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51-证治准绳幼科明王肯堂-第221页

,量儿大小加减。
建中丹 治泄注不止,腹痛多啼。
胡椒 蓬莪术 肉豆蔻(各半两) 全蝎(一分)
上件为细末,白面糊和丸,如黍米大。每服十粒,米饮下。
《九 卫生》固气丸 疗小儿脾胃虚怯,泄泻腹痛。
用绝大肉豆蔻一枚,劈破,填滴乳香一块,用酵面裹,慢火内煨,候面熟为度,去面不用,将肉豆蔻、乳香同为细末,面糊和丸,如绿豆大。每服二十丸,乳食前米饮下。
〔张氏〕圣饼子 治小儿久痢腹痛,脱肛下血。
神曲(一两) 腻粉(一钱匕)
上件二味,拌合令匀,后以鸡子清调拌上件药,稀稠得所,捏作饼子,如钱大小,于火上炙令黄熟。
每服一饼,于早晨空心同油饼吃之,后进饮少许。
〔吉氏〕紫霜丸 治小儿久积,胸高羸瘦,赤白痢疾,肚腹痛甚。
丁头代赭石(半两,火 五遍,醋淬五遍) 杏仁(二七粒,取霜) 乳香 朱砂 木香(各一钱)宣黄连(一分,去头) 轻粉(半钱) 麝香(少许) 肉豆蔻(二个,面裹、炮) 巴豆(十粒,取霜)
上为细末,稀面糊为丸,如梧桐子大。每服七丸至十五丸,紫苏饭饮吞下。
卷之七·脾脏部(上) 泻痢兼证
羸瘦
巢氏云:小儿肠胃虚弱,受风冷(圣惠作挟疳气)则下利,利断后,脾胃尚虚,谷气犹少,不能荣血气,故羸瘦。
《外台·刘氏》疗小儿痢后虚,手足心热,痢纵未断,亦可服之方。
橘皮 生姜(各三分)
上二味,切。以牛乳半升,煎取四合,去滓分温服之。
《圣惠》桔梗丸 治小儿久痢不断,肌体羸瘦,食不消。
桔梗(去芦头) 神曲(微炒。各一两) 麦 乌梅肉(微炒) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 白术 人参(去芦头) 赤石脂 黄芩 龙骨 桂心 甘草(炙微赤,锉。各半两) 黄连(一两半,去须,微炒) 黄雌鸡骨(一具,净洗、去肉,酒浸一宿,炙令黄)
上件药捣,罗为末,炼蜜丸,如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三服,量儿大小,加减服之。
雄黄散 治小儿久痢不瘥,羸瘦壮热,毛发干焦,不能饮食。
雄黄 芦荟 青黛 朱砂 熊胆 麝香(各细研) 龙胆(去芦头) 黄连(去须,微炒) 黄柏(微炙,锉) 当归(锉,微炒) 白芷 细辛 甘草(炙微赤,锉。各一分) 蚱蝉(七枚,去足) 干虾蟆(一两,涂酥、炙令黄焦)
上件药捣,细罗为散。入研了药,更研令匀。每服以井华水调下半钱,日三四服,量儿大小,以意加减。
鸡子粥 治小儿下痢不止,瘦弱。
鸡子(一枚) 糯米(一合)
上,煮粥,临熟破鸡子相和搅匀。空腹,入少醋食之。
〔张涣〕龙骨汤 治小儿痢久成疳,渐渐黄瘦。
龙骨 诃梨勒皮(炮) 赤石脂(各半两) 醋石榴皮(炒黄) 木香 使君子仁(各一分)
上件捣,罗为细末。每服半字至一钱,点麝香汤调下。
卷之七·脾脏部(上) 泻痢兼证
浮肿
《惠济论》小儿痢瘥后遍身肿候歌 冷痢日久失医治,遍身浮肿却如吹,脉洪是气化为水,沉实还因积有之,顺气肿消为上法,气平两日定多尿,莫交食饱还忧滞,此疾元因积损脾。
《惠济论》塌气散香 白牵牛 甘草(各炒) 木香(各一钱)
上为末。每服半钱,紫苏汤下。
止渴圣效散 治小儿因吐利,气虚津液减耗,生疳烦渴,饮水不休,面肿脚浮,腹大头细,小便利白,全不吃食。
干葛 白芷(各二两,一两炒黄,一两生用) 细墨(二两,一两火 过,一两生用) 黄丹(二两,一两炒紫色,一两生用)
上,同为细末。每服半钱,倒流水调下。
卷之七·脾脏部(上)
腹痛
(杨)夫腹痛者,多因邪正交攻,与脏气相击而作也,挟热而痛者必面赤或壮热,四肢烦,手足心热。
见之挟冷而痛者必面色或白或青、手足冷者,见之冷甚而变证则面黯唇口俱黑、爪甲皆青矣。热证四顺清凉饮(里热)加青皮、枳壳。冷证七气汤加辣桂调苏合香丸。若邪正交攻,冷热不调,桔梗枳壳汤加青皮、陈皮、木香、当归为妙。若内吊等证,则钓藤散(夜啼)。其余则芍药甘草汤为要药也。实痛有热者,大柴胡汤(伤寒)主之。心腹痛甚有实热者,大承气汤(伤寒)下之。腹痛,桂枝加芍药。痛甚桂枝加大黄(二方并见痘疹)。〔薛〕小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸(不乳食)主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散(脾)泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散(吐泻)补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散(渴)。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤(吐泻) 加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤(虚热)加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂,不效,急加附子。若服克滞之药致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者属脾。少腹痛者属肾。