,盒饭时灸之。《千金》又曰:若病家始发,便来诣师。师可诊候,所解为法,根据次序治之,以其节度首尾取瘥也。病家已经杂治无次序,不得制病,病则变异其本候,后师便不知其前证虚实,直根据其后证作治,亦不得瘥也。要应精问察之,为前师所配根据,取其前踪迹以为治,乃无逆耳。前师处汤,本应数剂乃瘥,而病家服一二剂未效,便谓不验,以后更间他师。师不寻前人为治寒温次序,而更为治,而不次前师治则弊也。或前以下之,后须平和疗以接之,而得瘥也。
或前人未下之;或不去者;或前治寒温失度,后人应调治之。是为治败病,皆须邀射之,然后免耳。不根据次第及不审察,必及重弊也。卷第十一截痫法第五《圣惠》论:小儿未发痫之前及欲发痫之后,或壮热连滞,或摇头弄舌,或眼目抽掣,如此是欲发痫,宜早疗之也。张涣论:小儿惊不已,即变成痫疾。又有不因惊而变成痫者,然初亦有证可验。未发之前,身体壮热连滞不歇,素有痰涎,咽中呀呷作声;或摇头弄舌,眼目斜视,眠睡惊掣。如此必是欲发痫之证,宜截之。
《外台》:《救急》中军候黑丸疗诸癖结、淡饮等大良方。治小儿欲发痫方。桔梗桂心(各四分)巴豆(八分,去心皮,熬)芫花(十二分,熬)杏仁(五分,去皮尖、二仁者,熬)上五味,先捣桔梗、桂心、芫花成末,别捣巴豆、杏仁,如膏合和;又捣一千杵,下蜜;又捣二千杵,丸如胡豆。浆服一丸取利,可至二、三丸。儿生十月欲痫发,可与一、二丸如黍米大。诸腹不快,体中觉患便服之,得一、两行利即好。忌猪肉、生葱、芦笋等物。《圣惠》治小儿未满百日,聚口吐沫,此欲作痫候,腹内有冷热癖实。
宜服牛黄散方牛黄(细研)细辛黄芩当归(锉,微炒)甘草(炙微赤,炒)防风(去芦头。各一分)柴胡(一分半,去苗)川大黄(锉碎,微炒)蜣螂(微炙。各三分)蚱蝉(三枚,微炙)上件药捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,和滓。不计时候,量儿大小加减温服。《圣惠》治小儿心腹结实,身体壮热,四肢不利,心神多惊,欲发痫者。茯神散方茯神元参(各一两半)川升麻秦艽(去苗)龙胆(去芦头,各一两)寒水石(二两)川大黄(锉碎,微炒)川芒硝(各三两)上件药捣,粗罗为散。
每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。分温二服,早晨、午后各一服。更量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿壮热,欲发痫;或时时四肢抽掣,多吐白沫。宜服钩藤散方钩藤甘草(炙赤,锉)川升麻石膏(各半两)人参(去芦头)子芩犀角屑川大黄(锉碎,微炒。各一分)蚱蝉(三枚,微炙)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入竹沥半合、牛黄末一字。看儿大小,分减服之。《圣惠》治小儿壮热,欲发痫,心神惊悸,多啼,或吐白沫。
龙齿散方龙齿川芒硝(各一钱)钩藤川升麻子芩防风(去芦头)犀角屑(各三分)麦门冬(一两,去心,焙)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入竹叶七片,煎至五分,去滓。分为二服,日四服。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿壮热,欲发痫。宜服退热清凉散方白药子甘草(炙微赤,锉)郁金黄芩天竺黄(细研。各一分)麝香(半分,细研)朱砂(半分,细研,水飞过)上件药捣,细罗为散,都研令均。不计时候,以温水调下半钱,量儿大小加减服。
《圣惠》治小儿头额体背俱热,大便秘涩,眼赤心闷,乍睡乍惊,精神昏浊,与人不相主,当欲作痫状。蓝叶散方蓝叶人参(去芦头)知母(各半两)钩藤川升麻葛根(锉。各三分)子芩犀角屑射干(各一分)元参(二分)上件药捣,细罗为散。五岁儿以竹沥半合,调半钱服,日三服。量儿大小以意加减服之。若未辨合,煎药可服,元参、生犀、升麻、葛根、竹沥、生姜汁、大豆汁、地黄汁皆可单服。又取少蚯蚓粪,水调服之,良。《圣惠》治小儿惊热入心,拟成痫疾,面色不定,啼泪不出,发热作时,不吃乳食,大便秘涩,眼翻露白,手足逆冷。
牛黄丸方牛黄(细研)川大黄(锉碎,微炒)独活(各一分)川升麻琥珀绿豆粉大麻仁(各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候,以熟水研一丸服之。至五七岁,加金箔、银箔各五片,药两丸,研化下服之。《圣惠》治小儿欲发痫,极热不已
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