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渐渐用调中丸、异功散养其气。因斑疹而得之者,盖疹为脾虚所生,脾虚而肝旺乘之,木来胜土,势气相击,动于心神,心喜为热,神气不安故也。斑为心所生,心主热,热则生风,风属于肝,二脏相搏,故发搐也。宜泻心肝,补其母,导赤散、地黄丸主之。
【目录】卷之四·惊风门
【篇名】丹溪先生治急慢惊风大法
属性:小儿惊风有二。急惊属痰热,宜凉泻。一云用降火下痰丸,养血药作汤下之。慢惊属脾虚所主,多死,宜温补。一云当养脾,用朱砂安神丸,清米汤下,更于血药中求之。世以一药通治之,甚妄。急惊风,发热口疮,手心伏热,痰嗽痰喘,并用涌法,重则用瓜蒂散,轻则用赤小豆、苦参末,须用酸齑汁调服之,候少定,用通圣散蜜丸服之,间以桑树上桑牛阴干为末调服,以平其风。又以北薄荷叶、寒水石各一两,青黛、白僵蚕、辰砂各一钱,全蝎二枚,猪牙皂角、槐角各五分,为末,灯心汤和乳汁灌之。
角弓反张,目直视,因惊而致,宜南星、半夏入姜汁、竹沥灌之,更灸印堂。频吐泻将成慢惊,用钱氏白术散加山药、扁豆炒、肉豆蔻面煨,各一钱,入姜一片煎服。若慢惊已作,加细辛、天麻各一钱,全蝎三个去梢,白附八分面煨。惊而泻,用参、苓、芍药酒炒、白术,姜煎,夏月加黄连、生甘草、竹叶服之。
【目录】卷之四·惊风门
【篇名】东垣先生治急慢惊风大法
属性:外物惊,宜镇心,黄连安神丸。若气动所惊,宜寒水石安神丸。大忌防风丸,防风辛温之药必杀人。何也?辛散浮温热者,火也,能令母实,助子之气盛,皆杀人也。如因惊而泻青色,先镇肝以朱砂之类,勿用寒凉之气,大禁凉惊丸。风木旺,必克脾胃,当先实其土,后泻其木。阎孝忠编集钱氏方,以益黄补土,误矣。其药有丁香辛热,助火,火旺土愈虚矣。青橘皮泻肺金,丁香辛热,大泻肺与大肠,脾实当泻子,今脾胃虚,反更泻子而助火,重虚其土,杀人无疑矣。
其风木旺证,右关脉洪大,掌中热,腹皮热,岂可以助火泻金?如寒水来乘脾土,其病呕吐,腹痛泻痢青白,益黄散圣药也。今立一方,先泻火补金,大补其土,是为神治之法。以黄芪二钱,人参一钱,炙甘草五分,加白芍药一钱,此四味皆甘温,能补元气,甘能泻火。内经云:“热淫于内,以甘泻之,以酸收之。”白芍药酸寒,寒能泻火,酸味能泻肝而大补肺金。所补得金土之位,金旺火虚,风木何由而来克土?然后泻风之邪。夫益黄散、理中丸、养神之类,皆治脾胃寒湿大盛,神品之药也。
若得脾胃中伏火,劳役不足之证,及服热药巴豆之类,胃虚而成慢惊之证,用之必伤人命。夫慢惊风者,皆由久泻,脾胃虚而生也。钱氏以羌活膏疗慢惊风,误矣。脾虚者,由火邪乘其土位,故曰从后来者为虚邪。火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火以甘寒,更于脾土中补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。
【目录】卷之四·惊风门
【篇名】急惊治法
属性:钱氏曰:小儿急惊,因闻大声或大惊而后发搐,发过则如故,此无阴也,当下,利惊丸主之。此证本因热生于心,身热面赤,饮水,口中气热,大小便黄赤,剧则发搐也。盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也,故利惊丸主之,以除痰热。不可用巴豆及温药太下之,恐搐虚热不消也。小儿热痰客于胃,因闻声非常,则动而惊搐矣。若热极,虽不闻声,亦自发搐。阎氏云:当其搐势渐减时,与镇心治热之剂一二服,候惊稍定,须更以药下其痰热,心神安宁即愈。
洁古曰:急惊,阳证也,俱腑受病耳。小儿热痰客于心肺,是少阳相火旺。经云:热极生风。因闻大声而作,盖谓东方震卦,得火气而发搐。火本不动,得风而动。当用利惊丸、导赤散、泻青丸、地黄丸主之,搐止服安神丸。
【目录】卷之四·惊风门
【篇名】慢惊治法
属性:阎孝忠曰:慢惊得于大病之后,吐泻之余,或误取转致,脾胃虚损,风邪乘之,似搐而不甚搐,名曰瘈疭;似睡而精神慢,四肢与口中气皆冷,睡中露睛,或胃痛而啼哭,忽如鸦声,此证已危,盖脾胃虚损故也。洁古曰:慢惊,阴证也,俱脏受病耳。盖小儿吐泻病久,脾胃虚损,若不早治,则成慢惊,名曰瘈疭,似搐而不甚搐也。因脾虚,故大便不聚,当去脾间风,先以宣风散导之,后用使君子丸、益黄散,则其痢自止。既已失治,则脾肺俱虚,致被肝木所乘,是为慢惊也,当用温补,羌活膏主之。
【目录】卷之四·惊风门
【篇名】慢脾风治法