也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐语也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,已亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变、四蒸也。当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。变且蒸者,是儿送迎月也。蒸者,甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
《千金翼》:儿身壮热而耳冷、髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之。儿身热,髋、耳亦热者病也,乃须治之。
(《千余》叙变蒸议论皆同,独用紫丸、黑散,叙得甚明。又云:变蒸中病乃须治。)《圣惠》:小儿变蒸都毕,凡五百七十六日乃成人,血脉骨木皆坚牢也。
《茅先生方》小儿有变蒸伤寒候:身壮热,唇尖上起白珠,或热泻,或呻吟,或虚惊,此候小儿生下便有变蒸而长意志,乃四十九日一变而长骨肉。此候有之,所治者只用镇心丸(方见一切惊门中)夹匀气散(方见胃气不和门中)与服,自平和也,不服药也安乐。(此又云:四十九日一变,与前亦异。)汉东王先生《家宝》变蒸候:宜用神仙黑散子三二服,并调胃气,观音散三二服。(方见胃气不和门中。)钱乙论变蒸云:小儿在母腹中乃生骨气,五脏六腑成而未全。自生之后,即长骨脉、五脏六腑之神智也。
变者,易也。(《巢源》云:上多变气。)又生变蒸者,自内而长,自下而上,又身热,故以生之日后三十二日一变。变每毕,即情性有异于前。何者长生腑脏、智意故也?何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨,除手足中四十五碎骨外,有三百二十数。自生下,骨一日十段而上之,十日百段,而三十二日计三百二十段,为一变,亦曰一蒸。骨之余气,自脑分入龈中,作三十二齿,而齿牙有不及三十二数者,由变不足,其常也。或二十八日即至长二十八齿,以下仿此,但不过三十二之数也。凡一周遍乃发虚热诸病,如是十周则小蒸毕也。计三百二十日生骨气,乃全而未壮也。故初三十二日一变,生肾志,六十四日再变,生膀胱。其发耳与 冷,肾与膀胱俱主于水,水数一,故先变生之。九十六日三变,生心喜;一百二十八日四变,生小肠,其发汗出而微惊。
心为火,数二。一百六十日五变,生肝及哭。一百九十二日六变,生胆,其发目不开而赤。肝主木,木数三。
二百二十四日七变,生肺声。二百五十六日八变,生大肠,其发肤热而汗,或不汗。肺属金,数四。二百八十八日九变,生脾智。三百二十日十变,生胃,其发不食,肠痛而吐乳。此后乃齿生能言,知喜怒,故云始全也。
《太仓》云:气入四肢,长碎骨于十变,后六十四日长其经脉。手足受血,故能持物,足立能行也。经云:变且蒸,谓蒸毕而足一岁之日也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微泻,不可余治,是以小儿须变蒸脱齿者如花之易苗。所谓不及三十二齿,由变之不及,齿当与变日相合也,年壮而视齿方明。
《秘要指迷》论凡小儿才生变蒸后,多有身热、微泻青黄者,不可用药止住,须温暖药匀气。如药力重,即变成慢脾风也。
《五关贯真珠囊》小儿生下八蒸之候:夫八蒸者,每四十五日一蒸变,变各有所属,重者五日而息也。(变蒸日数稍异,故并载之。)一蒸,肝生魂,肝为尚书。未蒸时魂未定,故儿目瞳子昏。蒸后肝生魂定,令目童子光明。二蒸,肺生魄、肺为丞相。未蒸时魄未定,故儿未能嚏嗽。肺上通于鼻,蒸后能令嚏嗽。三蒸,心生神,心为帝王。未蒸前神未定,故儿未言语。心通于舌,蒸后令儿能语笑也。四蒸,脾生智,脾为大夫,藏智,故未蒸前儿未能举动,蒸后令儿举动任意也。五蒸,肾生精志,肾为列女。外应于耳,故蒸后能令儿骨髓气通流也。六蒸,筋脉伸,故蒸后筋脉通行,九窍津液转流,令儿能立也。七蒸者,骨神定,气力渐加,故蒸后能令儿举脚行也。
八蒸者,呼吸无有停息,以正一万三千五百息也。凡呼出心与肺,吸入肾与肝,故令儿呼吸有数,血脉通流五十周也。
汉东王先生《家宝》小儿变蒸候歌:变蒸之候若为程,(为程者,是有数也。三十二日为一度变矣。)一一从头别有名。第一看儿发毛立,口唇尖上白珠生。(头发立而不伏,又唇上有白泡子起也。)三两日间起寒热,(忽然发,却自住是也。)忽然睡里足虚惊。(睡中哭而不觉也。)或则遍身流盗汗,(此是气血长不逮,流于毛孔中出。)或然微痢腹中鸣。(腹中似泻水之声,此是变实,其肠胃而作声。)或则因闷皮肤急,(忽闷,皮肤急及气急,少时却醒。)(忽然吐逆气交横。忽然要吐 气急,盖因长其气血,不觉被气节之,即吐 ,不久自住也。)七日之中惊梦里,(生不七日,忽睡中惊叫,人多疑床,非也。此是长其神气,故童子能喜笑矣。)