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大黄乳香(另研)蓬莪术青皮京三棱没药(另研)猪牙皂角干姜(泡。各等分)巴豆霜(减半)研为末,以好醋一升,化开砂,去滓置银器中,慢火熬,次下巴豆霜、大黄,熬成膏,将药末与膏子和丸,如麻子大,每服二三十丸。按∶一○九及一一○两方,俱为攻伐之猛剂,用之中病即止。当服用时,即身体壮实者,亦宜与四君子汤、四物汤等同进,免伤正气。(一一一)红花膏外用。消癖积。没药(五钱)血竭麝香阿魏(各三钱)当归赤芍(各一钱)水红花料(一捆,煎汁去渣,熬膏一碗)共为细末,入膏内搅匀,青布摊贴患处。
(一一二)阿魏保生膏外用、治痞块积聚。先用麻油二十两浸榆、桑、桃、槐、柳枝各二十一段,熬枯,再下蓖麻仁、巴豆各一百二十粒,大风子肉、土木鳖、番木鳖各五十个,穿山甲(炙)二十片,白附子、当归、白芷各五钱,大黄二两,甘草三钱,核桃肉一斤,熬枯滤去渣,复入净锅内,熬至滴水成珠,下飞净血丹八两,成膏,再下乳香(去油)、没药(去油)、儿茶、血竭、阿魏各五钱,冰片一钱,麝香三钱,水红花(熬膏)四两,搅匀,老嫩得宜,收贮勿泄气,每用狗皮摊贴。
凡不能服药者,但将此膏贴心口上,即化痞消积,开胃进食(年老之人亦宜)。(一一三)兰香散外用。治疠风及鼻疳赤烂,牙疳龈烂。兰香叶(烧灰,二钱)铜青轻粉(各五分)研为细末,和匀,贴于患处,干者香油调敷。(一一四)白粉散外用。治诸疳疮。乌贼骨(三钱)白芨(二钱)轻粉(一钱)为散,浆水洗,拭干敷之。(一一五)熊胆膏外用。治疳疮不瘥。熊胆蚺蛇胆芦荟(各五钱)黄矾(一分)麝香牛黄(各一分)龙脑(一钱)研为细末,和匀,井华水三合,搅匀,盛银器中,重汤煮成膏,每用少许,涂患处。
【目录】第三章·儿科特征
【篇名】第七节·杂证
属性:儿科特证,种类繁多,就其重要者言之,则已有脐风、丹毒、口证、变蒸、弱证、疳证等类。然此外名 目尚多,病情各异,既为小儿所特有者,不得不另辟一节以述之,名之曰杂证。计有脐湿、胎惊、胎风、胎 黄、胎毒、夜啼、客忤、 乳诸项,兹逐条分述于后。
一、脐湿
小儿断脐不慎,或衣服尿片受湿,侵及脐眼,重则病邪走窜,发为脐风,轻则病于局部,肿湿不干,迁延日久,亦成危证,故治之不可不早。一见脐湿,即宜以枯矾、龙骨等分,加麝香少许,研为细末,敷于脐中,每二三时看一次,如有稠水流水,即以药棉收干,换药再敷,或用干姜、白石脂灰,同胡粉各等分研末,时时敷脐中,或用张涣封脐散,或用红绵灰、黄牛粪灰、龙骨、发灰、干胭脂各等分,为细末,掺脐,干则油涂。脐湿初起,《简易方》用粗糙纸烧灰存性敷脐最效。
惟宜勤加更换,勿使再受湿气,乃可逐渐收功也。亦有脐湿之后,赤成疮,以致溃烂,谓之脐疮,治法与脐湿略同,总宜使局部清洁,不至蔓延扩大,亦不足为患也。疮上宜用胡粉、龙骨各一钱,川连倍之,共研细末,时时敷用,脐中出血者,白石脂砂研极细末,或龙骨、枯矾为细末,加血竭少许干掺之,以愈为度。又有脐突一证,通常因小儿过于啼哭,努张其气,而脐眼不加紧封,以致愈啼而脐眼愈突,因衣服之摩擦,遂致受伤,宜以帛紧束,勿使外露,
其有因风湿入内,光浮如吹,捻动微响,惊悸作啼者,内服宜用犀角消毒饮或白芍药汤加薏仁,外用牡蛎五钱、大黄五钱、朴硝一钱共为末,多用田螺(洗净)浸水,调一二钱敷脐上,其水从小便出即愈。小儿阴囊肿大者,亦可通用。
二、胎惊
小儿生下即病,壮热吐,翻眼握拳,切牙噤口,身腰强直,呕吐涎潮,搐掣惊啼,囟开腮缩,此胎惊也。病原由妊娠之时,饮酒嗜欲,忿怒惊扑,或外挟风邪,内伤胎气,致成此状。视其眉间气色,赤而鲜碧者可治,青黑而黯者不救。治宜解散风邪为先,再以化痰调气,方用青金丸、钩藤饮,甚者银朱丸利之,或其惊常发者,瘥后宜服太乙散调治。凡小儿百日内发搐,真者二三次必死,假者频发不为重,宜试其口气出热者为假,可治。其惊发痰升不省人事者,宜白金散,啼叫不已者宜祛风散,并用涂顶膏涂于囟门。
大抵小儿脏腑脆弱,不可随便取用朱砂、银粉之重坠,蜈蚣、蝎尾之毒物,宜疏风行滞、达痰开肺宣窍之品,循序渐进,不效,方可酌议前述之峻剂,则贻误取咎,庶可免欤(参看第五章)。
三、胎风
小儿生后,身热皮红,