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即红活。〔海〕刘守真凉膈散,治小儿疹黑陷亦妙,然止能治大便结硬、小便赤涩为当,若大便小便已通,不宜用此,惟以易老去大黄、硝者,最为稳当。〔钱〕凡痘疹重者,犹十活四五,黑者无问何如,十难救一,其候或寒战切牙,或身黄肿紫,宜急以百祥丸下之。复恶寒不已,身冷出汗,耳尻反热者死。何以然?肾气大旺,脾虚不能治故也。下后身热气温欲饮水者,可治,以脾气生,胜肾,寒去而温热也,治之宜解毒,不可妄下,妄下则内虚多归于肾。
若能食而痂头焦起,或未焦而喘实者,可下之,宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者,为逆,用百祥丸、牛李膏、各三服,不愈者死。
百祥丸
一名
南阳丸
治疮疹黑陷寒战,切牙戛齿,身黄紫肿。 红牙大戟(不以多少,阴干,浆水煮软,去骨,日中曝干,复纳汁煮,汁尽,焙干,为末) 上,水丸如黍米大。每服一二十丸,研芝麻汤下。吐利同。无时。此方治戛齿甚妙。
牛李膏
用牛李子不以多少,取汁,石器内熬成膏。牛李子生野道边,至秋结实,黑子成穗,如无生者,以干者为末,水熬代用。每服皂子大,煎杏胶汤化下。此药须于九月中取之。睦亲宅一大王病疮疹,始用一李医,又召钱氏,钱留与抱龙丸三服。李以药下之,其疹稠密。钱氏见,大惊,曰若非转下,则为逆病。王曰李已用药下之。钱曰疮疹始出,未有他证,不可下也,但当用平和药,频与乳食,不受风冷可也,疮痂若起,能食者,大黄丸泻一二行,即止。令先下之,疮疹未能出尽而稠密甚,则难治,此误也,纵得安,其病有三,一者疥,二者痈,三者目赤。
李氏不能治。经三日,黑陷后复召钱,曰幸不发寒,病未困也,遂用百祥丸为主,牛李膏为助,各二大服。至五日间,疮复红活,七日而愈。盖黑者,归肾水也,肾旺胜脾,土不克水,故脾虚寒战,则难治。所用百祥丸者,以泻膀胱之腑,腑若不实,脏自不盛也。何以不泻肾,由肾主虚,不受泻,如二服不效,即加寒而死矣。〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚葳灵仙为末炒,一钱,脑子一分,用温水调服,取下疮痂,为效。
《活人》无比散
治小儿疮疹恶候。 朱砂(先研,一两) 牛黄 麝香 樟脑 腻粉(细研。各一钱) 上,同研细。如有患者,小儿一字,大人五分,入水银少许,用小猪尾上血三两点,新水同调服。宁稳得睡者,然 后取转,下如烂鱼肠、葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调,妙。(海藏云∶此泻内热之极,不能开发于外则宜此, 内虽过泄,外亦开发,即透肌肤之药,与至宝丹同)。
小儿 疹黑陷方
干胭脂(三钱) 胡桃(一个,烧、存性) 上,为细末。煎胡荽酒调下药一钱,立效。 上,治死血黑陷。凡前方,用穿山甲及麝香等药治黑陷,皆为气滞者设也。 上方,皆里药,第二证所谓毒瓦斯太盛,内外蒸烁,毒复入里,必心烦狂躁,气喘妄言,如见鬼神,大小 便秘,渴而腹胀者所宜,选而用之者也。 〔阎〕
紫草散
治疮痘黑陷,曾服此方愈。亢钱皆云,有枳壳难服。紫草甘草糯米(亢云,此味极好,助胃气)黄(各等分)上,水煎服。〔丹〕痘疮黑陷二种,因气虚而毒瓦斯不能尽出者,用黄、人参、酒炒紫草治之。颜色正者,如上治法。(参之补,佐以紫草之通利也)〔魏〕变黑归肾,乃气弱不能蓄血,血亦不荣,故致枯萎而黑,只用保元汤加芎、桂、补提其气,气旺,则黑者转而为黄矣。上补虚例。第三证所谓内虚而不能使阳气以副云云者之所宜也。
吴氏云∶痘色初深红者,必变紫,紫必变黑,紫黑必至于干枯,此血热渐变,理势之一定不移者也,故初见深红,失于解散,至于干枯黑陷,危殆极矣。治法,当以凉血退热为主,看其微甚,或利大便,或利小便,或用解散之剂,顶虽平陷,不可专以气虚例之,而惟用参补剂,补则气愈盛,而血愈干涸矣。翁氏治血热证,七八日间有紫黑干枯,及青灰干黑陷者,有夺命大造、谈笑博金、一字金、或百祥、牛李、猪尾等方,然早能凉血解毒,必无此患,患此而后用此药,得全者少矣。
若服凉解之药过多,以致泄泻滑脱,而成黑陷者,仍从陈氏法,以木香、异功治之,又不得以血热为拘也。
夺命五毒丹
治痘黑陷倒靥,干枯不起者,神验。 月魄(蟾酥。少许) 吐月华(牛黄。二分) 银红(朱砂。一钱) 男王(雄黄。三分) 梅精(冰片。二分) 上五味,用 猪尾血、为丸如麻子大。薄荷汤下一丸,移时活动。
谈笑博金丹
治同上。 取用寅亥戌未四时四灵丹,加脐香下。(俱用天灵盖)