数不歇。审计日数，必是变蒸，服黑散发汗；热不止
者，服紫双丸。如小瘥便止，勿复服。（《千金翼》云∶自当有余热，变蒸尽，乃除耳。）其变蒸之时，遇寒加之，
则寒热交争，
腹痛夭矫，啼不止者熨之则愈。变蒸与温壮伤寒相似，若非变蒸，身热、耳热、髋亦热，此乃为他病，可为
余治；审是变蒸，不得为余治。其变日数，从初生至三十二日一变。六十四日再变，变且蒸。九十六日三变，
变者丹孔出而泄也。至一百二十八日四变，变且蒸。一百六十日五变，一百九十二日六变，变且蒸。二百二十
四日七变，二百五十六日八变，变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变，变且蒸。积三百二十日小蒸毕，
后六十四日大蒸，蒸后六十四日复大蒸，蒸后一百二十八日复大蒸，积五百七十六日，大小蒸毕也。
《颅囟经》∶凡孩子自生，但任阴阳推移，即每六十日一度变蒸，此骨节长来，四肢发热，或不下食乳，遇
如此之时，上唇有珠子，如粟粒大，此呼为变蒸珠子，以后方退热饮子疗之，不宜别与方药。（《颅囟经》
以六十日为一变，《巢氏病源》以三十二日为一变，以有不同，故兼存之。）
《葛氏肘后》云∶凡小儿自生三十二日一变，再变为一蒸，凡十变五小蒸，又有三大蒸。凡五百七十六日
变蒸毕，乃成人。其变蒸之候，身热、脉乱、汗出，（崔氏云∶脉乱、汗出、目睛不明，微似欲惊及不乳哺。）
数惊不乳哺，上唇头
小白泡起如珠子，耳冷，尻冷，此其证也。单变小微，兼蒸小剧，平蒸五日，或七日、九日，慎不可疗。若或
大热不已，则与少紫丸微下。
《葛氏肘后》又云∶若于变蒸中，加以时行温病，其证相似，惟耳及尻通热，口上无白泡耳，当先服黑散发
汗，汗出以粉敷之瘥，若不尽除，即以紫丸下之。
《千金》论凡小儿自生三十二日一变，再变为一蒸，凡十变而五小蒸，又三大蒸。积五百七十六日大小蒸都
毕，乃成人。小儿所以变蒸者，是荣其血脉，改其五脏，故一变竟，辄觉情态有异。单变小微，兼蒸小剧。凡
蒸平者五日而衰，远者十日而衰。先期五日，后之五日，为十日之中热乃除耳。儿生三十二日一变，二十九日
先期而热，便治之如法，至三十六、七日蒸乃毕耳。恐不解了，故重说之。（变蒸之日，《千金要》、《翼》皆与
《葛氏肘后》诸家并并
同，此其中语有小异者，故又载之。）且儿变蒸或早或晚，不如法者多。又初变之时，或热甚者，违日数不歇，
审计变蒸之
日。当其时有热微惊，慎不可治及灸刺，但和解之。若良久热不可已，少与紫丸微下，热歇便止。若于变蒸之
中，加以时行温病，或非变蒸时而得时行者，其诊皆相似。惟耳及尻通热，口上无白泡耳，当先服黑散以发其
汗。汗出，温粉粉之，热当歇，便就瘥。若犹不都除，乃与紫丸下之。
《千金》又法∶凡儿生三十二日始变，变者身热也。至六十四日再变，变且蒸，其状卧端正也。至九十六日
三变，定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变，变且蒸，以能咳笑也。至一百六十日五变，以成机关也。至
一百九十二日六变，变且蒸，五机成也。至二百二十四日七变，以能匍匐语也。至二百五十六日八变，变且蒸，
以知欲学语也。至二百八十八日九变，已亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变、四蒸也。当其变之日，慎
不可妄治之，则加其疾。变且蒸者，是儿送迎月也。蒸者，甚热而脉乱，汗出是也。近者五日歇，远者八九日
歇。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
《千金翼》∶儿身壮热而耳冷、髋亦冷者，即是蒸候，慎勿治之。儿身热，髋、耳亦热者病也，乃须治之。
（《千余》叙变蒸议论皆同，独用紫丸、黑散，叙得甚明。又云∶变蒸中病乃须治。）
《圣惠》∶小儿变蒸都毕，凡五百七十六日乃成人，血脉骨木皆坚牢也。
《茅先生方》小儿有变蒸伤寒候∶身壮热，唇尖上起白珠，或热泻，或呻吟，或虚惊，此候小儿生下便有变
蒸而长意志，乃四十九日一变而长骨肉。此候有之，所治者只用镇心丸（方见一切惊门中）夹匀气散（方见
胃气不和门中）与服，自平和也，不服药也安乐。（此又云∶四十九日一变，与前亦异。）
汉东王先生《家宝》变蒸候∶宜用神仙黑散子三二服，并调胃气，观音散三二服。（方见胃气不和门中。）
钱乙论变蒸云∶小儿在母腹中乃生骨气，五脏六腑成而未全。自生之后，即长骨脉、五脏六腑之神智也。
变者，易也。（《巢源》云∶上多变气。）又生变蒸者，自内而长，自下而上，又身热，故以生之日后三十二
日一变。变每
毕，即情性有异于前。何者长生腑脏、智意故也？何谓三十二日长骨添精神？人有三百六十五骨，除手足中
四十五碎骨外，有三百二十数