异功散,渴泻顿止,又与六味丸料及八珍汤而靥。一小儿面色常白,目睛多白,
时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁。先君谓禀肾虚。令每日服地黄丸,至十岁出痘,腰痛发渴,面赤饮冷,用
地黄丸每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
\x加味地黄丸\x
熟地黄(酒浸,蒸透,晒干、八两,酒拌,杵膏) 山茱萸肉 干山药 五味子(炒。各四两) 泽泻
白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者,去皮取肉一两,发热者,以此加之,引虚火归肾经,
而热自止也)
上,各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服。煎服更好。
\x羌活当归汤\x 治腰背痛,初发热时便宜服之。
羌活 当归 独活 防风 川芎 黄柏(各一钱) 柴胡(一钱五分) 桂枝(七分) 栀仁 红花(各八分)
酒水各半,煎服。又方,治腰痛,有苍术、汉防己。
\x如神汤\x 治腰痛。
当归 桂皮 玄胡索
各等分,为末。酒下二三钱。



<目录>集之六・心脏部四\痘疮(下)

<篇名>腹痛

属性:〔娄〕痘腹痛,多是痘毒,当临证消息。〔万〕《内经》腹痛皆属于寒,惟有一证为热,疮疹腹痛,皆属毒
热也。诀云∶发热肚中痛, 疮腹内攻,发多防不透,发少更防痈。是已。或有兼食积者。〔翁〕痘疹腹痛者,
由毒郁于三阴,脐以上属太阴,当脐属少阴,小腹属厥阴,须分别之。腹胀者,毒聚于肠胃也,治法俱当升
发解利痘毒,兼分利小便,使毒瓦斯上下分消,则痛与胀自止,故曰∶痛随利减,胀以利消。俗医以浓朴行滞气而
不知升发解利,非其治矣。亦有乳食停滞不消化而腹胀者,当以升发解利药中,加消食之剂,所伤之物,当审其寒热。
又有数日大便者,大便行而痛胀自止,亦未可骤用硝黄也。
\x定痛散\x 伤寒肚痛,及冷气痛。
神曲 香附(各一钱) 山楂(二钱) 良姜 当归 甘草(各五分)
上,用姜三片,枣二枚,水煎服。手足逆冷,加大附子二分。
\x桂枝芍药汤\x 治腹痛。
桂枝 炙甘草(各一钱) 白芍药(酒炒,二钱)
生姜三片,枣二枚,水煎服。
\x黄连汤\x 治热毒在胃腹痛,时或欲吐。此药能升降阴阳。
黄连 炙甘草 干姜 桂枝(各二钱) 半夏 人参(各八分)
枣二枚,水煎服。
\x一味异功散\x 治小儿诸般钓证,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
《绍定论》云∶病有似是而非,若同而异者。盖肢体厥冷而腹痛者,此毒瓦斯在里也,若不审谛,必作极冷治之,
反与热药,为害愈深。未冷极者不问有无寒热,肢冷腹痛,必大便自利,蜷卧恶寒,今身热肢冷,腹痛大便不通,
乃热毒在里,热甚则发厥,仲景所谓热深厥亦深也。伏热深而疮疹不出者,宜以蝉蜕末水煎服之,已
出者亦可服,毒瓦斯得泄,则四肢温暖,腹痛自止矣。前人论腹痛有虚实,肠鸣自利而腹痛者为虚痛,是冷也。腹
满而不大便者为实痛,是热也。今腹中痛而不大便、又身热,耳尖冷,脚冷,为疮疹证明矣。又有疮疹始发,腹中
有宿块而痛者,医不能辨,误作食积下之,多夭横矣。〔薛〕前证,痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此
热毒壅滞也,用疏利之药。
〔万〕凡发热腹中便痛者,此毒瓦斯内攻也,急宜发表疏里,桂枝大黄汤主之。亦有外邪与毒相并,致未尽出而腹疼
胀满者,宜参苏饮去参、苓、加缩砂、陈皮,温而出之。若原无腹痛发热,二三日后大便不通而痛者,此燥屎与毒相并
而痛也,三黄丸(热)、七物升麻丸(初热)、宣风散(痘发热)择而用之。有谵妄狂乱者,三乙承气汤主之(便秘)。
原无腹痛,或因饮冷水而痛者,此冷痛也,理中汤(吐利)加桂心。或因多食而痛者,此食积痛也,微则木香大安丸
(伤食),甚则备急丸(伤食),丁香脾积丸(伤食)、原物汤下。原无腹痛,自利后痛者,此虚痛也,黄 建中汤
加木香、青皮。发热自利,又腹痛者,此亦毒也,黄芩汤(吐利)加木香、青皮,或化毒汤主之。如疮乍出乍隐,此
伏也,七物升麻丸。疮出尽者,
再以紫草饮(出不快)大发之。疮不出者,勿治。〔张〕痘未出,有先作腹疼或腹中有块者,乃腹中先出也,不可投疏利
之药,以戕贼胃气,但与和平匀气兼发散药,如升麻汤、参苏饮之类。
\x蝉蜕一物汤\x
用蝉蜕二十一个,洗去泥,为末,水一盏,慢火煎至半盏,去滓,量儿大小温
服之。如觉疮疹已出,便根据前服三五次,不是疮疹,亦无害。小儿疮疹欲发出,加甘草一钱五分