肠胃并调之,不必治其惊,但治其本病则惊亦 已,用宣化健运汤加减治之最妥。至于有因吐泻而肢冷挛急者,罗瘪麻木者,则为寒霍乱证,其势急而且危, 宜急用附子理中汤救之,与寻常之吐泻又迥异者也。兼有他因,亦宜从其他因合治之(参看第七章)。
附方
(一)宣化汤(自制)治小儿感冒发热,神魂不安。薄荷叶(一钱)钩藤(二钱)荆芥(一钱)茯神栀子连翘(各二钱)霜桑叶灯芯(各钱半)清水煎服。感寒重者加苏叶一钱;热重无汗者加麻黄三分;泄泻烦闷者加葛根一钱,淡豆豉二钱;咳嗽有痰者加前胡、杏仁、竹茹、象贝母各二钱;肠胃有热加黄芩、枳实各一钱。(二)宣化祛痰汤(自制)治小儿感冒风寒,痰气不降,发热成惊。前胡苏子杏仁象贝母竹茹钩藤陈皮赤苓金银花连翘生姜(各二钱)清水煎服。
风寒重者加麻黄三分,荆芥一钱;湿滞化痰者加浓朴一钱,半夏二钱;风痰上涌者去金银花、连翘,加天南星、半夏各二钱,白附子一钱,甚者用青州白丸子(见上节)四五粒同下;大便坚结者加栝蒌三钱,不应,改加枳实、大黄各五分;小便不利加猪苓二钱、泽泻一钱。(三)宣化消积汤(自制)治小儿食积不化,肠胃失调,浊气阻滞,郁而化热。神曲麦芽钩藤栀子(各二钱)薄荷陈皮枳实浓朴(各一钱)黄芩灯芯(各一钱)清水煎服。泄泻多渣滓不化者去黄芩,加白术钱半,木香五分;
腹胀便结者加木香、槟榔各一钱,甚者加大黄一钱;热泻酸臭者仍用黄芩再加知母二钱。(四)宣化清暑汤(自制)治小儿感受暑热,身热不安。藿香佩兰大腹皮陈皮各钱半香薷白术浓朴(各一钱)钩藤滑石(各二钱)生甘草(五分)清水煎服。发热烦闷加淡豆豉一钱,栀子钱半;热重加金银花露、荷花露各一杯;脾弱胃呆加玫瑰花露一杯;烦热盗汗去香薷加青蒿露一杯。(五)白虎汤见本章第二节。(六)清暑益气汤治长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,头痛身热,气高心烦,自汗口渴,便黄溺赤,脉虚者。
黄苍术(各钱半)升麻(一钱)人参白术陈皮神曲泽泻(各五分)甘草黄柏干葛当归身麦冬(各三分)五味子(九粒)加生姜三片,大枣二枚,清水煎服。(七)宣化定惊汤(自制)治小儿肝胆虚怯,因恐成惊。半夏朱茯神(各二钱)菖蒲远志肉龙胆草酸枣仁(各一钱)石决明钩藤(三钱)白芍(钱半)清水煎服。热重者去酸枣仁、石决明,加川连三分,薄荷一钱;挟痰者加竹茹二钱,枳壳一钱,旋复花一钱;夹食者加神曲一钱,麦芽(除米麦之食积)或山楂肉(除肉类油腻之食积)各二钱。
(八)保赤散治小儿多热,因恐成惊。牛黄川连朱砂冰片青黛珍珠大黄人中白百草霜蝉衣(各少许)研为细末,加薄荷、钩藤煎汤送下,或加赤金一件同煎服。(九)茯神汤治小儿神虚,固恐成惊。党参(二钱)炙黄(钱半)白芍枣仁(炒。各八分)桂心(三分)柏子仁(炒,七分)甘草(五分)砂仁蒸熟地茯神(各三钱)清水煎服。(十)宣化健运汤(自制)治小儿或吐或泻,或吐泻兼作,因以成惊。半夏陈皮神曲钩藤茯神竹茹生姜(各二钱)木香泽泻(各一钱)清水煎服。
热呕加川连三分;寒吐去竹茹、生姜,加干姜一钱;热泻去木香,加槟榔一钱;寒泄去神曲,加白术一钱;吐泻交作加白术一钱;剧泻不止者,去神曲、泽泻、竹茹,加补骨脂、淮山药一钱,罂粟壳五分。(十一)附子理中汤治脾胃虚寒,饮食不化,四肢厥冷,肠鸣腹痛,霍乱转筋,体冷微汗,呕吐泄泻,一切沉寒痼冷等证。附子人参甘草干姜
【目录】第六章·咳嗽论治
【篇名】第一节·咳嗽概说
属性:咳嗽,肺之病也。起因不一,变化亦多端。其病虽成人小儿,皆有患之,然以小儿脾胃殊为薄弱,肺体更属娇嫩,一经感染,最易流连,荏苒日久,则酿大患,故小儿之咳嗽,倍重于成人也。至于证状,小儿气息本短,脉息本数,一患咳嗽,则气息之短促,脉息之急数,益现异常之象。甚则神气不定,发为惊惕啼哭之状,此证状之倍重于成人也。论其治法,亦属较难,盖小儿问诊脉诊,未易十分准确,得病之源,知之非易,更以小儿五内之未充,身体之未固,用药亦倍费斟酌。
故咳嗽一证,成人与小儿,其病虽同而证治实有不同也。至于起因,
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