断无有攻痰散风而能治惊症者。且风字亦有二义,在外感则为风邪,宜用表散;在内病则为肝风,宜用镇息。今混言之曰风,究竟外风乎?内风乎?治外风之药,不可以治肝,治肝风之药,不可以解表,甚矣哉!其混也。盖时俗所谓急惊风者,痰火闭也。小儿受暑热,则生火,乳积则生痰,痰火相搏,则血虚而肝失所养。肝主筋,筋脉肝热,则抽搐,故外作拘挛,面现青色,是肝燥而风内动,非外风也。是痰火闭其窍,而目窜牙紧发厥,非吓惊也。但利其窍,清其火,降其痰,则神醒矣。
此症即不医亦能自醒,而漫以惊风之名可乎?世俗所谓慢惊风者,脾虚生风也。小儿或吐、或泻,久则脾虚,肝木乘之,手足微搐,是内风侮土,非外风也。阳衰神怠,气息短促,是中风脱之,非惊吓也。宜补其脾,回其阳,则土振而木静矣。此症不补必死,而谬以惊风名之可乎?故急惊实为火症,慢惊为虚寒症,如水火然。治急惊药,不可以治慢,治慢惊药,不可以治急,而世俗竟有以一粒丹名之曰治急慢惊风,欺人乎?欺天乎?兹特并揭之曰非惊,而分为痰火闭症,木侮土症,则为实,为虚,各当求其病源而治之,而小儿庶不至于枉死。
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【篇名】痰火闭症
属性:痰火之症,即俗所谓急惊风也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰,痰积则化火。或受暑热,亦生火,失于清解,则火升而痰亦生。痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭。其症目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,为抽搐掣颤,反引窜视而八候生焉。总因痰火郁结,肝风内动而成。当其拘挛弓仰之时,但以手扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾。起初以通关散开其嚏,得嚏则醒,轻者利火降痰汤,重者清□煎,加石膏、菖蒲、竹茹,或抱龙丸,醒后清热养血汤。
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【篇名】木侮土症
属性:木侮土症,即俗所谓慢惊风也。小儿受暑受寒或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之。其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,而慢惊成矣。初起即宜异功散,吐则加藿香、煨姜。若病已数日,粪见青色,即加木香,或肉桂。若手足皆冷,脉息微细,唇舌痿白,此将脱之症,宜急用附子理中汤,以温中回阳,尚有可救。诸脏之症皆缓,独脾病之变甚速,尽有吐泻一昼夜,而即脱者,甚勿缓视也。
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【篇名】指纹晰义
属性:幼科指纹总无正论,且游移不定,莫可稽驳。有谓不必用者,有用而至于怪诞不经,诬民惑世者,是皆未中之理,所以有用有不用之殊议。请以一得之愚,聊发其要。盖此指纹,与寸关尺同一脉也。按《内经》十二经脉,始于手太阴(纹者关旁支也,从手腕后出食指之端,而交通营卫于手阳明太阴之经)即此指纹是也。明如景岳,犹谓此纹为手阳明浮络。不知手太阴经起于中府,而终于大拇之少商;手阴明经起于食指,商阳不相值,若无此旁支交通营卫,不儿令太阴阳明表里断绝乎?
况此脉可诊,人所不知,其迟数代促,与太渊一毫无异。但脉体差小,由旁支也。指纹之法,起于宋人钱仲阳,以食指分为三关,寅曰风关,卯曰气关,辰曰命关,其诀谓风轻气重命危。虽未必其言悉验,而其义可取。盖位则自下而上,邪则自浅而深,证则自轻而重,人皆可信。只恨复出诡异之谬说(惊风门类),致后贤多歧亡羊,反成疑案。予意仲阳宋之名人,以孝见称,岂肯为此误世。大抵后之俗子,假托其名而为之者。惟有识者,知其语言鄙俚,证论荒唐,便能弃置不用,如张景岳、夏禹铸辈,皆谓可不必用。
盖非不用,实恶其妄诞不经,而无可用耳,近世医家不知真伪,不辨是非,习而行之,乃致惑世诬民,祸害婴幼。夫医重关生命,乃听无稽之言,流传贻殃,是岂其可。予虽不敏,粗知经脉,每见幼科指纹之说,不胜发竖欲为规正,恨其非人,知而不言。此心未慊,今幸余闲,请言其要。盖此指纹,即太渊脉之旁支也,则纹之变易,即太渊之变易,不必另立异说,眩人心目。但当浮沉,分表里;红紫,辨寒热;淡滞,定虚实,则用之不尽矣。倘舍此不图,妄执谬说以为是,临证不察病源,谬指为人惊畜惊,讹惑愚昧,予恐盲人瞎马终堕重渊,莫之能出矣。
周卢中曰∶指纹晰义之精,自仲阳以来,七百余年,无人道及。今读至此,如梦初觉,如醉初醒,足以快人神志,真千古特识也。盖世人乍闻此言,未能深信,姑就其舛谬之传,撮其大要以正之。其略曰∶指现青纹,认是四足惊,
左旋