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,如壮热,煎胜金散。如壮热后多睡,更烦躁口干,手足冷,此是外风把定关窍,用绵煎散一服发汗。 汗出关窍通,只用异功散二服和气,更服此药解伤寒。(异功散方见胃气不和门。) 《吉氏家传》
胜金散
治小儿伤寒,热惊风,麻痘疮疹,潮热。 天南星(一两) 白附子(半两) 雄黄(一钱) 上为末。每服一钱,水一盏,葱白三寸,同煎三分,作三度与,作三服。 《吉氏家传》治伤寒退热。绵煎散
麻黄(去节,一两) 天麻 紫苏 天南星(油煎赤色) 僵蚕(各半两) 上件末。小儿伤寒惊风,HT 子壮热面赤,沉困头疼,不进饮食。用水一盏,药半钱,绵一片,薄荷汤下, 睡时更煎铁刷散一服。夹惊伤寒无惊,只是伤寒,二日进二服取效。 《吉氏家传》解伤寒,通利夹惊,发汗。紫散子。但是伤寒身热急服。如是积,却服经验方、银夜丸。
紫散子 方
天麻(生,一两) 川芎(半两) 铁粉(三分,上色者) 砂(一钱) 上末,入脑、麝各少许,同研。每服一字、半钱,金银薄荷汤下。并服二服,汗自出。 《朱氏家传》天竺黄散
治小儿伤寒,退惊涎。 白僵蚕 郁金 蝉蜕 甘草(炙) 天竺黄 山栀子(各等分) 上为末。每服半钱,金银薄荷煎汤下。 长沙医者丁时发传乳香膏
治小儿夹惊伤寒,壮热涎鸣,风热壅盛。镇心化涎,退热定搐搦乳香膏。朱砂铅白霜天竺黄葛粉人参茯苓(各半两)天麻甘草(各三钱,炙)白附子(一分)乳香(二钱)牛黄脑麝(各半钱)上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,薄荷汤化下二丸。长沙医者丁时发传治小儿夹惊伤寒,浑身壮热,涎盛发搐搦。蝎(七个)荆芥麻黄(去节)白矾白附子(各二钱)苏木(少许)上为细末。每服一钱,水一盏,煎五分服。长沙医者郑愈传治夹惊伤寒。
无惜散
浮萍(紫背者一钱) 犀角屑(半钱) 钩藤钩(三七个) 上为末。每服半钱,蜜水调下。连进三服,出汗为度,后常服亦佳。
【目录】
【篇名】卷第十五
属性:(伤寒变动)凡二十门
【目录】卷第十五
【篇名】伤寒自汗第一
属性:《巢氏病源》小儿伤寒汗出候∶伤寒者,是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛、体疼、壮热也。而汗出者,阳虚受邪,邪搏于气,故发热。阴气又虚,邪又乘于阴,阴阳俱虚,不能制其津液,所以伤寒而汗出也。《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂,药性差凉耳。问∶自汗者,何也?卫不和自汗。病患脏无他病,时发热自汗出而不愈者,卫不和也。先其时发汗则愈,属桂枝也。太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故汗出。
欲救风邪者,宜桂枝汤。又云∶病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐也。以卫气不共荣气谐故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。伤风自汗,太阳病;发热汗出,恶风脉缓为中风,属桂枝汤。又云∶太阳病,项背强几几,反汗出恶风,桂枝加葛根汤主之。汗出而渴者,五苓散。不渴者,茯苓甘草汤。虽然仲景云伤寒自汗用桂枝,然桂枝汤难用,须是仔细消息之。假令伤风自汗,若脉浮而弱,设当行桂枝,服汤后,无桂枝脉息证候而烦者,即不可再服也。
若伤寒自汗出而小便数者,尤不可与桂枝也。仲景云∶太阳病,自汗,四肢拘急,难以屈伸,若小便难者,可桂枝汤内加附子服之。若小便数者,慎不可与桂枝附子汤,宜服芍药甘草汤。若误行桂枝附子攻表,便咽干烦躁,厥逆呕吐,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和谵语者,与调胃承气汤。微溏则止其谵语。缘芍药甘草汤,主脉浮、自汗、小便数者。寸口脉浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。
小便数,仍汗出,为津液少,不可误用桂枝,宜服芍药甘草补虚退风热。通治误服桂枝汤后,病证仍存者也。阳明病,自汗不恶寒。反恶热,然汗自出者,属阳明也。若阳明病汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多、胃中燥,猪苓复利其小便故也。故仲景云∶阳明病发热汗多者,急下之。阳明病,其人汗多,以津液外出,胃中燥,大便必硬。谵语者,属调胃承气汤。虽然阳明汗多急下,若小便自利者,此为津液内竭,虽尔不可攻之。须自大便导之,宜用蜜煎导法。
阳明病,汗出而脉迟、微恶寒者,表未解也,宜服桂枝汤。阳明法多汗,若脉浮无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤也。亡阳自汗,太阳病,发汗多遂漏不止,其人恶风,当温其经,宜桂枝加附子汤。伤寒尺寸脉俱紧而汗出者