科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -02-儿科
50-活幼心书-第3页
：大抵行医片言处，深思浅发要安详；更兼忠浓斯为美，切戒逢人恃己长。
郑端友曰∶医门一业，慈爱为先，尝存救治之心，方集古贤之行。近世医者，诊察 诸疾，未言理疗，訾毁前医，不量病有浅深。效有迟速，亦有阴虚阳实，翕合转移，初 无定论，惟务妒贤嫉能，利己害人，惊谑病家，意图浓赂，尤见不仁之心甚矣。昔神宗 时，钱仲阳为医有声。皇子仪国公病螈 国医莫能治，长公主朝，因言钱乙起草 野，有异能。立召入。进黄土汤而愈。神宗褒谕，问黄土何以愈斯疾状。乙对曰∶以 土胜水，木得其平，则风自止。且诸医所治垂愈，小臣适当其愈。上悦其对，擢太医丞，
赐紫衣金鱼，一旦超然众医之表，岂不贵哉。学人能以仲阳之心为心，则善矣。
<目录>卷上·决证诗赋<篇名>为医先去贪嗔属性：为医先要去贪嗔，用药但凭真实心；富不过求贫不倦，神明所在俨如临。
人有恒心，践履端谨，始可与言医道矣。凡有请召，不以昼夜寒暑远近亲疏，富贵贫 贱，闻命即赴，视彼之疾，举切吾身，药必用真，财无过望，推诚拯救，勿惮其劳，冥 之中，自有神佑。如临汝张彦明为医，未尝以钱为较，应有求医，期于必效。一日城中 火灾，周回 尽，烟焰中独存其居，后且子孙荣贵。以此见天道有阴扶显助之灵，诚为可敬。
<目录>卷上·决证诗赋<篇名>辨证早决安危属性：色脉参详贵造微，早凭疾证决安危；时医怕触病家讳，病稍差池便怨咨。
为医固难，及幼尤难。故医者诊视小儿之证，倘色脉精明，则死生可判。若以恐触 病家之讳，犹豫其说，不吐真情，稍有差池，必招其怨。与其受怨于后，孰若告之于先。纵 有危难，夫复何怨。昔扁鹊见桓侯曰∶疾在腠理，不治将深。恒侯不信。复见曰∶疾在 骨髓，虽司命无如之何。后果弗起。学人于此，触类究心，斯有得于扁鹊之妙旨。
<目录>卷上·决证诗赋<篇名>五色主病属性：积黄青则是惊风，热赤伤寒紫淡红；黑痛白为虚冷嗽，更须随部用神工。
望闻问切，医者先之。凡看病形指文，听声察色，其病图载方册，皮有薄浓，但周时 外婴孩，多在怀抱，手无垢腻，则指白皮嫩，其纹显而易见。至三五岁者，常贪戏耍，手 弄泥水，则指粗皮浓，其纹隐而难辨。参诸面部，是为捷要。有紫黑而纹粗，或叫怒而 容变，则仓卒难定，必须听声。有中风而迷闷，或久患而昏沉，语迟失音，口疮咽痛，尤 非闻而知之所能尽。问证一节，最为的当。然幼幼方脉，谓之哑科，纵稍长成语不足信，有 饱曰讥，痒曰痛，如是类者，屡尝试之。每究心及此．初在父母审其得患之由，而告医 者参详，则易于调治。多有病家不肯自言其致疾之始末，而一听医者之揣摩。由是观之，
问亦难矣，必须诊脉以决诸证。然南北禀赋不同，施治之法亦当随其虚实冷热用药可也。
若夫造妙工夫，初无其他，大学所谓若保赤子，心诚求之。专是业者，倘不尽此心之诚，
何以察不言之疾乎？
<目录>卷上·决证诗赋<篇名>诊脉明证属性：小儿脉应二周前，一指分关寸尺全；六至号为无病子，不和气主按如弦；浮洪风热 数惊候，虚冷沉迟实积坚；指滞脾经时缓应，过犹不及乱难痊。
叔和脉经曰∶孩儿三岁至五岁，呼吸须将八至看，乃以八至为平。及观张氏脉诀云∶ 小儿常脉，只多大人二至为平。予尝指下审之，果一息六至为平。若七至八至，乃是数 脉，主发热作惊。由此而论，则脉之微妙，不可不察，学人当审而切之，庶无错误。凡把 幼稚之脉，仅二三岁者，但以一指揣按关部，侧指于关前取寸口，侧指于关后取尺泽，至 四五岁余，却密下三指，按三部，明标本，察病证，然后可以克进退，决安危。盖周岁以 前，气血未完，脉难根据，周岁以后，气血和平，始可诊脉。二岁以前，只根据一指按关 部取法为率。若弦紧主气不和，先与顺之，然后调中快气，浮洪主风热，先与解之，然后 疏风除热。急数主受惊，先与发散，然后镇心退惊。沉迟主虚冷，先与温之，然后理虚 去寒。实滑主伤积。先与表之，然后疏涤积聚。沉缓主宿冷滞脾，钱氏脉诀云∶沉缓为 积，此又因宿冷积滞于脾，则脾气弱而不能磨化谷食，遂成积也。先与和解，然后去积 温脾。以上脉病，皆宜对证调治，有传作乖异，尤在临机应变，不可执一，所谓医者意 也。其有旨哉。若一息十余至为危急，谓之太过；一息仅二至为虚极，谓之不及。大小 不同为恶候，谓之乱，皆难治也。若年至十二三以上，又当参诸大方脉，以明得病之由，
因其所制之方以为治，斯不误矣。
<目录>卷上·决证诗赋<篇名>议金银薄荷属性：薄荷汤内用金银，多为讹传误后人；细读明医何氏论，于中载述得其真。
古方所载金银薄荷为汤，使后人之医者，遂薄荷之外，加以金 银 同煎，殊欠讲明。
夫者，乃妇人常带之物，垢腻浸渍，用以煎煮，其味杂乎药内，大非所宜，切须戒此。
昔明医何澄论金银薄荷，乃金钱薄荷，即今之家园薄荷叶小者，是其叶