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17-幼幼集成-清-陈复正*导航地图-第60页|进入论坛留言



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皆以芍药汤治之,调血则便脓愈,行气则后重除。此治痢之要法也。又法,以黄连阿胶丸加当归、木香治血痢,于血中行气;以胃苓丸加当归、白芍治白痢,于气中养血。有积者,治痢保和丸。痢久不止,名休息痢,切不可止涩,和中丸最妙。后有集成至圣丹,专治久痢,百不失一。有泄泻变痢者,有痢变泄泻者。先泻后变痢者,脾传肾也,为贼邪,难治;先痢后变泻者,肾传脾也,为微邪,易治。盖初泻变痢者,此气病传入血中,宜养血为主,加调气之药,不可误下,以伤胃气;
初痢变泻者,血病传入气中,以调气为主,加养血之药,不可收涩,恐毒瓦斯留而不去,复成痢也。泻变痢者,加味四物汤;痢变泻者,加味四君子汤。痢久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛,热毒上逆,则食入便吐,不思乳食,谓之噤口;久痢阴伤,肾气虚败,则两膝红肿,谓之鹤膝。脱肛者,胃气下陷,后重不除,努挣太过,故肠头脱出,宜养血调气,微加升提之品,则痢止肛自收矣,升麻汤。外用洗法、托法。噤口者,乃胃虚逆气上冲而吐也,有不思饮食,皆虚损也,宜参苓白术散米汤调服。
凡痢疾能食者吉,不能食者凶。鹤膝者,两膝红肿,如鹤之膝。小儿痢后多有此证,乃肾虚之极,宜补肾地黄丸加牛膝、鹿茸。痢疾腹胀,中气虚也,胃苓丸调之。倘因毒瓦斯未尽,庸流误服涩药而致腹胀者,为实也,不可作虚治,保和丸消导之。痢疾不治证:痢见五色,五脏俱败;痢如烟尘水,如屋漏水;下痢久,肛门如竹筒;如鱼腥;久痢唇红舌胎,气促心烦,坐卧不安,大渴饮水,面容似朱者。皆死证也。卷三痢疾证治入方集成沆瀣丹方见卷一胎疾门。
集成三仙丹方见卷二类搐门。仓廪汤即人参败毒散加陈仓米方见卷二小儿伤风门。治伤风痢疾,及时行疫痢,大小相似者,宜先服此(即人参败毒散加陈仓米煎服,即名仓廪汤。)喻嘉言以此方为治痢之圣药,无论新久,必用此药升散之,深得逆流挽舟之法也。予每用之,轻者,三四剂即愈矣,不必另方;重者,服药后外证悉去,惟腹痛、里急后重未除者,以沆瀣丹、三仙丹同服,推去积滞,无不愈者。盖仓廪汤治痢,与用四逆散治痢同意,后贤宜深究焉。
胃风汤治风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血。官拣参(一钱)漂白术(一钱五分)白云苓(一钱)白当归(一钱)正川芎(五分)杭白芍(一钱)上桂心(五分)陈粟米(一撮)姜一片,枣一枚,水煎,温服。河间芍药汤调血便脓愈,行气后重除,此方是也。杭白芍(一钱五分)大当归(一钱)雅川连(五分)实黄芩(八分)锦庄黄(五分)尖槟榔(一钱)南木香(三分)净水浓煎,热服。黄连阿胶丸治血痢,于血中行气。正雅连(一钱)东阿胶(二钱)白云苓(一钱)当归身(一钱)南木香(一钱)共为细末,水丸。
每服一二钱,米饮下。胃苓丸方见卷二伤暑门。治白痢,于气中养血,本方加当归、白芍、白术。治痢保和丸治痢疾积滞未尽,或在先原未得下,今已脾虚不可下者,宜服此。广陈皮法半夏白云苓陈枳壳川浓朴正雅连京楂肉六神曲老麦芽(以上诸味各一钱)南木香尖槟榔炙甘草(各五分)共为细末,另以神曲煮糊为丸。每服一二钱,米饮下。和中丸治休息痢及疳痢。官拣参炙甘草当归身正川芎车前子结猪苓宣泽泻六神曲老麦芽建莲肉(以上各二钱)漂白术白云苓真广皮杭白芍南木香炮姜炭肉豆蔻(各一钱)共为细末,酒煮面糊丸。
每服一二钱,米饮下。加味四物汤治先水泻而变痢者。当归身正川芎杭白芍怀生地白云苓正雅连南木香(各等分)水煎,空心热服。加味四君子汤治先痢而后泻者。上官拣漂白术白云苓当归身杭白芍炙甘草(各一钱)生姜三片,大枣三枚,水煎温服。升麻汤治虚痢脱肛,仍调气养血,微带升提。绿升麻(一钱五分)官拣参漂白术白云苓芥穗真广皮当归身杭白芍北防风(以上各一钱)炙甘草(五分)肥乌梅(一粒)水煎,食后服。
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