可妄投惊风药,盖药中多用寒凉,恐引痰热入经络。凡病在热,不可妄治痰,止当解表。病在惊,不可妄治风,盖惊由痰热得,只可退热化痰,而惊自止。病在痰,不可便治惊,急须退热化痰。病在风,不可便治搐,盖风由惊作,只可利惊化痰,其风自散。若也有搐,须用截风散惊,至妙之道。若治惊而痰不化,热亦不退,惊安得自止。化其痰,热若不退,风亦不散,痰安得去。是知不治之治,所以治之之谓欤。急惊初传,风搐得定,而痰热一泄,又须急与和胃定心之剂,若搐定而痰热无多,则但用轻药消痰除热可也。然急惊虽当下,切不可过用寒凉,及水银、轻粉、巴豆、芒硝等荡涤太骤,或当剂之,皆不得已,但使疾去即止,或不当用而用,或可用而过焉,由此遂成慢惊矣。且如只下痰热,不必太骤,但斟酌处用大黄一品足矣,且急惊证源在于去肝风,降心火,《幼幼书》以为至要之说也。〔薛〕急惊之候,牙关紧急,壮热涎涌,窜视反张,搐搦颤动,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数者,此肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈亏,肝木愈盛,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰,泻火辛散之剂,便宜认作脾虚血损,急补脾土。若风火相搏,抽搐目 ,筋急痰盛者,用四物汤以生肝血,加钓藤钩、山栀仁以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药不已,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。初有痰热,未有惊风,先且解表,祛肝风,降心火。

  《和剂》香苏散 解肌加干葛(见伤寒太阳症。)

  参苏饮 解惊风烦闷,痰热作搐,咳嗽气逆,脾胃不和。

  人参(去芦) 紫苏(和梗) 前胡(去芦) 干葛 半夏 赤茯苓(去皮。各七钱半)

  枳壳 陈皮(去白) 桔梗(锉,炒) 甘草(各五钱) 《钤方》去人参,加川芎。

  上锉。每服二钱,水一钟,姜二片,煎七分。无时温服。

  人参羌活散 治初作急惊,散风邪,除风热。

  羌活 独活 柴胡 川芎 人参 甘草(炙) 白茯苓(各一两) 前胡 桔梗 地骨皮天麻(酒浸,焙。各半两) 枳壳(一两,麸炒)

  上 咀。每服一钱,水半盏,姜一片,薄荷一叶,枣半个,煎服。疹痘未发,亦可服。《直指方》每服三字末,紫苏、薄荷汤调。搐制紧急者,去节麻黄煎汤调。

  或惺惺散加荆芥、防风亦可,免得遽施脑、麝。

  惺惺散 除风热,及伤寒时气,疮疹发热。

  白茯苓(净) 细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草(炙) 白术 川芎(各等分)

  上为末。每服一钱,水半盏,姜一片,薄荷三叶,同煎。汤氏,细辛减半。

  独活汤 治胎惊,发散风邪。

  羌活 独活(各一分) 槟榔 天麻 麻黄(去节) 甘草(炙。各半分)

  上锉散,每服半钱,水煎。于内加南星末蜜调,可贴囟门。

  木通散 治小儿肝心有热惊悸,用此药泻肝风、降心火、利惊热。

  羌活 山栀子(各二钱) 大黄(煨) 木通 赤茯苓 甘草(各一钱)

  上锉碎,每服二钱,入紫苏叶些少,用水一盏,煎至五分,不拘时服。

  已风丹 祛风退惊。

  天竹黄(细研) 防风 钓藤(各一两) 白僵蚕 干全蝎 白附子(各半两)

  上为细末,炼蜜和如芡实大。每服一粒至二粒,麝香、荆芥汤化下。

  加味导赤散生地黄(上) 木通(上) 防风(中) 甘草(中) 山栀子(中) 薄荷叶(下) 麦门冬(中)

  入灯心草、竹叶,水煎。

  〔仁斋〕犀角汤 治心惊热盛。

  犀角 防风 木通 赤茯苓 桑白皮(炒) 甘草(炙,各等分)

  上锉细。每三字,水煎服。

  急惊初传,且可通关、定惊搐。诸风搐搦,关窍不通,痰涎潮塞,气实使之。

  先用苏合香丸,以姜自然汁浸,薄荷汤调与服,使气下则痰下,关窍自通。

  通关散 治小儿惊风搐搦,关窍不通。

  南星(炮) 僵蚕(炒。各一钱) 麝香(一字) 猪牙皂角(二定) 赤脚蜈蚣(一条,炙)

  上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引滴入药两三点。涎自出,口自开。皂角,略烧存性,为末。

  嚏惊散半夏(一钱) 猪牙皂角(半钱)

  上为末。用一豆许,用管子吹入鼻。立醒。<