证自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也,况脏腑脆嫩,不可投以峻厉之剂,治者慎之。

  卷之二・肝脏部 惊

  睡中惊动

  〔薛〕小儿睡中惊动,由心肾不足所致,盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐,小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归,且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾,今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也,治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味子。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也,治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴。食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰,惊动不安者,用四君以健脾,神曲、半夏以化痰,山栀、芍药以清热。

  卷之二・肝脏部 惊

  目动切牙

  〔薛〕小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也,亦有肝经虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者,亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散、六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀。实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热,用六味地黄丸。

  卷之二・肝脏部 惊

  泄泻

  〔薛〕小儿惊泻者,肝主惊,肝木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不调,故泄泻色青或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之证也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者,经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,法当平肝补肺,慎勿用峻攻之药,脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变证也。凡见惊证,即宜用四君、六君、异功散、等方加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣,今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。

  卷之二・肝脏部 惊

  腹痛

  蝉蜕钓藤饮 治肚疼惊啼。

  钓藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各三钱) 甘草 蝉蜕(各一两)

  上,入灯心,水煎服。

  卷之二・肝脏部 惊

  烦渴

  阎氏云:惊风或泄泻等证烦渴者,皆津液内耗也,不问阴阳,宜煎钱氏白术散,使满意取足饮之,弥多弥好。

  清心丸 治惊热烦躁。

  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)

  上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服一二丸,竹沥调下。

  神芎丸 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥,切牙惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等证。

  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(一两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)

  上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温热水下。

  卷之二・肝脏部 惊

  潮热似疟

  〔曾〕又有急惊天钓之后,变作潮热,手足逆冷有似疟疾,盖因病愈之时,不善将护,外感风邪,乘虚而入于经络,再未解散,以致如此。经曰:重阳必阴。又曰:亢则害,承乃制。此其义也。宜服柴胡加桂汤及当归散,气实者则以乌犀丸、水晶丹略与通利,匀气散止补,后以参苓白术散调理,自然平愈。此证所用药品,间使苦寒之味,务在消阳盛之火,肺金得胜,肝木自平,而风邪亦散,斯为良法。

  柴胡加桂汤(见伤寒) 当归散(见痢) 乌犀丸 水晶丹(并见癖积) 匀气散(见腹痛)

  参苓白术散(见泄泻)

  卷之二・肝脏部 惊

  杂证类惊

  海藏云:心神不安,四君子加辰砂半分,枣汤调下。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当用发散药。〔曾〕暑风一证,因夏月感冒风热太甚,致面垢唇红,脉沉细数,忽发惊搐,不省人事,治用消暑清心饮、辰砂五苓散及琥珀抱龙丸自安,切勿以温剂调补。

  消暑清心饮 解伏热中暑,烦躁作渴,神气不清,及有惊搐,名暑风证,投之即效。

  香薷(去老梗) 泽泻(去粗皮。各一两) 扁豆(炒熟,去壳,研) 净黄连 羌活猪苓(去皮) 浓朴(去粗皮,姜汁浸透,炒) 白术 干葛 赤茯苓(去皮) 升麻 川芎(各半两) 甘草(三钱)

  上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时,带凉服。治暑风证先投此剂得效,次服却暑丹,其搐不发矣。

  薛氏于急慢惊痫之外,又