气内蒸烘,因此毒难开纵。内服归黄麻子,大黄略入相攻。再行胆导妙无穷,管取成痂去壅。收后许多余证,医家须要分明。毒留肝脏目生疔,翳障瞳人隐隐。毒入肺脾痈肿,责归手足阳明。内伤外感要调停,免致多生怪病。两目忽然肿痛,痘家毒入肝经。轻为浮翳掩瞳睛,重则终身废病。去翳菊花蝉蜕,蒙花蒺藜谷精。各为细末共和匀,汤煮猪肝作引。痈毒发于肢节,常常脓血不干,不知调理早求安,废疾终身为患。内服千金托里,外涂太乙金丹,排脓长肉未为难,任是千金不换。
痘后不宜澡浴,痘疤皮嫩易伤。不知禁忌受寒凉,遍体热生痛僵。此因伤寒劳复,不宜官桂麻黄。只须九味羌活汤,次以补中调养。痘后或伤饮食,致令腹痛非轻。不宜转下损脾经,消导方为对证。白术人参枳实,黄芩大麦青陈。山楂白茯与砂仁,积化痛疼俱定。痘烂不齐收靥,正面灌痛流脓。急防两目毒来攻,解毒清凉好用。酒炒芩连栀柏,连翘蝉蜕木通。升麻牛蒡苦参同,细研酒丸酒送。大凡痘疮一证,名为百岁圣疮。如龙蜕骨换心肠,又似蝉蜕壳样。
出现光壮收靥,落痂颜色相当。饮食寒暑顺阴阳,自此精神长旺。
【目录】卷五万氏痘麻
【篇名】痘有顺险逆并五善七恶之症属性:顺证∶气血冲和,痘毒宣畅,精神素健,饮食如常,不必施治;险证∶气血不舒,痘毒壅遏,或杂证搅扰,开落失期,速宜施治;逆证∶痘毒凝结,气血干枯,怪证丛生,病不对药,治之无功;五善∶一、饮食如常,二、大小便调,三、疮色红活,皮浓坚实,四、脉静身凉,手足温暖,五、声音清亮,动止安和。五者不能尽得,得一二亦自清吉;
七恶∶一、烦躁闷乱,谵妄恍惚,二、呕吐泻利,饮食不能,三、黑陷焦枯,痒塌破烂,四、头面预肿,鼻煽肩抬,目张唇裂,五、喉舌溃烂,食入即呕,饮水则呛,六、寒颤切牙,声哑色黯,七、腹胀喘促,四肢厥冷。七者不必皆有,有一二亦自难为。七恶之外,又有浑身血泡,心腹刺痛,伏陷不起,便溺皆血,寻衣撮空,是又卒死而不救者。
【目录】卷五万氏痘麻
【篇名】痘疹总略歌
属性:(凡一十一首,共一十五方)痘虽火毒肇胚胎,不遇天行不见灾。郡邑若逢疵疠日,预施灵药解将来。凡痘疹之证,皆由父母胎毒蓄于命门之中。命门者,下极丹田也,为人身生化之源。或遇冬温,阳气暴泄,人则感之,触动相火,至春夏生长之时即发,传染相似,是谓天行疫疠也。未出痘疹者,但觉冬温,宜先服解毒之药,如辰砂散、三豆汤、代天宣化丸之类,使毒瓦斯无倾伏留连之患;如脾胃素弱者,更宜调其胃气,间以四君子汤加陈皮、木香之属与之,使胃气和畅,荣卫流通,使痘易出易靥也。
予按∶代天宣化,即韩氏之五瘟丹也。苦寒克削,损胃败脾,纵能解疫疠之毒,未必能预解先天之毒,即使能之,亦只可行于藜藿禀实之儿。倘膏粱禀怯,不察妄投,吾恐毒未解而胃先损,痘未至而中已寒,预伐无辜,暗伤真气,及出痘时,反不能救,夭枉相仍,咎将谁诿!盖藜藿禀实而毒轻,无俟于解;膏粱禀薄而毒重,势不能解。岂有先天之毒,深藏潜伏于命门之中,毫未发觉,而敢用此沉阴冱寒之品,预伐其生机,诚为危道,必不可行,即欲解之,又不若三豆汤之为得也。
欲知痘疹吉凶机,察色观形在细微。年寿山根犹紧要,鲜明可喜黯青非。痘疹未出之先,欲知吉凶轻重,但于面部推之,其色红黄明润者吉,青黑昏暗者凶。相书以山根管命宫,年寿管疾厄,所以二处犹为紧要也。汗下虽然谓不宜,刻舟求剑岂通医?能分虚实知权变,可越乾坤造化维。首尾不可汗下,诚痘科固执之言,然亦自其平证语之耳。若遇风寒外袭,应出不出,则汗剂仍不可少;如大便连日不通,烦闷狂躁,不与下之,宁不夭人生命,是下剂之在所必用。
但能消息虚实,与时权变,斯可谓之通医。始终便溺自调嘉,便若艰难事可嗟。腹胀喘呼多壅遏,急行疏导免留邪。此言可利则利者也。大抵豆疮始终小便清利,而大便滋润者为顺。若小便或秘,急宜利其小便,宜八正散;若大便秘结,速用通幽汤滋润之。痘家脉证喜中和,徐疾由来不可过。弦急浮洪为实候,微迟短涩属虚多。夫人以胃气为主,脉亦当以胃气为主。脉有胃气,则气象中和,所谓弦不弦,石不石者是也。太过为实,不及为虚,最宜消息。
痘疹伤寒证一般,上工临证贵详端。休将汗下轻相试,解表和中病自安。痘疹发热与伤寒相似,但伤寒只见一经形证,若痘疹则五脏之证皆见。如呵欠顿闷,肝证也;乍冷乍热,
左旋