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10-小儿卫生总微论方-第38页
然去也。若罔顾其表。便以药攻之。多致结痞 也。又有因失饥而食寒饮冷。伤于脾胃。而中风寒。其候胸膈不快。腹胀而痛。面色唇口皆青。手足逆冷。脉沉 细者。此寒伤于脾。病属太阴。庸工不识。以为胸膈不快。妄用针灸。或便投 药。则胸膈愈不快而吐利。只一 两日间。便致危殆。此不明之误。非其治也。所谓伤寒。本经药证甚多。难以具述。今采其小儿常所患者之方。
及有所兼见之证。略为条叙。伤风寒手足冷。身热。面赤头痛者。此脾怯也。
宜先和脾。然后发散。伤风寒自利者。脾虚也。宜先补脾。然后发散。未瘥者先调顺其中。有下证者微下之。有 惊者退之。
伤风寒腹胀而喘者。脾虚也。宜先补脾。去胀定喘。候喘定。然后发散。
伤风寒得下后。大势已退。而余热未解者。是下之太过。胃虚而热乘之故也。胃中虚热者。饮水无多。当生 胃中津液。津液得生。则热与渴皆止矣。（以上钱乙论。其治方本集载之）
伤风寒其热在外者为表病。若未入于里而下之太早。里虚气逆。热结胸中。坚硬而痛者。此为结胸。但若硬 满而不痛者。此为痞气。若因饮水得者。则为水结。若三四日外热入于里。则腹满痛，内实有燥粪者。当下之。
若热入大肠。则为大便秘涩不通。若热入小肠。则为小便难涩不通。热入大小肠。则为大小便不通。热入脾胃。
脾胃属土。候于肌肉。热盛蕴蒸于外则为发黄。热熏于心胸则为烦躁，津液耗减者。则为发渴。热上冲咽喉口 舌者。则生疮肿疼痛。有血泄者。血得热则流溢妄行。从鼻出者。则为衄血。从口出者。则吐血。从大便出者。
则便血。从小便出者。则遗血。若壮热未汗。躁喘鼻鸣。因衄一升数合而热得歇者。病则解矣。若出至二三升 者。危矣。若热毒积满于内。不得时下。致毒乘瘀血。则烦盛发狂。若郁塞昏冒闷乱 者。死。若胃有寒气相搏。则呕 咳逆。若肺有寒相搏。则咳嗽气急。若气怯者。传变入 阴。则四肢厥逆。面青体冷。下利清谷。并当随证施治。
钱乙论伤风伤寒疮疹伤食壮热昏睡。一皆相似。若仓卒未能辨认之间。但与升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤。此 数药通治。甚验。
圣惠方云。婴孩伤寒。不可用性燥药发汗。燥加腑脏。热极伤 心。则厥逆而难治。又不可用性热药。乃助阳。阳极则阴争。四肢汗出如油。手足或冷或热。多致发狂。颠痫搐 搦。为难治。又不可用性寒药。寒则阳受其冷。则寒热相击。一向叫啼不睡。使热上冲于脑。则头骨缝开为难 治。予流落钱塘。就馆于亲家苏伯正防御家。伯正以医治伤寒名闻。予常观其用药次第。
若小儿伤寒壮热。头痛体疼。脉大鼻塞声重。嚏咳呵欠。恶风憎寒。病在表可汗者。用银白散。热多者甘露散。
有食饮宿滞。脾胃不和者。以安胃丸间服。胸膈不快者。以香壳散间服。烦渴饮水。或作寒热者。苓砂散间服。
有惊者。天麻防风丸人参化风膏。涎盛咳嗽者。小珍珠丸。如此施治。随手得愈者。十有八九。余一二者。乃病 久传深。或已成坏证。方才请召。亦根据法调治。乃得痊可。其所用之药。多非古方。性不燥热。率皆温平。是谓 达南北之异地。识寒热之所宜。深通古人治病之大体也。予尽得其方。今于诸方共叙于后。
\x银白散\x 治伤寒壮热。头痛体疼脉大。解表发汗。夹惊者皆可服。以 熟寒水石半斤。研极细。入炒熟黄丹一钱 半研匀。如淡即添入些小，以红粉色为度。每服一钱。生姜汤调下。未能饮者。稠调抹口中。以乳汁送下。无 时。
\x甘露散\x 治伤寒壮热。头疼体痛。解表发汗。及热多者。以好滑石二两研细。入甘草末半两拌匀。每服一钱。以 浓煎萝卜汤调下。一方更有防风半两为末。同研匀。滑石可用桂府白色者妙。
\x安胃丸\x 乃化滞丹小丸子也。
\x香壳散\x 治伤寒心胸满闷不快。以橘皮洗去穣。为细末。每服一钱。生姜汤调下。乳食前。
\x苓砂散\x 治伤风寒温热，表里未解。头痛发热。口燥咽干。烦渴引饮。或水入即吐。小便不利。或作寒热。及汗出表解。
而烦燥不止。以五苓散半两。入朱砂细末一钱。同研匀。每服一小钱。米饮调服。无时。
\x天麻防风丸\x 人参化风膏（上二方俱具惊痫门）
\x小珍珠丸\x 治风壅痰实。利咽膈。除咳嗽。止烦热。清头目。
半夏（汤洗七次，焙干为末，一两） 白矾（烧汁尽研末，一两） 寒水石（ 通赤出火毒研，一两）
上拌匀研细。面糊和丸。黄米麻子绿豆三等丸子。每服五七丸至十丸。温生姜汤下。食后量大小加减与服。
\x欢喜散\x 治伤风寒。发热头痛。无汗恶风。或温热鼻塞清涕。泪出嚏喷。
防风（去芦并叉枝） 人参（去芦） 甘草（炙） 天麻（去芦） 前胡（去芦，各二钱半） 细辛 （去苗） 柴胡（去芦，各一钱半） 白茯苓（去黑皮） 桔梗（去芦，各二钱） 枳壳（去穣麸，炒二钱半）
川芎（三钱）
上为