,多渴面黄是也。小儿吐奶不化,夹清水是胃冷。其人必面青唇白是也,宜暖胃止之。小儿吐奶,早晚发热则是惊,吐而不睡是也,宜与调惊。汉东王先生《家宝》:乳食不化,腹急气逆病证,须进塌气丸二、三服下却胸膈(方见本门),却进观音散二、三服(方见胃气不和门中),但生胃气药皆可以意与之。又乳母不忌口,吃生冷物,冷气入乳则乳变坏。又不捏除之,仍以此乳与儿吃,冷乳入腹与胃相逆,则腹胀、气急肚痛,或变为泻,亦根据前项药调理。
如不退却,用羌活膏治之(方见本门。)钱乙:吐乳泻黄,伤热乳也。吐乳泻青,伤冷乳也。皆当下。《惠眼观证》:凡生下无故吐乳,此因乳母冷热不调,啼中喂乳,致令胸膈气逆,旧乳不化,所以多吐。吐下奶瓣或带酸气,谓之奶积。急以牛黄丸疗之,(方见风热门中)。仍服匀气平胃汤药。若脾胃虚滑,吃食多吐,只以平胃丸(方见哕逆门中)夹芦荟丸服之。(方未见。)若至正、二月间,方以汤丸利之。(方见急慢惊风门中)。《小方脉》论小儿热盛,患急热而吐,更下热药,脾胃热而胃口闭,所以吐伤,水谷不通。
凡下汤药、乳食只伏在管,胃口不开;脾伏,乳食上下不动。若下取药,胃口不开,只在胸膈不上不下,乃是结肠翻吐候也。歌曰:得患初因是热伤,热极吐逆也寻常。医人不会看形候,又服热药怎生当。至今胃开并肠结,莫服冷药不须凉。若还更取儿当死,先须闭胃后通肠。《婴童宝鉴》小儿呕逆歌:风冷吹双乳,乳坏气须凝。乳儿成呕吐,气喘腹膨。解脱当风下,洗浴向檐楹。喘中还喂奶,气逆在胸停。皆成呕逆病,医者贵调停。《石壁经》三十六种内吐乳候歌:吐乳从来胃气实,奶满胃中生吐逆。
吐多遍身有风生,惊邪本是从斯得。吐定无过脑后温,吐出奶来无变色。先与定气后除惊,如此医流无费力。此候胃气实,其乳或气不定,或食交奶,或怒未息,或行房了便乳孩儿,使划时便吐。其奶吐出若不变色无害。若色青黄,或如水之状,或其中有虫者,治须凉膈,以温物暖其脑后,避恶风吹其风府也。既生其气,又凉其上焦,即止也。《凤髓经》歌括同。有注云:宜与玉露散(方见本门。《吉氏家传方》同。)《形证论》四十八候吐乳歌一同。
后云:此候青色者是惊,黄色者是风热,有涎者是惊奶,乳解者是伤奶,成块者是胃冷,临时辨别用药。《本草》主小儿饮乳后吐逆,入腹亦出方。上用破芦节中取虫二枚,煮汁饮之。虫如小蚕。《本草》主小儿吐乳方。上用仙人杖,水煮服之。《千金》治小儿吐乳,补虚羸止渴方上以牛乳入生姜、葱白煎量服。《仙人水鉴》小儿吐,累医不瘥方。水精(一分)当门子(三枚)胡黄连(三分)干蝎(一枚,以火烧之,切令黑角)代赭金箔(各二分)黄盐(四分。
陶隐居云:北海黄盐草粒粗,以作鱼及咸菹)上和药同研令细匀,于中夜取蟾酥为丸,如黍米大,一丸至两丸,热水吞下,服之立瘥。《广利》治小儿吐乳,暖胃正气方。上用杉木皮以水煎服。(生广西,如桑株。)《经验后方》治小儿吐不定。五倍子(二个,一生一熟)甘草(一握,用湿纸裹,炮过)上同捣末,每服米泔调下半钱,立瘥。《图经》治小儿呕吐逆方。上取壁钱虫上钱幕二、七枚,煮汁饮之。虫似蜘蛛,作白幕如钱在暗壁间,此土人呼为壁茧。
《圣惠》治小儿呕吐不止,心神烦闷,恶闻食气。人参散方人参(去芦头)丁香菖蒲(各一分)上件药捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜少许,煎至五分去滓,放温。量儿大小以意加减,渐渐与服。《圣惠》治小儿呕吐烦渴。葛根散方葛根(锉)人参(去芦头)桑根白皮(锉)白术陈橘皮(汤浸、去瓤,焙。各半两)半夏(一分,汤浸七遍,去滑)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜半枣大,煎至五分去滓,放温。量儿大小渐渐与服。
《圣惠》治小儿呕吐不定。丁香散方丁香人参(去芦头)白茯苓木香葛根(锉)甘草(炙微赤,锉)枇杷叶(拭去毛、炙微黄。各一分)麝香(半分,细研)上件药捣,细罗为散,入麝香同研令匀。不计时候,以生姜汤调下半钱。量儿大小以意加减。《圣惠》又方藿香丁香代赭甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,细罗为散。不计时候,以温水调下半钱。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿呕吐心烦,不纳乳食
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