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碧玉丸、如意膏为治。若投前药,愈而复作传变,目睛直视,痰涎上涌,兼以 发搐,则难治矣。〔薛〕龟胸、龟背,多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘, 或痰饮郁结,风热交攻而致,法当调补血气为主,而以清热消痰佐之。若因乳母膏 粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。 《圣惠》
大黄丸
治龟胸,肺热壅滞,心膈满闷。 川大黄(七钱半,微炒) 天门冬(焙) 百合 杏仁(麸炒微黄) 木通 桑白皮 甜葶苈(隔纸炙紫) 川朴硝(各五钱) 上为细末,蜜丸如绿豆大。不时,温水研五丸,量儿大小加减。《幼科类萃》 去朴硝,加百合、石膏。 〔张〕
百合丹
(即大黄丸加减) 百合(一两) 川朴硝 杏仁(汤浸,去皮尖) 桑根白皮 木通 川大黄 天门冬(去心。各半两) 上,为极细末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,米饮送下,量儿大小加减。 〔曾〕五苓散
(见惊)
宽气饮
(见惊)
清肺饮
(见咳嗽)
雄黄散
(见惊)
碧玉丸
(见咳嗽)
如圣膏
(见喘) 〔丹〕治小儿龟胸方 苍术 黄柏(酒炒) 芍药(酒炒) 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归。又,利后、加生地黄。 上为末,炼蜜丸。食后温水下。 外治法 龟尿摩胸骨上,瘥。 〔灸法〕 田氏取两乳前各一寸五分上两行,三骨罅间,六处各三壮,炷如麦,春夏从下灸 上,秋冬从上灸下。庄氏取九家灰一斗,盛簸箕中,令儿合面印胸迹,于龟胸、 从上当中及两边,令三姓人同下火,各于灰上灸三壮,弃灰河流或水中。
【目录】卷之九·肺脏部·肾脏部
【篇名】龟背
属性:《圣惠》坐儿稍早,为客风吹脊,风气达髓,使背高如龟,虽有药方,多成痼疾, 以灸法为要。〔钱〕儿生下客风入脊,逐于骨髓,即成龟背,治之以龟尿点节骨。 取尿之法,当安龟在莲叶上,后用镜照之,其尿自出,以物盛之。〔张〕婴儿生后 一百八十日,始 骨成,方能独坐,若强令儿坐之太早,即客风寒吹着儿背及脊至 骨,传入于髓,使背高如龟之状,以松药丹疗之。 〔张〕
松药丹
治龟背病。松花(洗,焙干)枳壳(去瓤,麸炒)独活防风(去芦叉。各一两)川大黄(炮)前胡麻黄(去根节)桂心(各半两)上为细末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,粥饮下,量儿大小加减。《圣惠》麻黄丸、多芍药,少前胡。一方,多槟榔、诃皮。一方,无松花,有当归,煮面糊丸,名枳壳防风丸。《圣惠》灸法当灸第三椎骨节下两旁各一寸半肺俞穴,又第五椎骨节下两旁各一寸半心俞穴,又第七椎骨节下两旁各一寸半膈俞穴,以小儿中指节为一寸,艾炷如小麦大,三五壮即止。
此法累用,十有一二得效,亦无全效之功。(《颅囟经》云∶符殿直之孙绍熙,辛亥春,灸即效。)〔世〕龟背在百日内不治。
【目录】卷之九·肺脏部·肾脏部
【篇名】脱肛
属性:〔曾〕肺与大肠为表里,肛者大肠之门,肺实热,则闭结不通,肺虚寒,则肠头出露,有因痢久里急后重,努力肛开,为外风所吹,或伏暑作泻,肠滑不禁,或禀赋怯弱,易于感冷,亦致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢,皆因暑湿风热乘脾胃虚而得,盖风属木,木胜则制土,土主脾胃,虚而受制,又湿喜伤脾,因虚受湿,不能分别清浊,水谷交杂,则为洞泄,洞泄既久,大肠亦虚,大肠乃手阳明燥金,而土虚不能生金,金气既虚,则传送之道亦虚,又为风冷所袭,故肛门脱而不收。
法宜补脾温胃,使金得受母之益而气实,宜藿香饮(不乳食)、匀气散(疝)、平胃散(不乳食)主之,次则内投固肠之剂,用健脾饮(不乳食)养脏汤(痢)服饵,外以敷贴之法,用伏龙肝散敷之,及萆麻膏贴囟门,使引气上,令其自收,如收尽,仍以水洗去其膏。及有邪热积滞于大肠,未经疏涤,亦成此疾,其肛门色红而软,肺脉浮数,右手指纹紫见,身微有热,时或烦躁,先投清肺饮(嗽)疏解,次用薄荷散、蟠龙散为治,间服万安饮亦佳。
〔薛〕巢氏云∶实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出,此多因吐泻脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚,脱而下陷也,用补中益气、或四君子为主。若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤佐以四物、牡丹皮,微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者属胃气热,手足指寒者属胃气寒。汤氏方治脱肛大肠自粪门出,宜用葱汤熏洗令软,款款送上。此因泻利得之者,亦可服泻利之药,然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤,入朴硝熏洗而缩者。
又有用真蒲黄碾极细,