左旋
。呜呼，神彩其生死之门户也。凡痘之看，先看元气。痘儿元气，非有非无，唯心领意会而已。如形色初善而终变恶者，元气内竭也。形色初恶而终归善者，元气内强也。元气本也，形色未也，故善治者必求本。程书焉曰∶昔人用人参、黄、甘草为保元汤，始终不易，正欲使元气内强耳。桂岩子曰∶人知痘藉气血，不知痘之所藉，尤有超于气血者，盖元气盛，则气血流通，而领逐，而负载，并行祛毒，痘必应期而开落。元气一亏，则在外者内不续，在内者外不固，毒肆妄行，或出或入，而为外剥内攻矣。
调养真元，补益气血，诚治痘完策。不得已而欲攻他症，中病即止。经曰∶常毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九。夫包血成圆者，气也，气能拘血制毒，则痘晕必光明而红活。顶陷者，气之虚，塌陷者，气之离，晕枯者，血之虚，根散者，血之离。圆也晕也，气血之所为也。而所以成圆成晕者，气血不得专也。吴东园曰∶根颗者，血之运，脓者，血之腐。六日前专看根颗，无根颗者，必不灌脓（毒在内也）。六日后专看脓色，无脓色者，必难收靥（元气不足）。
此理也势也。无形者根据有形，有形者附无形，互相根据附，天地之道，亦气血之道也。气之离，不由血之散乎，故自气血交后，常观根晕为凭准。粗紧红活，生意沛然。若微细而不现不敛，且黯淡，则气将飞去而必不克制毒矣。是故内攻根散者死，内攻而根血犹附，非毒作楚，必三因致之（因体虚、因秽触、因误药）。气血有常，但不能盈于常，而能自亏于常。然亦有盈者，何也？毒壅于气，火搏于血耳。斑者，血有余也；者，气独盛也。经曰∶邪气盛则实，真邪夺则虚。
气居亲上之尊，则痘顶尖圆白润；血安亲下之分，则四围色晕红活。若通顶红色，必不能浆，八九日痒塌而死。此非血之过，由气亏而失其尊，故血得妄行而僭居其位也。大补其气，犹或可救，误认血热，以凉治之，毙矣（真血热则枯焦紫黑，甚至无痘处亦紫）。凡形色大恶，气不交，浆不成，似为死矣。若精神爽朗，便食如故，而天庭有一二悦目者，犹可发毒，作臭痘而愈。何也，毒在外，不在内也，故如此云。陈氏云∶痘以太阴脾肺二经为主，肺宜温而脾宜燥。
万氏云∶痘始终以脾胃为主，胃当养而脾当补。马氏云∶痘以少阴心经为主火不可太清，而血不可太寒。夫脾为孤脏，主肌肉，化水谷而生津液，灌溉诸经，而熏蒸发育。肺主气，心主血，气血充盈。濡流贯，而痘有不得其天者乎。心主血而属火，痘藉之以运用一身，温则流行，寒则凝滞，世以犀角凉之，此不知阴阳之属也，恶能使之运化痘毒而成功乎？故予只于痂后余毒用之。若天行疠气，与气血争盛者，脉洪数，痘初出即带紫色，既出而稠密红紫，内症烦闷躁渴，小便赤涩，大便秘结，量入清凉之味解之，或酒炒大黄微利之，甚有口鼻出血者，犀角暂用之。
若毒盛而气血不盛者，虽曰解毒，必兼活血补气，参、、归、芍，安可缺耶？黄连、犀角皆泻心之品，时下恃为治痘神良，不论虚实寒热，一切用之，更益以石膏、明粉、生地汁、羚羊角之属，冰伏其生生之气，噫异哉。痘始终藉热成功，先三日热而后出，出齐则退，浆将行又热，浆足则退。回浆前又热，浆回则退，结痂收靥落痂又热，名曰烧瘢。凡此皆不宜凉解，凉解则气血凝滞不行，痘毒留中而祸作矣。（初热未退，痘即出日火苗，宜辛凉托表。）痘不为害，惟毒为害，毒尽附于痘中不为害，惟不尽附于痘中则为害（秘奥法门）。
故无论随所因而用何剂，必少加穿山甲末，透其窍而逐之，使毒归于颗粒而后已。又必加白芍，敛其血而收其毒，使无一分渗漏傍溢。治痘之法，其庶几乎？痘未出前，升发微汗，使毒瓦斯宣通，毒出外而内自安也。既出后，调气助血，使浆路充盈，浆始化而毒无不尽也。毒停肌肉则发肿，毒滞皮肤则作臭，肌肉阳明主之，属土，皮肤太阴主之，属金，痈肿土象，腥臭金象，亦各从其类也。书谓红者生，紫者死，黑蓝，百不救一。虽然，亦有红死，而紫蓝得生者，夫、血热也，失于解利则发，恶痘出，势所必然，无论颜色，与不皆死。
但天庭疏朗，形色善而斑出，又当别论。昔一症，诸医莫治，召予视之，已七日矣。斑分上中下，上斑红，中斑紫，下斑青，视其痘，则绽突疏朗，内含清水，色黑黯而精神爽健。视唇舌，则多苔燥。予曰∶失解故也，进以清凉自愈。后果然。由是书不可拘也，察形色，验唇舌是准。痘前后有衄血者，毒瓦斯外泄，冲于肺也，此非恶候
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