;病在痰涎,急须退热化痰,若也有搐,须用截风散惊,此不治之症也。
东垣云∶小儿泻青有惊,当先补其土,后泻其木,其风木旺症,右关脉洪大,掌中热,腹皮热者是也。今立一方黄
益黄散主之。人参甘草黄 各等分,此三味皆温补脾土,益元气,甘能泻火。《内经》云∶热淫于内,以甘泻之,以酸
收之。白芍药酸寒,能泻火,酸能泻肝木而大补肺金。所补得金木之位,土旺则火虚矣。风木何由而来克土,然后泻邪,
火旺能实其木,木旺故来克土,当于心经中,以甘温补土之源;更于脾土中泻火以甘寒,补金以酸凉,故致脾土中金旺
火衰,则风木自虚也矣。
有伤风后发搐者,口中气出热,呵欠烦闷,手足动摇,此气血未实,不能胜任故也,治当先发散,大青膏主之。
有伤食后发搐者,身温多睡,或呕吐不思乳食,此食滞而气亦因之而滞,故发搐也,当先定搐,加羌活、防风、
兼下泻青丸,后用白饼子下其食,渐用异功散养其气。
有欲出麻痘而发搐者,身温多睡,或呕吐不欲饮食,此乃热乘于心,心火炎上,故目睛上窜。其症耳叶鼻尖手足梢
冷,喷嚏眼涩,睡中惊跳是也,但无痰涎为异耳。治法当平肝木,利小便。平肝木则风自去,利小便则心热除。风热既
退,则痘出而搐愈矣,宜导赤散加白芍、防风、荆芥之类。
有痘后发搐者,此气血虚弱,复感风寒热毒交滞,且不敢发散清利,不治者多矣。
有小儿闻声即掣跳者,乃肝肺不足,魂魄不安,故神有不稳,非谓惊也,可服犀角地黄丸。
又有小儿心气虚怯,神不安定,连并掣跳者,可服四君子汤加辰砂少许服之。
暑风一症,因夏日感冒风热太甚,致面垢唇红,脉沉细数,忽发惊搐,不省人事,治用消暑清心饮、辰砂五苓散及
抱龙丸。
慢惊属阴,阴主乎静而搐缓,故曰慢惊。或得于大病之余,或传误转之后,目慢神昏,手足偏动,口角流涎;或口
气冷缓;或囟门陷下,睡则扬睛;或半开半合,此真阳消耗而阴邪独盛,阴盛生寒,寒为水化,水生肝木,木为风化,
木克脾土,胃为脾之腑,故中有风,螈 渐生,两肩微耸,两手垂下,时复动摇不已也。此症有汗者必不治。故仲景曰∶
阴不得有汗。盖阴症无汗,有汗者亡阳耳。治法不可一概用药。如吐泻得之,则理中汤加木香以温其中,五苓散以导其
水;如脏寒泄泻得之,则先与术附汤;下积取转得之,则先与调气汤调和脾胃;如外感风寒,则可与桂枝汤、葛根汤,
其他可类推矣。然慢惊虽属阴,视其浅深如何,不可纯用温药及燥烈之剂。惟于平胃气中加截风定搐之剂,如全蝎、僵
蚕、白附、天麻、南星等剂为良方。若吐不止,可投定吐饮;泻不止,宜服六柱散、五苓散;若痰多唇白,四肢如冰,
不醒人事,方可回阳,用固真汤速灌之,以生胃气。胃气既回,投醒脾散,徐徐调理。
慢脾之候,面青额汗,舌卷低头,眼合不开,困睡中摇头吐舌,频呕腥臭,噤口切牙,手足微搐而不收,或身冷,
或身热,其脉沉细。盖由慢惊之后,吐泻损脾,病传已极,总归虚处,惟脾所受,故曰慢脾。若逐风则无风可逐,若疗
惊则无惊可疗,但脾间涎痰虚热往来,其眼合者,脾困气乏,神志昏迷,痰涎壅滞然耳,世所谓难疗者是也。大要生胃
回阳,金液丹、生附四君子汤酌而用之,胃气渐复,仍服醒脾散、异功散之类。诸药不效者,如有太冲脉,则取百会穴
灸之可也。
急惊不治症(口中出血,通关不嚏,间或亦有生者)∶眼睛反转,口中出血,两手摆挑,肚腹搐动,或神缓而摸体
寻衣,或症笃而神昏气促,喷药不下,通关不嚏,心中热痛,忽大叫者,不治。
慢惊不治症∶四肢厥冷,面黯神惨,鸦声鱼口,口生白疮,发直摇头,眼不转睛,头项软,二便不禁,手足一边
牵引者,不治。
慢脾不治同。
补遗
凡遇惊风发搐时,听其自动自止,不可抢紧,使其气得通畅。不然,定有惊瘫之症。
急惊用药,先与截风定搐,次与下热。热去则无风,风去则不搐。伤风伤寒之症,热极不能发搐,但牙关不紧,此
为似搐。
小儿惊风握拳者,此胸中有毒涎耳!须看男左女右。男子握大指于内为顺,叉指者恶症也。其吉凶虽不尽系此,然
亦有验。
〔附方〕
\x宽气饮\x 枳壳(炒) 枳实 人参 甘草
\x三解散\x 人参 防风 天麻 茯神 山栀 白附 大黄 赤芍 黄芩 僵蚕 全蝎 枳壳 甘草 实者加大
黄、藿香,虚者加人参。
\x五苓散\x 白术 猪苓 茯苓 泽泻 肉桂
\x宽热饮\x 玄明粉 枳壳 大黄 甘草
\x黄 益黄散\x 人参 黄 甘草 白芍 陈皮 黄连 白茯苓
\x大青膏\x 白附 青黛 天麻 全蝎 朱砂 乌蛇 麝香 天