> 吐逆第一《巢氏病源》小儿呕吐逆候:儿啼未定,气息未调,乳母 遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸膈则胸满气急,令儿呕逆变吐。又乳母将息取冷,冷气入乳,乳变坏,不捏除之,仍以饮儿,冷入儿腹,与胃气相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。又解脱换易衣裳及洗浴露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠,搏血气则热,入于胃则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此风冷变坏之乳,非直令呕吐,胃虚入于大肠则为利也。
汉东王先生《家宝》小儿吐奶说:小儿吐奶有数般,或者风疾所致,则其吐不可安也。吐奶更夹痰,才吐却即风生。若止吐后,其风无止处,更入外风则潮,热闭胃管,后变惊风。胃主四肢,被痰涎闭却即搐;心主神,被外邪所干即惊;神不定,故变惊风也。故止住吐即惊风发,手足搐搦,口眼翻张,头项强举。虽多服名药,亦不能救疗耳。
小儿吐奶,鼻青,客风伤肺。客风者,则是外风也。鼻青是肺之外应也。夜间烦躁者,是肺气逆而为之也。
身上发热者,肺主身之皮毛,外邪所伤,故乃发热。宜下伤寒药,后平胃气耳。
小儿吐奶,唇黑多哭是伤脾, 夹痰也。唇是脾之外应,被食所伤故黑。其夹痰者,脾能生涎,故痰冲胃而吐奶食。
小儿吐奶身热,其奶成片子者,是胃有热,积久即生风也。其人必四肢生疮,多渴面黄是也。
小儿吐奶不化,夹清水是胃冷。其人必面青唇白是也,宜暖胃止之。
小儿吐奶,早晚发热则是惊,吐而不睡是也,宜与调惊。
汉东王先生《家宝》:乳食不化,腹急气逆病证,须进塌气丸二、三服下却胸膈(方见本门),却进观音散二、三服(方见胃气不和门中),但生胃气药皆可以意与之。又乳母不忌口,吃生冷物,冷气入乳则乳变坏。又不捏除之,仍以此乳与儿吃,冷乳入腹与胃相逆,则腹胀、气急肚痛,或变为泻,亦根据前项药调理。如不退却,用羌活膏治之(方见本门。)钱乙:吐乳泻黄,伤热乳也。吐乳泻青,伤冷乳也。皆当下。
《惠眼观证》:凡生下无故吐乳,此因乳母冷热不调,啼中喂乳,致令胸膈气逆,旧乳不化,所以多吐。吐下奶瓣或带酸气,谓之奶积。急以牛黄丸疗之,(方见风热门中)。仍服匀气平胃汤药。若脾胃虚滑,吃食多吐,只以平胃丸(方见哕逆门中)夹芦荟丸服之。(方未见。)若至正、二月间,方以 汤丸利之。(方见急慢惊风门中)。
《小方脉》论小儿热盛,患急热而吐,更下热药,脾胃热而胃口闭,所以吐伤,水谷不通。凡下汤药、乳食只伏在管,胃口不开;脾伏,乳食上下不动。若下取药,胃口不开,只在胸膈不上不下,乃是结肠翻吐候也。
歌曰:得患初因是热伤,热极吐逆也寻常。医人不会看形候,又服热药怎生当。至今胃开并肠结,莫服冷药不须凉。若还更取儿当死,先须闭胃后通肠。
《婴童宝鉴》小儿呕逆歌:风冷吹双乳,乳坏气须凝。乳儿成呕吐,气喘腹膨 。解脱当风下,洗浴向檐楹。喘中还喂奶,气逆在胸停。皆成呕逆病,医者贵调停。
《石壁经》三十六种内吐乳候歌:吐乳从来胃气实,奶满胃中生吐逆。吐多遍身有风生,惊邪本是从斯得。吐定无过脑后温,吐出奶来无变色。先与定气后除惊,如此医流无费力。
此候胃气实,其乳或气不定,或食交奶,或怒未息,或行房了便乳孩儿,使划时便吐。其奶吐出若不变色无害。若色青黄,或如水之状,或其中有虫者,治须凉膈,以温物暖其脑后,避恶风吹其风府也。既生其气,又凉其上焦,即止也。
《凤髓经》歌括同。有注云:宜与玉露散(方见本门。《吉氏家传方》同。)《形证论》四十八候吐乳歌一同。后云:此候青色者是惊,黄色者是风热,有涎者是惊奶,乳解者是伤奶,成块者是胃冷,临时辨别用药。
《本草》主小儿饮乳后吐逆,入腹亦出方。
上用破芦节中取虫二枚,煮汁饮之。虫如小蚕。
《本草》主小儿吐乳方。
上用仙人杖,水煮服之。
《千金》治小儿吐乳,补虚羸止渴方上以牛乳入生姜、葱白煎量服。
《仙人水鉴》小儿吐,累医不瘥方。
水精(一分) 当门子(三枚) 胡黄连(三分) 干蝎(一枚,以火烧之,切令黑角)代赭 金箔(各二分) 黄盐(四分。陶隐居云:北海黄盐草粒粗,以作鱼 及咸菹)上和药同研令细匀,于中夜取蟾酥为丸,如黍米大,一丸至两丸,热水吞下,服之立瘥。
《广利》治小儿吐乳,暖胃正气方。
上用杉木皮以水煎服。(生广西,如桑株。)《经验后方》治小儿吐不定。
五倍子(二个,一生一熟) 甘草(一握,用湿纸裹,炮过)上同捣末,每服米泔调下半钱,立瘥。
《图经