之。《百问》云,如审系风证,根据中风治之,必有回生之理,小续命汤加减。

  小续命汤 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。

  麻黄(去节) 人参 黄芩 川芎 芍药 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,炒) 汉防己 官桂(去皮。

  各半两) 防风(七钱半) 附子(炮,去皮脐,七钱半)

  上,除附子、杏仁外,捣为粗末,次入二味夹和。每一钱,姜枣煎,食前服。

  有热去附子,官桂减半。

  经云:诸暴强直,皆属于风,故收此方,非的风证勿用。

  卷之九・肺脏部・肾脏部

  寒热往来

  凡寒热往来无定期,其有定期者,疟也。巢氏曰:风邪外客于皮肤,而痰饮内渍于腑脏,致令血气不和,阴阳更相乘克,阳胜则热,阴胜则寒,阴阳之气,为邪所乘,邪与正相干,阴阳交争,时发时止,则寒热往来也。《全生指迷》论曰:若其人翕翕如热,淅淅如寒,无有时度,支节如解,手足酸疼,头目昏晕,此由荣卫虚弱,外为风邪相乘,搏于阳则发热,搏于阴则发寒,久不治,成劳。宜荆芥散。

  又曰:若寒热如疟,不以时度,肠满膨 ,起则头晕,大便不通,或时腹痛,胸膈痞闷,此由宿谷停留不化,结于肠间,气道不舒,阴阳交乱,宜备急丸。经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,寒热往来,此乃阴阳相胜也,故寒气并于阴则发寒,阳气并于阳则发热,寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒,尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒,阴阳不归其分,则寒热交争也。又,上盛则发热,下盛则发寒,阳盛则乍热,阴盛则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作,而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳、阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经证,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤(虚羸)补之,甚者十全大补汤(汗)。有食积为病,亦令寒热,用保和丸(宿食)消之,若兼呕吐泄泻用六君子汤(吐泻),厥冷饮热,人参理中丸(泻);作渴不止,七味白术散(渴);食积既消而寒热尚作者,肝邪乘脾,所胜侮所不胜也,用异功散(吐泻)加柴胡、山栀。其疟证寒热详见疟门。

  〔汤〕食积寒热如疟,渴泻气急,要合地卧。此候先当取下积,只用平胃散,次常服进食丸。(平胃散、见不乳食,进食丸,见积。)

  〔钱〕曹宜德子三岁,面黄时发寒热,不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热,用牛黄丸不愈,及以止渴干葛散,服之反吐。钱曰当以白饼子下之,后补脾,乃以消积丸磨之,此乃解也,后果愈。何以故?不食但饮水者,食伏于脾内不能消化,致令发寒热,用止渴药吐者,药冲脾故也,故下之即愈。

  〔子和〕高巡检子八岁,病热,医者皆为伤冷,治之以热药。欲饮冰水,禁而不与,内水涸竭,烦躁转生,前后皆闭,口鼻俱干,寒热往来,咳嗽时作,遍身无汗。

  又欲灸之。适遇戴人,戴人责其母曰,重 浓被,暖炕红炉,儿已不胜其热,尚可灸乎。其母谢以不明。戴人令先服人参柴胡饮子,遂连进数服,下烂鱼肠之类,臭气异常,渴欲饮水,听其所欲,冰雪冷水连进数杯,节次又下三四十行,大热方去,又与通膈丸、牛黄丸,复下十余行,儿方大痊。前后约五十余行,略计所用冰雪水饮计一斛,向灸之,当何如哉。

  太医局小柴胡汤 治大人小儿伤寒温热病,身热恶风,颈项强急,胸满胁痛,呕哕烦渴,寒热往来,身面皆黄,小便不利,大便秘硬,或过经未解,或潮热不除,及瘥后劳复,发热头痛,妇人伤风,头痛烦热,经血适断,寒热如疟,发作有时,及产后伤风,头痛烦热,并宜服之。

  柴胡(去芦头秤半斤) 黄芩 人参(去芦头秤) 甘草(炙。各三两) 半夏(汤洗七次,焙干秤二两半)

  上五味,同为粗末。每服三大钱,以水一盏半,入生姜五片,枣一枚擘破,同煎至七分,滤去滓,稍热服,不拘时,小儿分作二服,更量大小加减。

  〔张涣〕秦艽汤 治小儿寒热往来。

  秦艽(去苗) 鳖甲(醋炙微黄,去裙 各一两) 川大黄(锉碎,微炒) 麻黄(去根节。各半两) 竹茹 甘草(炙。各一分)

  上件捣,罗为粗散,每服一钱,水一盏,入葱白二寸,同煎至五分,去滓温服,量儿大小加减。

  人参前胡散人参(去芦头) 前胡 柴胡(去苗。各一两) 桔梗 地骨皮 甘草(炙) 半夏(汤洗七遍,焙干。各半两)

  上件捣,罗为细末,每服一大钱,水一小盏,入生姜二片,煎至半盏,去滓放温服,量儿大小加减。

  芍药汤赤芍药(一两) 黄芩 当归(锉,焙干)