此为鹤膝风也。痢疾。后重而努力。必致 脱肛。以下焦虚故也。痢下数旬不解。血液干竭。而脉细数者。转属疳泻也。病患脉沉而迟。面少赤。身有微热。下利 清谷者。必郁冒。汗出而解。其人必微热。所以然者。其面戴阳下虚故也。面体羸瘠。脾胃虚弱。饮食减少。苦泻泄者。 宜白术膏服之。
白术膏方
白术(一斤焙)茯苓(四两)陈皮(四两)上三味。以水一斗。熬取三升。滤去渣。又以水八升。熬取二升。将渣捣烂。又以水五升。熬取一升。都合前汁。再熬至二升。加蜜四两。熬至稠。滴水成珠为度。每服弹丸大。日二三次。泻泄家。小盒饭少。今反多。是欲愈也。痢疾为恙。以顺气活血为要。其气顺则里急减。其血活则泄利自愈。痢下。数月休作者。为休息痢也。病患泻泄。脉浮而迟。此为表热里寒。其便必完谷也。四逆汤服之。少阴病。下利清谷。
里寒外热。四肢厥。脉微欲绝者。通脉四逆汤主之。加人参三分。前后二便。易其位而出。名曰交肠。此为脏腑错杂所致也。痢下肠。如鱼脑。若屋漏。目红唇燥。此为气血败绝也。痢下。旬余不解。鲜血自利。脉微肩息。多呼少吸者死。下利。手足厥冷。无脉者灸之。不温。若脉不还。反微喘者死。暴利。脉绝。手足厥冷。时脉还。手足温者生。脉不还者死。痢下。体瘦脉虚。反能饮食者生。不能饮食者死。体厥。脉微口渴。下利清谷。短气烦躁者死。
痢下。数旬不解。呕哕足跗微肿。若吐蛔者死。问曰。大便难。何以所致。答曰。脾实则大便难。虚则大便溏。不溏不难。其人必实健也。潮热便难。若谵语。若目中不了了者。此为邪热在里也。大承气汤主之。病患不大便六七日。头痛有热者。大承气汤主之。孩儿胸腹。胀硬满。大便不利。此为乳癖所致也。白花汤主之。体羸肌燥。大肠血干。大便硬者。宜波淡花之。波淡花一斤。白糖一斤。捣如泥。盛壶密盖。每梅实大。阳脉。浮而涩。浮则胃气强。
涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。其脾为约。麻仁丸主之。
麻仁丸方
麻子仁(四钱) 芍药(四钱) 大黄(八钱) 浓朴(二钱) 枳实(一钱) 杏仁(四钱) 上六味为末。炼蜜为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。渐加。以和为度。阳明病。自汗出。若发汗小便自利者。此 为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。
蜜煎导方
蜜(七合) 一味。内铜器中。微火煎之。稍凝似饴状。扰之勿令焦者。欲可丸。并手捻作挺令头锐。大如指长。二寸许。当热 时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时。乃去之。病患体羸血燥。大便结燥者。以热汤内触器。乘热而登。 须臾当肛润使通也。病患气乏体羸。肠内血燥。大便必硬。宜逐肠丸主之。
逐肠丸方
巴豆(四钱)硫黄(二钱)槟榔(二钱)甘松(二钱)铁落(四钱)大黄(四钱)上六味。捣筛。酒糊丸。枳实大。别蜀椒二钱。以水二升。煮取一升。去滓。洗掌中。拭净更涂胡麻油。仍握一丸。男左女右。以大便通为度。若不通。更握新者。或左右俱握。若通而不禁者。以冷水。频洗掌中。盒饭顿止。问曰。小便不利者。何谓也。答曰。膀胱以气化理。寒热虚实。其气不行。仍失转化。小便不利。即是也。病患。脉数身热。渴而溲便涩者。膀胱有客热。
若脉涩而身微肿者。此为风湿也。病患腹硬脉沉。而小便不利。是癖块令然也。病患脉浮微热消渴。小便不利者。五苓散主之。身肿。小便少。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。宜防己茯苓汤。
防己茯苓汤方
防己(一钱) 黄 (一钱) 桂枝(三分) 茯苓(一钱) 甘草(三分) 上五味。以水二升。煮取一升。分 温三服。风湿。脉浮身重。汗出恶风。小便少者。宜防己黄 汤。
防己黄 汤方
防己(一钱) 甘草(三分) 白术(三分) 黄 (五分) 上锉麻豆大。每抄二钱七。生姜一片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓。分温服。风水恶风。一身悉肿。脉浮不 渴。续自汗出。无大热。越婢汤主之。
越婢汤方
麻黄(一钱) 石膏(一钱) 生姜(三分) 大枣(二枚) 甘草(二分) 上五味。以水二升。先煮麻黄。去上沫。内诸药煮取一升。分温三服。身重。从腰以上。必汗出下无汗。腰髋驰痛。 如有物在皮中状。剧者不能食。身疼重烦燥。小便不利者。桂枝加黄 汤主之。病患溲便涩痛而旁射。是膀胱热也。滑 石汤主之。
滑石汤方
滑石(一钱) 芒硝(三分) 柏实(五分) 茯苓(一钱) 甘草(三分) 生姜(三分) 上六味。以水二升。煮取一升。
左旋