,用六君、钓藤钩平肝补脾。鼻,微黄为平。

  赤主脾胃实热,身热饮水、乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用《济生》犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。颏间,色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄,兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能化生肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚阳无所生,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。

  脾肺气虚,不能通调水道者亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺、生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。印堂,青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钓藤饮。色淡白主泄泻乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。人中,黄主伤乳胃逆。青主下利乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。

  唇,色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱,不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用《圣济》犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散或人参安胃散。口畔,色黄主脾经积热,用清胃散,久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钓藤钩、补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。

  手足厥冷用理中汤加乌梅温补中气,而痛自止。或吐后或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。白,主失血死。青,主惊风死。黑色绕口者,不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄,主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻、以调理脾气。耳干燥,主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便涩滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后、谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子,多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠、乳母、饮食起居六淫七情所致,若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气。更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。

  〔钱〕目内证:赤者,心热,导赤散主之。淡红者,心虚热,生犀散主之。青者,肝热,泻青丸主之。浅淡者补之。黄者,脾热,泻黄散主之。无精光者,肾虚,地黄丸主之。如见面目浮肿,主久咳嗽,乃脾受疳积也。

  凡小儿唇白,主吐涎呕逆,吐血便血。唇红,渴饮烦躁,如久渴泻唇红者,是虚证也,不可用凉药。唇黄,主脾受积后发肿。唇口紫及吐涎者,主虫痛。不吐涎者是积痛。唇口四畔黄如橘,主口臭,乃脾之积热也。唇青,主血虚脾寒,为冷所乘,盖唇主脾土,木来克土,知脾弱不能食也。

  凡小儿舌干、舌白、舌燥、舌胎、舌黄、舌赤肿,皆主大便不通,或通利,必色焦黄。如舌裂、舌上芒刺、舌上出血,皆热极阳毒也。舌上生疮,心脾有热。舌卷,主惊。久患泻利,舌黑必润,不可认为热,盖久病上焦虚热故也。久泻痢舌黑者,必死。

  卷之一・初生门 证治通论

  听声

  重实声 重实雄声体热为,三焦气壅在心脾,伤风咳嗽喉咽痛,结涩肠中粪出迟。

  悲焦声 声悲焦有燥,恐怖欲生风,重浊声沉静,疳攻必耳聋。

  啼哭声 但哭无啼只是惊,多啼不哭痛分明,声轻颤嗄风痫病,速缓声频吐泻成。

  HT 煎声 HT 煎烦躁病难安,燥促声音为感寒,语短气微尿主涩,长迟声细痢多般。

  迟缓声 语短声迟缓,肠鸣泄泻频,嗄声多不响,风热肺家因。

  卷之一・初生门 证治通论

  脉法

  候儿脉,当以大指按三部,一息六七至为平和,八九至为发热,五至为内寒。

  脉弦为风痫,沉缓为伤食,促急为虚惊,弦急为气