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大便秘者,用龙胆膏,猪心血、辰砂、脑子研细末,木香汤调下可也,或用猪尾膏亦可,如内无大热,不可轻服也。常用胡荽酒喷帏帐及身上为佳,不可喷面上以辟恶气耳。又烧苍术,降真香亦佳。五六日痘疮甚,但服芍药甘草汤定痛,多服不妨,却服甘露饮数服,或口内有脓疮,咽喉肿痛,不能乳食者,并皆治之。七八日疮透,略烂,方可服地黄汤;大便秘者、可服消毒饮。凡痘根窠红活,光泽明净者轻;如损陷稠密,灰白色,泻渴者重。无热者,可服四物汤,用麦门门、防风、蝉蜕等剂。
九日十日有热甚,可服犀角地黄汤、消毒饮,便利者不可服;小便不通者,大连翘汤加减服,以小便利为度,导赤散、羌活散、皆可服;热甚者、小柴胡汤,渴甚者、白虎汤;大便秘甚数日不通者,宣风散一服便可,间服前药;痘疮长足肥满苍腊色者轻,寒战闷乱腹胀,烦渴喘急切牙者重。十一日十二日,痘疮当靥,疮痂欲落而欲愈也;若痘疮欲靥之间,或不能靥,或腹胀烦渴,或泄泻气促者,不可与蜜水瓜果等冷物,食之即死;当与木香散,异功散,加减服之。
凡小儿先发搐、而后发疮者也,如疮已瘥、而后发搐,或吐或泻者死;先发热而后出疮者存,疮已发而后泄不止者亡。疮瘥而忽泻脓血痂皮者顺腹中有疮生,泻血而水谷不消者逆(脾胃虚也),或泻血而疮坏无脓者亦不可救(胃烂也)。要知阳明主肌肉,胃气不可一日不强也。凡出疮疹,先须护眼,或用辰砂、或用胭脂,以涂眼眶,内有红花以活血尤妙。如痘疮入眼,宜与决明散、紫贝散;疮痂欲落不落,则用酥油或白蜜时时润之,可揭则揭去;若失润揭迟,痂才硬则成瘢痕,仍用灭瘢药敷之。
切不可与鸡鸭卵与食,食则实时目盲,瞳子如卵白色,其应如神;亦不可再食猪肉,不可不戒也。中间钱氏有百祥丸下之,及有用人牙齿之药、切不可轻服,甚以为戒也,不若用独圣散与牛李膏为愈。或痘疹已发,为风冷所伤,荣卫不和,或为宿食所伤,内气壅遏,以致冰硬者,调解散主之。如泻不止,用参苓白术散加木香可也,四君子汤加木香、豆蔻亦妙。虽然疮黑本为恶症,治之有方。犹有幸而生者。至于调卫之际,乳母不能禁口,流毒于儿;或粥食乳哺不时,使之饥虚;
或衣被不周,致伤风冷;以至闺房有触,外邪有犯,则以冰硬变坏而归肾,自我致寇,又谁咎耶!能调卫者,以温散汤剂,酿乳饮之,谨护风寒,使之气体通和;其于粥饵,则勿令饱而气实,饥而气虚,斯为得矣。然疮曰圣疮,七日热而发,七日而干,又七日平复如旧矣。若实实虚虚,损不足而益有余,则疮出甚难;如调顺血气,温和脾胃,均平冷热,则疮出甚易。调解之法,无逾于此,故备论之。疹症初感,未出而发热者,扁鹊油剂法治之,则出疹甚稀,或即消解而疮疹不发者有之,自然解散,而安泰必矣。
惺惺散
见第五十问。
抱龙丸
见第五十一问。
升麻汤
见第五十二问。
升苏散
治小儿出疹发热,疑似之间,以此解之。 升麻 葛根 赤芍药 紫苏 茯苓 川芎 甘草(各等分) 上锉散,白水煎服,如呕者,加半夏、茯苓、白芍药、生姜煎。
香苏散
治小儿出疹症,作泻。 香附子 陈皮 紫苏 川芎 甘草 白芷(各等分) 上锉散,生姜葱白煎,或白水煎,泻症加白术、茯苓,呕症加茯苓、白芍药。
木香散
治疹痘冷症。 木香(二钱) 前胡(去芦) 诃子肉 陈皮 丁香 官桂(去皮) 大腹皮 人参 半夏 甘草 赤茯苓(各三 钱) 上锉散,每三钱,水一盏,煎六分,去滓,带热空心服,量大小加减。药性温平,扶阴助阳,治腹胀泻渴。如虚加 糯米一撮,黄 三钱同煎。
至宝丹
见第二十问。
四圣散
治小儿痘子已透,皮肤未透,用药发痘。 紫草 木通 黄 甘草 枳壳(各等分) 上锉散,煎服,得痘 、却住服,且服芍药甘草汤、甘露饮。
加味四圣散
治痘出不快,及变陷冷症可服。 紫草 木通 木香 黄 川芎 甘草 上锉散,每服三钱,水煎不拘时服。大便秘涩、加枳壳少许,大便如常、加糯米百粒,糯解毒能酿而发之。
紫草木香汤
治痘疹出不快,大便泄利。 甘草(炙、少许) 紫草 木香 茯苓 白术(各等分) 上入糯米煎,盖紫草能利大便,木香、白术,所以佐之也。
四君子汤
见第十六问。
快斑汤
治疮疹不快。 紫草 蝉蜕 人参 白芍药(各二钱半) 木通(一钱) 甘草(炙、五分) 上锉散,每服三钱,煎服。
活血散
治痘疹出不快。 白芍药 上为细末,每服一钱,以温酒调服。如欲止痛,用温熟水调下。