而光，嗽而喘促哽气，又时时长出气。钱曰病困十已八九，然
所以面青而光者，肝气旺也，春三月者，肝之位，肺衰之时也，嗽者，肺之病，肺
自十一月至三月，肺即虚痿，又妄下之，脾肺子母俱虚，复为肝所胜，此为逆也，
故嗽而喘促，哽气长出气也。钱急与泻青丸泻之，后与阿胶散实肺，次日面青而不
光，钱又用补肺，而嗽如前，又与泻肝，未已而又加肺虚，唇白如练。钱曰此病必
见，不可治之。何者？肝太旺而肺虚绝，肺病不得时而肝胜之，今三泻肝而肝病症
不退，三补肺而肺病尤虚，此不久生，故言死也。此证，病于秋者十救三四，春夏
者十难救一，果大喘而死。京东转运使李公，有孙八岁，病嗽而胸满短气。医者
言肺经有热，用竹叶汤、牛黄膏各二服治之，三日加喘。钱氏曰此肺气不足，复
有寒邪，即使喘满当补肺脾，勿服凉药。李曰医已用竹叶汤、牛黄膏。钱曰何治也。
医曰退热退涎。钱曰何热所作。曰肺经热而生嗽，嗽久不除，生涎。钱曰本虚而风
寒所作，何热也，若作肺热，何不治其肺，而反调心，盖竹叶汤、牛黄膏治心药
也。医有惭色。钱治愈。东都张氏孙九岁，病肺热。他医以犀、珠、龙、麝、生
牛黄治之，一月不愈，其证嗽喘闷乱，饮水不止，全不能食。钱氏用使君子丸、
益黄散。张曰本有热，何以又行温药，他医用凉药攻之，一月尚无效。钱曰凉药久
则寒不能食，小儿虚不能食，当补脾，候饮食如故，即泻肺经，病必愈矣。服补脾
药二日，其子欲饮食，钱以泻白散泻肺，遂愈十分。张曰何以不虚。钱曰先实其
脾然后泻肺，故不虚也。
洁古法 肺之生病而成嗽，大抵秋冬则实，春夏则虚，更详五脏兼见之证，以
辨虚实。若实，则面赤饮水，身热痰涎盛，涕唾稠粘，咽干不利，喘嗽面肿吐食，
皆当先补脾益黄散，后泻肝泻青丸。若咯脓血，是肺痿也，用清肺散治之。若虚，
则面白脱色，气少不语，喉中有声，唾痰清利，法当阿胶散补之。若亡津液，用白
术散主之。嗽而两胁痛者，属肝经，用小柴胡汤（发热）。咳而呕苦水者，属胆经，
用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者，属心经，用甘桔汤。咳而失气者，属小肠，
用芍药甘草汤。咳而右胁痛者，属脾经，用升麻汤。咳而呕长虫者，属胃经，用乌
梅丸。咳而喘息吐血者，属肺经，用麻黄汤。咳而遗屎者，属大肠，用赤石脂汤。
咳而腰背痛甚则咳涎者，属肾经，用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者，属膀胱，用茯
苓甘草汤。咳而腹满不欲食，面肿气逆者，属三焦，用异功散（吐泻）。
曾氏法 咳嗽者固有数类，但分冷热虚实，随证疏解。国中时，未有不因感冒
而伤于肺，《内经》曰∶肺之令人咳何也？岐伯曰∶皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪
气，邪气得从其合。故《难经》云∶形寒饮冷则伤肺。使气上而不下，逆而不收，
冲壅咽膈，淫淫如痒，习习如梗，是令嗽也。乍暖脱着，暴热遇风，邪气侵于皮肤，
肺先受之，而为咳嗽，若初得时面赤唇红，气粗发热，嗽来痰鸣，此是伤风壅痰作
嗽，用清肺饮、五拗汤及小柴胡汤、羌活散（伤寒）皆可解表，次青木香汤（阴肿）。有小儿
汗出未干，遽尔戏水，亦致伤风咳嗽，外证眼胞微浮，额汗痰鸣，亦宜清肺饮、泻
肺汤、与之疏风化痰，解利邪热，小柴胡汤亦可。若嗽日久，津液枯耗，肺经虚
矣，肺为诸脏华盖，卧开而坐合，所以卧则气促，坐则稍宽，乃因攻肺下痰之过，
名为虚嗽，声连不断，喉中痰鸣，气息欲绝，嗽罢则吐白沫，或干呕，此肺虚而气
不顺也，面唇皆白而惨，嗽过额上多汗，哽气长出，乳食减少，致脾虚而胃亦虚，
宜其有吐，投茯苓浓朴汤（吐）及藿香饮（不乳食），次温脾润肺，理中汤（吐泻）加杏仁、北五味
子，水煎服，盖此药补脾而益肺，藉土气以生金，则自愈矣。或嗽而颊红有紫黯色，
于理中汤内再加干姜为用，亦良法也。有脾虚亦能作嗽，当投补剂，用醒脾散（慢惊）
茯苓浓朴汤（吐）令脾气实，然后间以清肺饮煎服，疏解肺经风寒，及藿香饮助脾养胃，
亦救子益母之法也。有一证咳嗽至极时，顿呕吐乳食与痰俱出，尽方少定，此名
风痰壅盛，肝木克脾土，宜以白附饮（吐）投之即效。
〔薛氏法〕若咳嗽流涕，外邪伤肺也，先用参苏饮。喘嗽面赤，心火刑肺也，
用人参平肺散及六味地黄丸（肾）。嗽而吐青绿水，肝木乘脾也，用异功散加柴胡、桔
梗。嗽而吐痰乳，脾肺气伤也，用六君子加桔梗。若嗽唾脓痰者，热蕴于肺而成肺
痈也，用桔梗汤（见肺痈）。凡风邪外伤，法当表散而实腠理，其用下药，非邪传于内及
胃有实热者，不宜轻用。面色白，脉短涩者，肺之本证也，易