左旋
，故凝滞咽喉而有牵锯之声。手足脾胃所司，脾胃败故四肢厥冷虚慢必生寒，寒则大便泻青，而小便清利。便知为慢脾之症，若疗惊则无惊可解，祛风则无风可祛，除痰则无痰可除，解热则无热可解，惟脾间枯痰虚热往来耳。治宜固真汤加天麻、钩藤，或六君子汤加炮姜，或理中汤加附子。凡儿一到慢症，十仅能医六七，盖症至此，肺心脾三脏俱虚，胃气大肠两腑俱败。若虚而不绝，虽久能生，如胃气将尽，万不可活。即强药之亦活，活一二日究非真活也，然非假活不足以见药力之妙。
余见之甚众，如慨然领手者其症必生踟蹰，固谢者纵药亦死，此无他，惟于面上看宝色，胃间探消息，生死便燎然在目矣。余幼女于壬寅冬值先君辞世之会症，有失经理，冷泻成慢，幼甥同症，热泻成慢。妹婿闻远波僧精于此道，呼治之。日索药价，丸如绿豆大，每丸银三钱，屡服症加重。余女眼闭不开约十余日，问乳母幸吮乳不辍，面上宝色有存。余用固真汤加附子五分，服三剂眼一开顷又闭，揣之药力未及，连服十剂，愈。甥慢虽同寒热迥别，知不可治。
妹婿嗔余有亲疏之别，药吝参附与余妹反目。远波僧见余甥光景，强壮如故，满口许其必生，余作色辨曰∶尔以健壮为生耶，独不思热则气壮，况热泻，明知肺热用参反伤乎肺，不用则慢无治法。将谓清肺再用参，一清则脾气即绝，清不得，补不得，何生之有。远波默然趋去，越三日，死。此慢症虽同，寒热迥异，不可不察之验也。热慢不多见，亦学人之所宜治。
【目录】卷四
【篇名】症
属性：夏禹铸曰∶痘出于脏，出于腑，乃大肠主之，毒瓦斯蒸肺故发咳嗽。先辈书未尝齿及症，盖以其轻而忽之也，却不知表症虽轻，毒侵肺腑，亦多性命攸关。余经历甚众，费手居多，因不惜笔力详着于篇，以杜婴儿症之患流行。症其候烧热，必发咳嗽，声必稍哑，面皮微有肿样，两腮颜色微红，此吉兆也。如发出不快及不透发，或红点见面，偶挟风邪而隐，或医人不知，误除烧热，隐而不见，腹内作痛，治之神莫神于天保采薇汤，圣莫圣于天保采薇汤，只须一服即发出，或有不尽发者再加一服，从未有不效者。
如肺脏先虚又加大肠毒瓦斯攻肺，面皮像浇薄的式子惨白浮浮，光光溜溜便是肺气已绝，在精威二穴对拿，其声不出必是死症，药之无济。有方见点随即收入，或泻青水，审非风寒为害，唇色惨白，口气微微，此乃内虚不能送毒，不可分利止泻，惟用八珍汤以托之。外用葱半斤许，白酒煎，遍身擦之。如再不透发，只额上稍见些微，惟用六君子汤循循调治，自愈。有初发热时，心火盛极刑克肺金致不出，必先用黄连、木通等分服之，再用防风、荆芥、葛根、升麻、南星、枳壳、赤芍、桑皮、柴胡、桔梗、甘草煎服之即发。
有痢疾兼症，若见点急用香薷、桔梗、枳壳、黄连、浓朴、木通、升麻、赤芍、车前煎服，疮透发而治痢疾，此弃轻从重之说，不可不知。本邑陶一公涯玉之子，症发热方两日，医人误为除热，伏不出，形状似惊，差役请余治。面色花杂，喘急不嗽，必有内毒。于太阳穴以口涎擦之，皮内隐有红点，知是毒内攻，无烧不出，用天保采薇汤倍加升麻、干葛，一服额上见点，色不红起，面色唇口惨淡无泽，知为内虚，即用固真汤一服，通身发热，陶公惊怖，余曰∶非带热不出。
仍服天保采薇汤一剂，通体透发，愈。此见面色花杂便知内毒之一验也。培继楼同学庠友方恒绥一子症，隐而不出，形症甚凶，邀余治。见其面色惨白，口气微冷，唇舌淡白，大便泄泻，即用八珍汤。一服额稍见点，恒绥因侄前症殒于泄泻力迫止泻。余曰∶分利更虚。不允。见口吻间觉以泻关性命，勉强用五苓散，果止而额上红点即隐，又用十全大补汤内托，外用葱酒蒸引，卒不透发。余值事往郡蹑后札示；皮上每发一泡，破即成黑窟，附他医攻毒方单。
余札复曰∶肌肉脾属，破即成窟，乃脾虚之极，何可攻毒，惟用六君子汤顾脾为主。果效。此望色审窍万无一失，分利虚脾即此可见之一验也。思诚堂同学友措大方薪衍第五郎患症，初医者不知候用六一散以除烧热。邀余过治，见其舌纯紫，两唇燥裂，大小二便皆秘，声鼾不已，即用黄连八分，木通、黄柏各一钱，服下大便刮白如冷痢，然在座者口吻觉为凉剂所致，余亦踌躇满志，岂脏腑苗窍此症独不相符，毫不首鼠，问前医退热所用何剂，薪衍曰∶六一散，余便恍觉下元为六一寒冷所滞，致火不降灼，无疑矣。
随以炒盐久熨脐下，仍用前味黄连倍加
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