通。升麻牛蒡
苦参同,细研酒丸酒送。
大凡痘疮一证,名为百岁圣疮。如龙蜕骨换心肠,又似蝉蜕壳样。出现光壮收靥,落痂颜色相当。饮食寒暑
顺阴阳,自此精神长旺。



<目录>卷五\万氏痘麻

<篇名>痘有顺险逆并五善七恶之症

属性:顺证∶气血冲和,痘毒宣畅,精神素健,饮食如常,不必施治;
险证∶气血不舒,痘毒壅遏,或杂证搅扰,开落失期,速宜施治;
逆证∶痘毒凝结,气血干枯,怪证丛生,病不对药,治之无功;
五善∶一、饮食如常,二、大小便调,三、疮色红活,皮浓坚实,四、脉静身凉,手足温暖,五、声音清
亮,动止安和。五者不能尽得,得一二亦自清吉;
七恶∶一、烦躁闷乱,谵妄恍惚,二、呕吐泻利,饮食不能,三、黑陷焦枯,痒塌破烂,四、头面预肿,鼻
煽肩抬,目张唇裂,五、喉舌溃烂,食入即呕,饮水则呛,六、寒颤切牙,声哑色黯,七、腹胀喘促,四肢厥
冷。七者不必皆有,有一二亦自难为。
七恶之外,又有浑身血泡,心腹刺痛,伏陷不起,便溺皆血,寻衣撮空,是又卒死而不救者。



<目录>卷五\万氏痘麻

<篇名>痘疹总略歌

属性:(凡一十一首,共一十五方)
痘虽火毒肇胚胎,不遇天行不见灾。郡邑若逢疵疠日,预施灵药解将来。
凡痘疹之证,皆由父母胎毒蓄于命门之中。命门者,下极丹田也,为人身生化之源。或遇冬温,阳气暴泄,
人则感之,触动相火,至春夏生长之时即发,传染相似,是谓天行疫疠也。未出痘疹者,但觉冬温,宜先服解
毒之药,如辰砂散、三豆汤、代天宣化丸之类,使毒瓦斯无倾伏留连之患;如脾胃素弱者,更宜调其胃气,间以
四君子汤加陈皮、木香之属与之,使胃气和畅,荣卫流通,使痘易出易靥也。
予按∶代天宣化,即韩氏之五瘟丹也。苦寒克削,损胃败脾,纵能解疫疠之毒,未必能预解先天之毒,即
使能之,亦只可行于藜藿禀实之儿。倘膏粱禀怯,不察妄投,吾恐毒未解而胃先损,痘未至而中已寒,预伐无
辜,暗伤真气,及出痘时,反不能救,夭枉相仍,咎将谁诿!盖藜藿禀实而毒轻,无俟于解;膏粱禀薄而毒重,
势不能解。岂有先天之毒,深藏潜伏于命门之中,毫未发觉,而敢用此沉阴冱寒之品,预伐其生机,诚为危道,
必不可行,即欲解之,又不若三豆汤之为得也。
欲知痘疹吉凶机,察色观形在细微。年寿山根犹紧要,鲜明可喜黯青非。
痘疹未出之先,欲知吉凶轻重,但于面部推之,其色红黄明润者吉,青黑昏暗者凶。相书以山根管命宫,
年寿管疾厄,所以二处犹为紧要也。
汗下虽然谓不宜,刻舟求剑岂通医?能分虚实知权变,可越乾坤造化维。
首尾不可汗下,诚痘科固执之言,然亦自其平证语之耳。若遇风寒外袭,应出不出,则汗剂仍不可少;如大
便连日不通,烦闷狂躁,不与下之,宁不夭人生命,是下剂之在所必用。但能消息虚实,与时权变,斯可谓之通
医。
始终便溺自调嘉,便若艰难事可嗟。腹胀喘呼多壅遏,急行疏导免留邪。
此言可利则利者也。大抵豆疮始终小便清利,而大便滋润者为顺。若小便或秘,急宜利其小便,宜八正散;
若大便秘结,速用通幽汤滋润之。
痘家脉证喜中和,徐疾由来不可过。弦急浮洪为实候,微迟短涩属虚多。
夫人以胃气为主,脉亦当以胃气为主。脉有胃气,则气象中和,所谓弦不弦,石不石者是也。太过为实,不
及为虚,最宜消息。
痘疹伤寒证一般,上工临证贵详端。休将汗下轻相试,解表和中病自安。
痘疹发热与伤寒相似,但伤寒只见一经形证,若痘疹则五脏之证皆见。如呵欠顿闷,肝证也;乍冷乍热,手
足梢冷,好睡,脾证也;面燥腮赤,咳嗽喷嚏,肺证也;惊悸不宁,心证也;尻凉耳凉,肾之平证也。若尻耳俱
热,则邪伏肾经也。
痘疹虽然本属阳,往来微热始相当。倘逢昼夜身如火,解毒须教小便长。
凡痘疹属阳,非热不成,故治痘不可尽除其热;如热太甚,毒未发尽,只宜解毒兼利小便,宜连翘升麻葛根汤。
食饮能多胃气充,自然荣卫两丰隆。休
言食少无他虑,但恐脾虚毒内攻。
痘疹始终能食者,其人脾胃素强,自然气血充实,易壮易靥。若一旦食减,即宜询问。或咽喉肿痛,宜甘桔
汤;伤食者橘皮汤;若非以上二证,因脾胃气弱,不能消食者,宜参苓白术散运用之。
最宜安静号和平,表里无邪心自清。忽尔躁烦宜审谛,更防神爽欠分明。
痘疮以安静为贵,此表里无邪,不必服药。但有烦躁,必毒瓦斯壅并,表里不宁,宜审谛之。如搔爬不宁,疮
痒也;心神不宁,