连翘(六分) 当归(五分)
木通(三分) 蝉蜕(二分)
上,加姜一片,水煎服。如热不退,再服一剂,或为末,灯心汤服。
\x羌活散\x(本门初热) \x保婴丹\x(本门预防) \x退火丹\x(即六一散加牛黄缠豆藤见初热)



<目录>集之四・心脏部二\痘疮上

<篇名>见形证治

属性:如发热四日至五六日后始出者,须审视曾有外感内伤否,盖伤风寒伤食之热,
久而不去,则所蕴疮痘之毒,亦能乘间而出,不可以过期论。惟无内伤外感之因,
一向热而不出,此里气虚,不能驱逐其毒,使之即出,而毒邪得以留连停伏于脏腑
肠胃之间,宜先用托里之剂,令其快出,次以和中之剂多服之,可以无伏无陷无倒
靥,托里宜托里快 汤或十宣散,和中宜四君子汤加黄 ,或保元汤合匀气散
主之。
\x托里快 汤\x
当归 黄 川芎 木香 青皮 牛蒡子 紫草 连翘 木通 防风 桂枝 蝉蜕
上锉细。加淡竹叶十片,水煎,温服,无时。
\x十宣散\x(一名十奇散,一名托里十补散)
黄 人参 当归(各二钱) 浓朴(姜制) 桔梗(各一钱) 桂心(三分) 川芎 防风
甘草 白芷(各一钱)
上为细末。每服一钱或二钱,木香汤调下。
\x增损八物汤\x
人参 黄 白术 甘草 当归 川芎 牛蒡子(炒) 赤芍药 防风 荆芥穗 连
翘桔梗 葛根
上,用水煎服。
\x匀气散\x
木香 青皮(各五钱) 山楂肉(二钱半)
上为细末。每服一钱,甘草汤调服。



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<篇名>见形证治

属性:痘疹之出,自有常期,如过期应出不出,有数证不同不可不辨。如内素实之人,
皮浓肉密,毒瓦斯难于发越,一旦恃其体浓,不怯风寒,又为外邪所袭,或体素弱者,
风寒易感,以致腠理闭密,气血凝涩,故应出不出也,其证头痛,四肢拘急,偎倚
盖覆,常恶风寒,此类宜发之。气强者用双解散,气弱者用参苏饮或惺惺散(俱初热)。
或内虚者,脾弱食少,宜用补脾之剂加行气发表药,四君子汤(不能食)、调元汤(即参 饮)、
(见大法)并加木香、青皮、黄 、桂枝。或脏腑自利,宜用温里之剂,黄 建中汤(腹痛)、
益黄散(脾)、并与夺命丹合进,利未止者,豆蔻丸(泄利)合进,盖里温则气不消削,气不消
削则不陷伏矣。若根据上法分治,犹不出者,此毒壅伏于三焦,不久而变生焉。
\x加减参苏饮\x
人参 紫苏叶 葛根 陈皮 前胡 白芷 桔梗 枳壳 甘草 羌活 防风
上,用竹叶为引,热服。
\x加减调中汤\x
人参 白术 黄 甘草(炙) 木香 桂枝 白茯苓 藿香 白芍药(酒炒) 陈皮
上,用生姜为引,煎服。
闻人氏 云∶是痘疹证热数日而不发见者,进退皆难,便欲大发之,惧其本稀
而成 烂,不发之,又无以出其毒瓦斯,古人立论,始以药微发之,微发不出,则加
药,加药不出,则大发之,大发之后,所出不多,气候和平无他证者,即是疮本稀,
不可更发也。以此言之,发不至太过,守不至不及,乃用药之丸活也。
愚按∶古方用发表者,升麻葛根汤轻剂也,惺惺散重剂也,谓微发,谓加
药者,或先用轻剂,后用重剂,或只用本剂先小作汤少饮之,后渐加大多饮之,
非谓于本方之外,再加辛热大发之药也。
凡痘疹过期,应出不出者,或因外感风寒,根据上发表之法,或因内虚泄泻,根据
上和中之法,如按法调治,犹不出快,热反甚,大渴腹胀满,大便硬结不通,烦躁
不安者,此毒邪壅伏于内,三黄丸、七味升麻丸(初热)择而用之,甚则三乙承气汤主
之(大便秘)。闻人氏云∶且身热脉数,大便秘而腹胀,此热毒壅遏,未见形状者,当微
下之,非微下则热不减,此是始者,热在里 未出之时也,若 点隐隐在皮肤中者,
是已发越在表,疮正发时,则不可妄下也。又有结脓窠痂 之际,脉尚洪数能食,
而大小便秘,此表已罢,里有热毒,宜微利之,大抵脏腑有热,往往利大小便者,
以其主出而不内故也。
张氏从道云∶疮痘气匀即出快,盖气匀则荣卫无滞,匀气之药,如桂枝、防风、
荆芥穗、薄荷叶,所以行在表之气,而使之无滞也,故凡发表之剂多用之。木香、
青皮、枳壳、木通,所以行在里之气,而使之无滞也,故凡和中之剂多用之。又,
疮出之时,常宜和暖如三春发生之气,则气血和畅,自然其出快,其发透,其靥齐,
若偏于太热,则壮