卷三伤食证治入方洁古枳实丸治小儿伤食,脾不运化,以致面黄肚大。此方补多消少,诚为伤食运化之良方。漂白术(二两,用土拌炒)小枳实(一两,酒炒)胃虚不思饮食者,加藿香叶五钱焙,西砂仁五钱酒炒,名香砂枳实丸;小儿体质肥白有痰者,加真广皮五钱酒炒,法半夏五钱焙,名橘半枳实丸。上药炒制,以鲜荷叶包饭煨熟,去荷叶,将饭同前末捣匀,为丸极小。每一二钱,半饥白汤下。胃苓丸方见卷二伤湿门。保和丸治饮食停滞,胸膈痞闷,腹胀等证。
六神曲(炒)真广皮(炒)法半夏白云苓(炒,各一两)京楂肉(三两)净连翘(炒)萝卜子(炒,各五钱)共为细末,炼蜜为丸。每服一二钱,姜汤下。丁香槟榔丸治伤食消之不去,以此下之。黑牵牛(炒,取头末,五钱)尖槟榔(炒,五钱)锦庄黄(五钱,酒蒸,晒干)南木香(三钱)六神曲(炒,一两)共为细末,姜汁打米糊为丸。量儿大小加减用之。此方亦不峻厉,白汤送下。消积丸方见卷三呕吐门。六君子汤方见卷二类搐门。异功散专治脾胃虚弱,吐泻之后、大病之后,以此调理。
官拣参(切)漂白术(土炒)白云苓(乳蒸)真广皮(酒炒)炙甘草(各等分)生姜、大枣水煎服。为末,姜、枣汤调服亦可。六神丸与异功散主治同,实脾之功胜之。官拣参(切片,焙干)漂白术(土炒)白云苓(乳蒸)怀山药(乳蒸)白扁豆(炒)炙甘草(各等分)共为末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,姜汤化下。卷三食积证治经曰:新积痛可移者,易已也,积不痛,难已也。夫饮食之积,必用消导。消者,散其积也;导者,行其气也。脾虚不运则气不流行,气不流行则停滞而为积,或作泻痢,或成痞,以致饮食减少。
五脏无所资禀,血气日愈虚衰,因致危困者多矣。故必消而导之,轻则和解常剂,重必峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升;客垢不除,则真元不复。如戡定祸乱,然后可以致太平。若积因脾虚,不能健运药力者,或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞削坚之药,必假参术赞助成功。经曰:无致邪,无失正,绝人长命。此之谓也。夫食者,有形之物,伤之则宜损其谷,其次莫若消之,消之不去则攻之。此治初伤乳食之法也。
倘治之不早,以致陈菀聚,乃成积也。其候面色黄白,或青黄,腹大或紧,食少腹痛,发则数日不止。而医者治积,不问平日所伤之物是寒是热,并不察儿之形气或虚或实,可攻不可攻,竟用偏寒偏热峻下之药,而犯虚虚之戒,其害岂胜言哉!如先伤热乳热食者,则为热积;伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积,故药宜分寒热。冷积应用消积丸,热积木香槟榔丸,仍用原伤之物作汤送之,谓之溯源汤。凡用攻下取积之药,必先补其胃气,如六君之类,预服数剂,扶其元神,然后下之,免伤胃气也。
如小儿体质素怯者,虽有积必不宜下,当以补为消。六君子汤加莪术、木香,共为细末,姜汁打神曲糊丸。每一二钱米汤下,久服自消。今儿禀受怯弱者众,有积皆当识此,攻积之药,慎勿轻用。卷三食积证治入方消积丸方见卷三呕吐门。木香槟榔丸方见卷三伤食门。六君子汤方见卷二类搐门。此加莪术、木香。卷三食积证治食积简便方消积丸消食、消水、消气、消痞、消胀、消肿、消积,其功甚捷,惟久病虚羸者不宜用。此比前消积丸药力轻缓,不甚峻厉。
香附米(酒炒,一两)五灵脂(淘净,一两)黑牵牛(炒,去头末,二两)共为细末,醋打面糊丸绿豆大。每服一二十丸,食远姜汤送下。治伤冷食及难化之物,用生姜、紫苏煎浓汤,置浴盆内,令患者乘热坐汤内,以手揉其腹胸,以热汤淋之,气通即化矣。又方以生姜捣烂,紫苏捣烂,炒热布包,熨胸腹;如冷,再炒再熨,神效。治伤食停积不消,用白酒曲,即酿酒小曲。炒二两,老麦芽取净末一两,共为细末,每服二钱,白汤调下。治粽伤及糯米所伤,更妙。
治饮食停滞,饱闷不消。以糯米一升炒热,以布包之,分作二包,于脐腹上轮换熨之,助其脾气转运也,立消。
左旋