便秘肠中火烁津。又恐误伤生冷食,消详补泻贵情真。痘出之初腹痛,乃为毒瓦斯;疮成无脓而腹痛,未可以为毒也,当审其人便解饮食何如耳?倘若未得大便,此燥屎在里而痛,宜大黄化毒汤微利之,不可拘于首尾不可下之说,坐以待变也。若因误伤生冷,或饮冷而痛,宜温中化毒汤暖之,效。疮毒无邪证适中,忽然腹胀气庞鸿。此因食饮多生变,消导天然不用攻。凡痘顺正,表里无邪,脓血已成,可无苦矣。忽然腹胀气喘,色变而烦闷者,必伤食得之也。
何以知之?以其疮正故也。宜消导之,用助脾化毒汤。脓成尽说毒将升,谁料其间未足凭,饱满坚牢诚可爱,塌平淫湿最堪憎。世俗之见,但知痘疮已过一七,发起作脓,便言无事。不知脓成之时,尚未可凭信,若郛郭坚浓,脓浆饱满,言其无事信矣;若平塌不饱满。湿淫不坚浓,莫言无事。至于十二三日之后,尚有变异,延绵日久,而有死者矣。险逆诸疮且勿云,聊将顺证语诸君。缘何业已成浆日,尚有凶危不可垠?凡痘分三等:有顺、有险、有逆。
顺者不须治,险者治之吉,逆者无可治。今除险逆不必论,然顺者亦有成浆之日,反变为险逆者,此何故也?盖有失调理,触犯禁忌,误服汤丸,恃其轻少而不调护,故令轻者变重。此人事之害也。又有只出一二粒而殒命者,疠气使然也,岂人能逆料者哉!卷六万氏痘麻成实证治歌四物化毒汤治痘已起发,气至而血不至,壳中出清水。全当归正川芎怀生地白芍药大麦冬牛蒡子淮木通生甘草(等分)上薄桂(减半)灯芯为引,水煎,热服。保元化毒汤治痘血至而气不至,内涵水色,平塌不起。
官拣参炙黄全当归正川芎荆芥穗上薄桂牛蒡子北防风赤芍药炙甘草粳米一撮为引,不煎服。十全化毒汤治血气俱虚,窠囊浮肿,中涵清水如水泡。官拣参漂白术白云苓炙甘草正川芎当归身白芍药怀熟地炙黄上薄桂牛蒡子粉干葛生姜、大枣为引,水煎,温服。承气化毒汤治痘阳极似阴,手足厥冷。小枳实紫浓朴川大黄(酒炒)尖槟榔生甘草生姜三片为引,水煎滚,热服。回阳化毒汤治痘阴极发躁,手足大热。官拣参青化桂漂白术白云苓川附片炙甘草大枣为引,水煎,温服。
养卫化毒汤治痘出太甚,表虚而振战。官拣参炙黄柳桂枝当归身炙甘草生姜三片,大枣三枚引,水煎服。清神化毒汤治肝火太甚而切牙。绿升麻怀生地杭麦冬淮木通北防风炙甘草灯芯十茎为引,水煎服。导神化毒汤治痘疮太甚,脓血绷急而痛,以致切牙。淮木通杭麦冬黑栀仁炙甘草炒枣仁镜辰砂(研)灯芯十茎为引,水煎,热服。养胃化毒汤治成浆时,呕吐而有物,胃虚也。漂白术广陈皮白云苓西砂仁姜炒连生姜一片为引,水煎服。香连化毒汤治泄泻色黄而臭,热也。
南木香炒黄连结猪苓漂白术炙甘草灯芯十根为引,水煎服。理中化毒汤治泄泻所出之物,清冷不臭,寒也。官拣参炙甘草漂白术白云苓黑炮姜大枣三枚为引,水煎服。附子化毒汤治吐泻不止,手足厥冷,脾胃将绝也。熟川附官拣参漂白术炙黄炮姜炭炙甘草炒米一撮、大枣一枚引,水煎,温令服。甘桔化毒汤治误食辛热之物,或误服热药,以致咽喉破烂。大粉草芽桔梗鲜射干净连翘牛蒡子水煎,入竹沥和服。养心化毒汤治咽中无疮而暴。大当归怀生地大麦冬绿升麻天花粉川黄柏漂苍术荆芥穗生姜一片为引,水煎服。
益元散白滑石(一两,研细,水飞)粉甘草(五钱)共为细末,蜜水调敷。疮焦痛,胭脂浸汁调敷。四圣化毒汤治成浆之时,忽然瘙痒,无吐泻者。淮木通当归尾赤芍药北防风柳杨桂净水煎服。参归化毒汤治元气素弱,又兼吐泻而作痒。官拣参大当归炙黄赤芍药桂枝梢漂白术炙甘草水煎服。以上二证,俱用熏洗法,熏、洗二方俱见前。宁神化毒汤治成浆后脓血去多,心虚神无所主,口中呓语。官拣参当归身怀生地大麦冬淮木通石菖蒲赤芍药
左旋