左旋
脾疳而至腹大如鼓，唇无血色，人中平满，下痢无度者不治。兼病于肝者，谓之肝疳，治宜地黄丸，归汤、天麻丸、生熟地黄汤、熊胆天麻丹、芦荟丸均可酌用。大凡肝经有实热之见象者，宜加龙胆草、菊花、柴胡、连翘、栀子、青皮、白芍之类；肝经有虚热之见象者，宜加川芎、天麻、熟地、牡蛎、龙骨、萸肉、五味之类。肝疳而至目有青脉，左胁硬痛，多吐涎沫，眼角左右有黑气者不治。兼病于肺者，谓之肺疳，治宜先用地黄清肺饮以治肺，次用益气丸以补肺，余如益黄散、化丸、补肺散、张涣麝香丹、阿胶散、胡黄连丸之类，均可酌用。
大凡肺经有热者宜加桑皮、桔梗、前胡、鲜生地、竹茹、竹沥、麻黄、杏仁之类；肺气虚寒者，宜加人参、黄、党参、麦冬、山药、熟地之类。肺疳而至频泻白沫，身有黑斑如粟米大者不治。兼病于肾者，谓之肾疳，治宜钱氏地黄丸或生脉散多加黄以调肺，余如调元散、九味地黄丸、张涣熊胆散之类，均可酌用。大凡肾经有热者，宜加车前、茯苓、泽泻、通草、猪苓、木通、黄柏之类；肾气虚寒者，宜加附子、熟地、山萸肉、胡卢巴、巴戟、黄之类。肾疳而至嗜食酸咸，饮水无度，小便如乳，牙齿青黑，耳脑干燥，肩耸骨枯者不治。
此五疳证治之一斑也。
三、疳积
疳积者，因疳而成积也。夫疳证之远源，起于肠胃之受伤，肠胃既伤，食不易化于是乎成积至易。动辄成积，疳证非但有难愈之望，抑且有加重之势，是故疳积一证，为患亦深，轻治之则积不能行，重攻之则每致泄泻，或变化为疳痢，或变化为疳胀，身体益瘦，脾胃益疲，亦可积渐以成不治，故非可忽视也。疳积之证状，面色青黄，身瘦脘胀，发立身热，腹中微痛，疳痢则泻痢赤白，或青色如冻，日久不愈，腹痛或胀。疳胀则身体日瘦，腹大不行，发竖发热，气短而急。
之数证者，虚中有实，实中有虚，稍不中病，即无益而反增其害。兹将其治法述下。
四、疳积之治法
疳积成于运化不良，故治法宜化积行滞而不伤其正，积重者虽宜峻攻，然宜佐以保脾胃之药，造积滞既下仍宜常服健脾扶胃之药，俾食不再停积不再聚，方可有效，否则徒事攻伐，则旋行旋积，固无济于事也。通治方宜先用匀气散或醒脾散调补，后用青金丹取下疳积，并宜常服保童丸、醒脾散或疳积散之属。疳痢由积聚腐化，肠中受病益深而致，治宜先以杀虫行滞，次则保养脾胃，滞未全行，碍难兜塞，通治方有青黛散、杀疳丸、肉豆蔻丸、芜荑丸、白龙骨丸等。
痢行无度者，《简易方》用樗根白皮、仓粳米、葱白、甘草、豆豉煮服极妥；腹痛不已者，宜白术散或胡黄连丸，《秘方》有用龙眼肉一枚，包入苦参子七粒，日日吞之，治疳痢有效，再以保脾胃之品加而用之，尤为妥善。疳胀由积滞既久，浊气凝聚，因而成胀，治宜行气化滞，温中去积，通治方有肥儿丸、六神丸、褐丸、五疳保童丸、肥气丸、分气饮等，但方药中有攻伐过峻者，宜慎用之，或一用即止。初起以胡黄连二钱，阿魏一两，神曲、黄连各二钱，麝香一钱，为末，每服少许，白术汤送下，亦妥。
五、诸疳
小儿疳证之重要者为五疳疳积，然有因疳病之后，发为其他合并之病者，以病状之互异，或部位之不同，遂有种种之名称。至论其治法，固与五疳等无大差别也。合而并之，固属一类，惟进一层言之。昔人既为之特立一名，则于治法方面，亦属不厌求详之意，立意既属可取，方亦未可偏废，爰特摘录蛔疳、脊疳、干疳、内疳、口齿疳、鼻疳、眼疳、脑疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳、癖病等诸疳逐条述之，以便治疳者得为郑重之考查。
（一）蛔疳因小儿饭食太早，或多食甜腻，停蓄肠胃，以致腹中化生蛔虫，证状多见皱眉多啼，呕吐清沫，腹中作痛，外见青筋，齿痒鼻痒，唇口紫黑。（二）脊疳因虫食脊膂所致。证状多见身热羸黄，击背如鼓鸣，脊骨如锯齿，或十指皆疮，频啮爪甲，烦渴下痢。（三）干疳因胃火过亢，消烁津液所致。证状多见身体壮热，时或憎寒，舌涩口干，睡多盗汗，皮肤枯燥，发立毛焦，乳食虽多，肌肉消瘦，四肢无力，好睡昏昏。大抵憔悴少血，舌干多啼者，其病在心；
目不转睛，虽啼无泪者，其病在肝；身热尿干，手足清冷者，其病在肾；声焦皮燥，大便干结者，其病在肺；闭口酣睡，胸脘干渴者，其病在脾。（四）内疳因虫蚀肛肠所致。疳之在内者，所以别于疳之在外者（外疳如走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳等），证状多见眼目涩痒，体热皮枯，肠胃不调，乳食不化，心腹虚胀，
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