儿痘不结痂，用补中益
气汤、地黄丸料，煎服而愈。次年毕姻后，寒热作渴头运，脉洪数，按之微细。此
脾肾虚火上炎也，以前药各加肉桂五分，引火归经而愈。
治痘日久不靥。歌曰∶防风锉五钱，炒术与茯苓，当归大腹皮，煎服得安宁。
昔古杭俞氏，专以四制白术散治痘疮日久不肯结痂收脓者，亦此方之遗意也。但回
蚤之痘，元气充托者则可，若元气不足，而回速必宜保护，不如痘之随期而迟回，
何必勉强用药，以速其收功也。
\x回浆散\x 治痘不收浆结痂。
何首乌 白芍药 黄 人参 甘草 白术 白茯苓
上，姜水煎服。
\x象牙散\x 治同上。
人参 黄 白术（各一钱） 甘草（七分） 茯苓（一钱半） 何首乌（二钱）
上，加糯米二钱，枣二枚，水煎，调下象牙末一钱。
〔溃烂〕痘疮过期不收，遍身溃烂者，此与 烂不同，乃熟太过也，其候不同。
或因天寒失于盖覆，使疮受冻而不收者，宜内服五积散（初热），外用乳香烧烟于被内熏
之。或因天热，过求温暖，使疮被蒸而不收者，宜内服人参白虎汤（见形），或五苓散（惊），
外减去衣被，令少清凉，以天水散（即六一散）扑之。或大便秘结，内外极热，毒瓦斯散
漫，无阴气以敛之而不收者，宜内服宣风散（痘发热），或三黄丸（热），四顺清凉饮（热），外用胆
导法（大便秘）以败草散衬之。或泄泻气虚，脾胃弱，津液少，肌肉虚而不收者，宜内服
陈氏木香散（泻），外用败草散。或因渴饮冷水过多，以致水渍脾胃，湿淫肌肉而不收
者，内服五苓散。如因食少气虚而不收者，人参白术散（渴）去葛根、加桂主之。以
上诸证，以法治之，已溃者结薄痂，未溃者结痂，方为佳兆。若痂皮俱不结者，成
倒靥矣。痘已成脓之后，过期不靥，以致溃烂，脓汁淋漓，不可着席，粘惹痛疼者，用败草散或荞麦粉
以绢袋盛，于身体上扑之，更多布席上，衬卧尤佳，面上欲不成瘢 者，用灭瘢散和百花膏敷之。
\x败草散\x
多年屋上烂茅草，择净者为末，掺之，墙上烂草亦佳，以多受风露之气，故能解痘疮毒。
\x荞麦粉\x
荞麦一味，磨取细面，痘疮破者，以此敷之，溃烂者以此遍扑之，绢袋盛扑，以此衬卧尤佳。
\x灭瘢救苦散\x
蜜陀僧 滑石（各二两） 白芷（半两）
上为细末。湿则干掺之，干则好白蜜调敷。
\x百花膏\x
石蜜不拘多少，略用汤和，时时以鹅翎刷之，疮痂亦易落无痕。
【倒靥】痘子初出，磊落成个，后来长大作脓，始相连串，外虽相串，皮下犹一个是一个，至于结痂，肿消
脓干，现出初来本形，所以收藏敛束，要完全坚浓，复成个数为贵。或根脚相通，皮肉尽串者，结痂之时，亦要
干净，无有淫湿及溅破者，次也。若未成痂者溃烂，已成痂者只是嫩皮，此倒靥也。痘毒当靥不靥，复入于里者，
谓之倒靥，此死证也，元气素怯，又不食，常自利者，陈氏木香散（泻）、异攻散（出不快），死中求活圣药也。
如原无泄泻，大便久秘，今添腹胀喘呼，此毒盛，薄
蚀元气，复入于里，宜急下之，排毒散。若不急下，则肠胃不通，荣卫不行，益加喘满躁闷而死矣。若毒入里，忽
然自利者，此人脾胃素强，毒瓦斯难留，故自利，须看利下之物，如利痂皮脓血者，毒瓦斯得出为顺，不可止之，待
利尽脓血自愈。如利水谷者，此毒瓦斯反驱水谷，脾虚不能制之，其证为逆，不可治也。
\x排毒散\x
大黄（一两） 白芷 木香（各半两） 穿山甲（七片，土炒焦卷）
共为细末。看虚实大小加减，长流水煎沸调服。
如痘疮破损溃烂者复肿灌作疮，不致干枯，原无痘疮处，复出一层如初出之状，亦以渐起发作脓者，此里气充
实，毒不得入，犹在于表，未成倒靥，逆中之顺证也。但疮子重出一番，必其人能食，大便坚，足以胜其再作之毒，
如食少大便润者，用十全大补汤、人参白术散、肉豆蔻丸主之，盖病久气虚，惟利温补，不可再解毒也。
【不靥闷乱哽气腹胀】〔薛〕陈文宿先生云∶痘疮十一日至十二日当靥不靥，身
热闷乱不宁，卧则哽气，腹胀泄泻，寒战切牙，急用异功散加木香、当归、以救阴
阳表里，助其收靥。窃谓前证若手足并冷，属脾胃虚寒，宜用十二味异功散。手足微冷，属脾胃虚弱，宜用五味异功
散加木香。若手足热，大便秘，属脾胃实热，宜用清凉饮救其阴，以抑其阳。一小儿痘不结痂，发热饮汤，哽气腹胀。
此脾气虚弱。用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气，欲服枳壳之类，余谓噫气属心火虚，下气属脾气虚，朝
用六君子汤加姜桂，夕用补中益气汤而愈。一小儿哽气喘咳，腹胀下气，手足