(一钱,研)
上件,再研,拌匀。每用一匙头,新绵包,每日及夜,常常扑身体头面有汗处。
虎杖散 治实热盗汗。虎杖 水煎服,量多少与之,无时。
〔海〕晋郎中子,自婴至童,盗汗凡七年矣,诸药不效。予与凉膈散、三黄丸,三日病已。盖肾为五液,化为五湿,相火逼肾,肾水上行,乘心之虚,而入手少阴,心火炎上而入肺,欺其不胜已也,皮毛以是而开,腠理玄府不闭,而为汗出也。出于睡中者为盗汗,以其觉则无之,故经曰:寝汗憎风是也。先以凉膈散泻胸中相火,相火退,次以三黄丸泻心火以助阴,则肾水还本脏,玄府闭而汗为之自已。
〔曾〕有小儿,无疾睡中遍身汗出如水,觉而经久不干,此名积证盗汗,脾冷所致,用三棱散,水煨姜煎服,次投益黄散、参苓白术散。
三棱散(癖积)
有时时冷汗微出,发根如贯珠,面额上 然,此为惊肝证,宜镇惊丸或琥珀抱龙丸,及茯神汤加麻黄根,水煎服,取效。
镇惊丸 琥珀抱龙丸 茯神汤(三方并见惊搐)
卷之三·心脏部一
噫气
〔薛〕经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃而为噫。又善思善味,其证当脐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢,有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇背痛善噫。何谓也?窃谓上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦,亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷,古人有服菟丝子旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤。补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君柴胡、升麻,兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏。治者审之。
理中汤(吐泻) 八味丸(虚羸) 加味归脾汤(惊悸)
《本事》枳壳散 治心下痞闷,或作痛多噫。
枳壳(去瓤,炒) 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)
上为末。每服一钱,空心,米饮调下。
四味萸连丸 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)
上为末,煮神曲糊丸,桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连,当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
卷之三·心脏部一
下气
〔薛〕刘河间云:肠胃郁结,谷气内发而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。
若癫痫劳瘵,气下泄而不止者必死,乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也,心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食