盘肠内吊之证,名为寒疝。治法,去宿冷,温下焦,白芍药汤(疝)、乌梅散(腹痛)及冲和饮(伤寒)加盐炒茱萸、茴香,水姜煎服,及钓藤膏亦佳。
误触神只者,面色紫黑,气郁如怒,呼时若有恐惧,及睡中惊惕,两手抱母,大哭不休,此误触禁忌神只而得,或因恶祟所侵,盖婴孩目有所睹,口不能言,但惊哭无时,指纹俱隐,故《玉环集》云:忽然两手形无见,定知唐突恶神灵。治法,先解其表,宜百解散(惊)次驱邪镇心,用苏合香丸(客忤)、琥珀抱龙丸(惊)投之自效。〔演山〕王氏举水镜先生云:天苍苍,地王王,小儿夜啼疏客堂。又云:啼而不哭是烦,哭而不啼是躁。《无辜赋》云:夜多啼而似祟。凡初生儿日夜烦啼如有祟,或谓热在心,惊药与疏利,或谓寒停脏腑,与服温暖,医者察而治之,乃善也。若儿啼哭,胸堂仰突,首反张,不喜见灯者,心经有热,宜疏利,服三黄丸或洗心散加灯心、麦门冬子良。若儿啼哭,头低身曲,眼闭肚紧者,脏腑留寒,宜与温之,胃风汤加黄煎效。若不识证候,但以蝉蜕二七枚全者,去大脚为末,加朱砂一字,蜜调涂于吻,立效。〔薛〕夜啼有二,曰脾寒,曰心热也,夜属阴,阴胜,则脾脏之寒愈盛,脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛,故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钓藤散。若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱暖,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。
大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此证或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足、不能滋养肝木,或乳母恚怒、肝火侮金,当用六君子汤补脾土以生肺金,地黄丸壮肾水以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
《心鉴》治小儿一百二十日内夜啼,用蝉蜕四十九个,去前截,用后截,为末,分四服,钓藤汤调灌之。
《普济》蝉花散 治小儿夜啼不止,状若鬼祟,用蝉蜕下半截为末、一字,薄荷汤入酒少许调下。或者不信,将上半截为末,前汤调下,即复啼也,古人立方,莫知其妙。
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
寒夜啼
钱乙论夜啼云:脾藏冷而痛也,当与温中药及以法禳之,花火膏主之。
花火膏 取灯火一颗,涂乳上,令儿吮之。
〔钱氏〕当归丸 凡小儿夜啼者,脏寒而腹痛也,面青手冷,不吮乳者是也,宜此方。
当归 白芍药 人参(各一分) 甘草(炙,半分) 桔梗 陈橘皮(不去白。各一钱)
上为细末。水煎半钱,时时少与服。又有热痛,亦啼叫不止,夜发面赤,唇焦,小便黄赤,与三黄丸、人参汤下。(三黄丸方见实热。)
〔张涣〕万金散 治婴儿藏寒,禀气怯弱,或多囟解,面色青白,遇夜多啼,甚者烦闷,状若神祟,亦由触犯禁忌所致,此名曰夜啼,宜用此方。
沉香(锉) 丁香 人参 五味子 当归(各一两) 赤芍药 白术(各半两) 桂心(一分)
上件捣,罗为细末。每服一钱,用淡温浆水一小盏,煎至五分,放温,时时滴儿口中,立效。
〔田氏〕五味子散 治小儿夜啼及腹痛,至夜辄剧,状似鬼祟。
五味子 当归 赤芍药 白术(各半两) 茯神 陈皮 桂心 甘草(炙。各二钱半)
上为粗末,水煎。量儿大小加减。
钓藤膏 治百日内婴孩面青腹痛夜啼,及周岁以上者盘肠内吊诸疝气疾。
钓藤(和钩) 玄胡索 当归(酒洗) 粉草(炙) 乳香(各五钱) 肉桂(去粗皮,二钱) 麝香(一字)
上,前四味焙干,桂不过火,同为末,乳香 叶裹,熨斗盛火熨透,候冷,入乳钵同麝细杵,后入前药末再杵匀,炼蜜丸芡实大。每用一丸至二丸,白汤空心化服。
钓藤饮 治小儿夜啼,乃脏冷也,阴盛于夜则冷动,冷动则为阴极发躁,寒盛作疼,所以夜啼不歇也,钓藤散主之,治惊啼,加蝉蜕、防风、天麻。
钓藤钩 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 白芍药(各一钱)
上为末,每服一钱,姜枣略煎服。其或心热而烦,啼必有脸红舌白,小便赤涩之证,钓藤饮去木香,加朱砂末一钱,研和,每服一钱,木通汤调下,或锉散煎服亦可。
《圣惠》乳头散 治小儿夜啼不止,腹中痛。
黄 (锉) 甘草(炙) 当归 赤芍药 木香上,各等分,捣细,罗为散。每服取少许着乳头上,因儿吃乳,服之。
蒜乳丸治腹痛夜啼。(方见腹痛。)
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
热夜啼
钱氏云:三黄丸治腹热痛(热痛腰不曲肢不冷也) 夜啼面赤,唇焦便赤,用人参汤吞下。(方见里热)
吉氏朱砂膏 治诸惊啼夜啼。
朱砂 人参 白茯苓 甘草(各一钱) 脑