曰实热。证治俱详《幼 幼集成》。
小儿表热者。发热时喜人怀抱,畏缩恶风寒,不欲露出头面,面带惨色,口不渴,清便 自调,吮乳口不热,或鼻塞流涕,或喷嚏。初起一汗可解用加味香苏饮,见“误搐”。元气 怯弱者,加人参、白术。或用葱豉汤,热服取汗亦可。重者用人参败毒散,方俱见上“误搐 ”。风寒发热兼吐泻者,系脾胃虚怯,不用发散,用五苓饮煎送理中丸,见“非搐”。
里热者。发热时喜露头面,仰身卧,扬手掷足揭去衣被,渴欲饮水。吮乳不休者,口渴 也。吮乳口热,小便赤,大便闭,宜解利之∶用导赤散,见“初生啼器”,加黑栀仁、当归 、川芎、防风各七分。大便秘者,加庄黄七分。并用罨脐法,或蜜煎导法以通之。若每日巳 午时发热,过夜则退去,此心经血热也。轻则用导赤散,方见“初生”。重则用四顺清凉散 ,方见下页,不必加药。
虚热者。多从大泻之后,或温热,或潮热,(如潮汐有期,)或渴,或不渴,神气困倦,四 肢少力,大小便如常,宜补之∶四君子汤,方见上“非搐”,加炮姜五分、红枣肉三枚,以 灶心土三两,化水澄清煎服。有潮热者,再加酒芍二两,柴胡、淡竹叶各六分。夜间作热,
旦则退去,是血虚也,六味地黄汤,见下“龟胸”,加炙龟版、当归、白芍。又,伤寒无汗 ,发汗热不退,下之热仍不退,乃表里俱虚,宜四君子汤,见“非搐”,加山药,炒;扁豆 ,浸去壳,炒,各二钱。
实热者。面赤腮燥,鼻孔干,喜就冷,或合面卧,或仰面卧,露出手足,揭去衣被,大 渴不休,大小便闭。宜微下之∶用《集成》沆瀣丹,方见后“痢疾”。或用四顺清凉散∶杭 白芍二钱、当归、庄黄各一钱,炙甘草五分,加连翘、黄芩、川芎各八分,枳壳、荷叶各四 分,槟榔五分,灯草十茎,水煎服。如大便仍秘,再用罨脐、蜜导等法通之。其伤于热 、暑湿、疳积等症发热者,散见各门,并详《幼幼集成》,可参考焉。
<目录><篇名>神授外治法属性:疏表法∶小儿发热,喜人怀抱,面带惨色,口不渴,清便自调,吮乳不热,或鼻塞流涕 ,或喷嚏,浑身拘急,此表热也。以葱一握,捣烂取汁,少加麻油和匀,于避风处,指蘸葱 油摩运儿之五心头面顶背诸处,每处摩擦十数下,运完以浓衣裹之,蒙其头,略疏微汗,使 邪气外出即愈,不可令其大汗。
清里法∶小儿发热至二三日,邪已入里,或乳食停滞,内成郁热,其症五心烦热,喜露 头面,口渴多啼,胸满气急,面赤唇焦,大小便秘,此里热也。鸡蛋一枚,去黄取清,以碗 盛之,入麻油约与鸡蛋清等,再加雄黄细末一钱,搅极匀,以妇女乱发一团,蘸蛋清于小儿 胸口拍之,寒天以火烘之,不可冷用。自胸口拍至脐轮,只须拍半个时候,仍以头发敷于胸 口,以布扎之,一炷香久取下。不拘一切诸热,皆能退去。此身有热者用之,若身无热,惟 啼哭焦烦,神志不安,不必蛋清,专以麻油雄黄拍之。乃治危险之症,功难殚述。
解烦法∶凡小儿实热之症及痘疹毒盛热极,其候面赤口渴,五心烦热,啼哭焦扰,身热 如火,上气喘急,扬手掷足,一时药不能及。水粉一两,以鸡蛋清调匀略稀,涂儿胸口及两 手掌心,复以酿酒小曲十数枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,布扎之,少顷其热散于四 肢,心内清凉,不复啼扰。
开闭法∶小儿风痰闭塞,昏沉不醒,药不能入,甚至用艾火灸之,亦不知痛。生姜一大 块,生菖蒲、生艾叶、生葱各一把,共入石臼内捣如泥,以麻油、好醋各一杯,同前四味炒 热,布包之,从头顶背胸四肢乘热往下熨之,其痰豁然而醒。
引痰法∶凡小儿痰嗽,上气喘急,有升无降,喉中作牵锯之声,须引而下行。生白矾研 末一两,面粉三钱,好醋调和,作二小饼,贴两足心布包之,一宿其痰自下。
暖痰法∶凡小儿胸中有寒痰,不时昏绝,醒即吐出如绿豆粉浓浓而带青色,此寒极之痰 。前法皆不能化,惟用生附子一枚、生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,熨完将 姜附捻成一饼,炙温热,贴于胃口,良久其痰自开。
纳气法∶凡小儿虚脱大症,上气喘急,真气浮散,不得归元。吴茱萸五分、胡椒七粒、
五倍子一钱,研细末,酒和作饼,封肚脐以带扎之,气自顺。
通脉法∶凡小儿忽尔手足厥冷,用生姜煨熟,捣汁半杯,略入麻油调匀,以指蘸姜油,
摩儿手足,往下搓挪揉捩,以通其经络,俟其热回,以手拭去之。小儿指纹带涩,推之不动 ,急以此法推豁之。不论阴阳虚实,用之皆效。
定痛法∶凡小儿胸中饱闷,脐腹疼痛,一时无药,用食盐一碗,炒极热,向胸腹从上熨 下,冷则又炒又熨,痛定乃止。
调治法∶凡小儿有病,令其本身忌口。乳子即令乳母忌口。严戒荤酒油腻酸碱辛辣之物 ,及寒暑恼怒房劳,俱宜慎之。若病轻者,得饮清乳一二日,不药亦愈。凡乳子谷食不宜太 早,至于油腻腥膻酒食凝滞难消之物,平日俱宜戒食,病中尤当切忌,慎之慎之。
<目录><篇名>痢疾属性:症治见