搐有力为实邪,用柴胡清肝散。大便不通用
泻青丸。肾痫者,用地黄丸、紫河车丸之类,肾无泻法,故径从虚治之。肺
痫者,属气虚,用补肺散。面色痿黄者,土不能生也,用五味异功散。面色赤者,
阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者,用五味异功散。若面青泻利,饮食少思,
用六君子加木香、柴胡。
按∶《千金》叙六畜痫,无五脏之分属,钱氏始分之,而无马痫一证,曾氏谓
初发作羊犬声者,咽喉为风痰所梗,声自如此,其理甚明,言六畜者,特强名耳,故
丹溪谓于经既无所据,而治法亦未见有五者之分,所以不必分五也。
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<篇名>治法
属性:仁斋曰∶大概血滞心窍,邪气在心,积惊成痫,通行心经,调平血脉,顺气豁
痰,乃其要也。假令小儿有热有痰,不欲乳哺,眠睡不安,常常惊悸,此皆发痫之
渐,即以紫霜丸导之(方见变蒸热,)时间量与紫霜丸,减其盛气,则无惊风痫钓之患。痫
证方萌,耳后高骨间必有青纹纷纷如线,见之则为爪破,须令出血啼叫,尤得气通。
诸痫发不能言者,盖咽喉为气之道路,风伤其气,以掩声音道路之门,抑亦血滞于
心,心窍不通所致耳,南星炮为末,雄猪胆汁调和,少许啖之,辄效。若夫钱氏五
痫丸并南星散,以菖蒲煎汤调下。甘遂猪心汤和苏合香丸一丸,皆治痫之要药
也。〔刘〕小儿神尚弱,惊则神不守舍,舍空则痰涎归之,或饮食失节,脾胃有
伤,积为痰饮,以致痰述心窍而作者,治法当寻火、寻痰,而前人多用镇坠清心之药,
固可以治热,可以清痰,若有顽痰胶固者,此药未易驱逐,在上者必用吐,吐后方
宜服此药,有痰实在里者,亦须下之,随病轻重而用之也。〔洁〕如有客痰发热而
有声,煎大黄、荆芥汤下五色丸。潮热有时,积热也,桃枝丸主之(方见积热)。壮
热不退,当用地骨皮散(方见潮热)下五色丸。风热,当用防风、黄芩汤下大青膏。身
温不热,当用白虎汤加苍术下五色丸。〔薛〕此皆元气不足之证,须以紫河车
(即小儿胞衣)丸为主,而以补药佐之,设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变
危,多至不救。一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄。
此元气虚弱所致,与补中益气汤而愈。一小儿十岁,一小儿七岁,各有痫证,岁
发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数,用六君子、补中益气、二汤而愈。一
小儿患前证,每发吐痰困倦,半饷而苏,诸药不应,年至十三而频发。用紫河车、
生研烂,入人参、当归末、丸桐子大,每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月
渐愈,又佐以八珍汤全愈。一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发
渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应,余令用肥浓紫河车研烂,人乳调如泥,
日服二三次,至数具而愈,后常用加减八味丸而安。至二十三岁发而手足厥冷,仍
用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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<篇名>通治五痫
属性:\x钱氏五色丸\x
朱砂(研,半两) 水银(一分) 雄黄(熬,一两) 铅(三两,同水银熬) 珍珠末(研,一两)
上,炼蜜丸,如麻子大。每服三四丸,金银薄荷汤下。
\x《三因》六珍丹\x
雄黄 雌黄 未钻珍珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 水银(一两半)
上,研令极匀,蜜丸,桐子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵,
乃可丸。
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<篇名>风痫
属性:《口议》云∶先用化痰宽利胸膈,开通关窍,安镇心神,然后与治风痫药服之。
又云∶先用化风丹、去其风热,次服夺魂散定痫。
\x散风丹\x 治小儿风痫,先用此药。
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥穗 细辛(各一钱)
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二丸,用薄荷、紫苏、汤不拘时送下。
\x保安丸\x 治小儿诸风痫,久后亦验。
五灵脂(半两) 川乌(生用,去皮尖,二钱半)
上为末,猪心血为丸,如梧桐子大。每服一丸,用生姜汤化下,不拘时服。
\x独活汤\x 治小儿风痫,解表通里。
独活 麻黄(去节) 川芎(各一钱) 大黄 甘草(炒。各半钱)
上锉碎。每服二钱,用水一钟,生姜二片,煎至四分,不拘时、温服。
\x细辛大黄汤\x 治小儿风痫内热。
天麻 防风(各半两) 细辛 大黄(焙) 川芎(各二钱半