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,腠理虚而风邪乘之。动前暑热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更盛更虚,故发寒热;阴阳相离,则寒热候歇。若邪动气至交争复发,故疟休作有时。其发时节渐晏者,此由邪客于风府,邪循膂而下,卫气一日一夜常大食于风府,其明日,日下一节,故其作日晏。其发早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾,二十二日入脊内,上注于伏卫之脉,其行九日出于缺盆之内;其气既上,故其病发更早。其间日发者,由邪气内搏五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间日蓄积乃发也。
小儿未能触于暑而亦病疟者,是乳母抱持解脱,不避风者也。《圣惠》:夫小儿疟病者,是夏伤于暑,热客于皮肤,至秋复为风邪所折,阴阳交争,故发寒热而成疟也。几发欲解则有汗出,汗出多则津液减耗。又热乘于脏则生虚躁,其疟瘥之后,腑脏未得,腹内犹有热,故渴而引饮也。若引饮不止,小便涩者,则变成饮癖也。茅先生:小儿生下有中脾寒候,儿身上发寒,久后脾家热,乃皮上大热,渴水。此候儿先因伤寒四、五日,有热不退,而医人误下冷药退热,故脾气不顺,遂至脾寒疾疟。
所治者,下鬼哭散(方见本门中),相夹醒脾散(有二方,一方见胃气不和门,一方见慢脾风门中,)与服即愈。《惠眼观证》小儿疟疾形候:因寒暑不常,小儿脱着无节,春夏蕴积,久不宣泄,至秋后阴阳交,冷热作时,故成疟病。初发时,浑身壮热,从早至暮即歇。饮水以分日皆被宿涎潮脾,脾不醒根据前再发。此病只因宿疾在心脾间,须用常山饮子(方见本门中)服之,清早吃,须吐下黄水后用匀气散(方见胃气不和门中。)第二日,根据前如此一服,亦用匀气散。
第三日,亦复如此。至第四日,常常服之便不吐。《婴童宝鉴》小儿疟疾歌:疟疾是邪成,阴阳有竞争。早期风府会,晏发脊俞停。至速连朝发,来迟间有行。小儿远见吐,何必问神明。《仙人水鉴》小儿百日内患疟方:疟是邪风寒热攻,宜须术治免成空。常山刻作人形状,丁钉孩儿生气宫。《外台》刘氏疗小儿疟方。上用黄丹半钱匕,以蜜水和与服。若冷,以酒和与服之良。《外台》:《广济》又方上取驴轴下垢腻,刮取和面作饼与吃,以瘥止。《外台》:《删繁》疗小儿疟,或自能饮,或不能饮,母含药与饮之。
常山酒煎方常山(二两)桂心(一两)甘草(半两,炙)上三味切,以酒一升,煎取七合,去滓分服。取吐瘥止。孙尚药治大人、小儿疾。信砒(二两,别研如粉)寒水石(三两,别捣为末)上用一生铁铫子,先锒石末一半,后堆砒末在上,又以石末盖头,然后取浓盏盖之。周回醋糊纸条子密封约十重,以炭火一斤以来安铫子在上,候纸条子黑,取出置冷地;候冷取开盏子,净刮取锒石末,一处入乳钵内细研,以软粟米饭和丸如梧子,更别作小丸子一等,以备小儿服。
以飞过辰砂为衣,候干入瓷合收。每人服时,于发日早,腊茶清下一丸,一日内不得食热物。合时先扫洒一净室中合之,不得令妇人、猫、犬、鸡、鼠等见,收得时亦如然。若妇人患,则男着在口中,男子患亦然。陈藏器治大人、小儿疟。接骨木叶上小儿服三叶,大人服六叶,并生捣绞汁,得吐为度。此药有小毒,不宜多也。服讫须痢及吐。尤治痰疟。《圣惠》治小儿痰癖疟,发无时。牡蛎散方牡蛎粉常山乌梅肉(微炒)人参(去芦头。各半两)鳖甲(三分,涂醋炙微黄,去裙)知母川升麻甘草(炙微赤,锉碎)豉心桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。
各一分)上件药捣,细罗为散。每服以温酒调下半钱,日二服。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿疟疾发后烦热。升麻散方川升麻常山蜀漆川大黄(锉碎,微炒)葳蕤黄芩桂心(各一分)川芒硝(半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。温服,以吐、利为度。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿疟疾,发歇寒热,小便赤黄。宜服桃仁散方桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)赤茯苓鳖甲(涂醋、炙微黄,去裙。各三分)知母黄芩川升麻(各半两)甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。
每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。温服,日三、四服。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿疟疾,痰壅烦闷。常山散方常山甘草(炙微赤,锉)川大黄(各半两)桂心(一分)上件药捣