科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -02-儿科

5-儿科要略*导航地图-第13页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

于此恒最适用也。
【目录】第三章·儿科特征
【篇名】第五节·弱症
属性:昔人谓小儿有五软、五硬、五迟等证,又有鸡胸、龟背、解颅、囟陷诸名,揆其原因,皆由营养不足,化育之力薄弱所致。无论其为胎中缺乏营养,生而先天不足以成此病,或为生后乳食不足,后天失调,因循误事以成此病,病状有不同,其为积弱则一也,故此等疾病,统可名之曰弱症,亦可名之曰软症。属于此类者,当俟其病未全成之时,力加调护,时进药石,则病可逐渐以退,若任其迁延,则鲜有不终身成为废人者。
尝考小儿软弱之成,以先天性者为较多,亦较为难治,譬如父母皆为积弱之体,虽能幸而受胎,然所生之儿,必伶仃弱质,数岁不行,或父老母少,阴阳悬殊,所生之儿,必细小娇弱,动辄致病,或父母曾患梅毒,或父母皆嗜鸦片,所生之儿,非患软证,即患硬证。凡此之类,中途之夭折最易,即他日幸而长成,则智力体力,两不如人,徒寄于世,无裨家国,此世所谓低能之儿,各国皆所深切注意而为预防取缔之谋也。
编者于此,敢敬告吾国人曰∶人之欲求生育,小之为家庭嗣续,大之为国家种族,责任綦重,则于选择配偶之时,以及种子求嗣之夕,切勿苟且以造成低能之儿,实为至要,即不幸而成矣,则宜为之多方医治以使其侪于常人,如是方无负于家,无负于国,无负一己,无负小儿,若惟欲念之是图,一任低能儿种之增加,于国于家,皆为罪人,宁仅一身受害而已哉。兹将各种弱证逐一述其证治如下,深望国人侧重其病源而加以注意,俾于种族上谋伟大之补救则幸甚。
一、五软
五软者,头软、项软、四肢软、肌肉软、口软是也。小儿身体娇嫩,过硬本所不宜,略软应非所忌,惟软而至过于其度,或当逐渐发育之时而仍绵软无力者,是则病象显然矣。头软者,头骨不固,囟门虚大;项软者,颈项无力,东倒西歪;四肢软者,手臂无力,足难行立;肌肉软者,皮肉宽软,如絮如绵;口软者,口齿俱柔,唇薄无力。之五证者,虽病状不同,而其源则初无大异也,盖非属骨胳痿软,即肌肉柔弱,气血不充,不足以资长养也。先天性者,由于禀赋之不足,后天性者,属于乳期之失养。
兹将其治法述下。
二、五软之治法
头软、项软、四肢软之类,多属于骨胳不强,治宜补其骨髓,俾之坚壮,可用鹿角、牛骨髓、骨碎补、 牛膝等加以补气养血之剂。肌肉软、口软之类,多属于筋肉不强,治宜健脾扶胃,俾其充实,可用白术、 山药、人参、巴戟等加以补气养血之剂。通治之方有六味地黄丸加鹿茸、五味及扶元丸等。
三、五硬
五硬又名五,小儿仰头、哽气、手足心坚、口紧、肉硬也。夫小儿身体,本属柔软,今硬过其度,是病象显然矣。仰头者,项颈硬直也;哽气者,气壅作痛也;手足心坚者,四肢僵木也,口紧者,环口拘急也;肉硬者,皮肉干硬也。之五证者,虽病状不同,而其源则亦初无大异,盖非属骨胳中缺少柔嫩之质,即为皮肉不能吸收营养也。先天性者,亦由于禀赋之不足,后天性者,亦属于乳期之失养。常按之生理学所载,凡人之骨胳,为矿物质及动物质二者所组成,矿物质主骨胳之坚,动物质主骨胳之柔,坚柔相济,骨之发达乃不至偏欹。
其有过软者,则矿物质之过少也,其有过坚者,则动物质之过少也,总由营养不良,故成此偏欹之状,浸假久之,软者益软,硬者益硬,即无法以挽此沉矣。兹将其治法述下。
四、五硬之治法
五硬之证,既属于骨胳过坚,筋肉失荣所致,故证之初起为津耗阴伤,渐成独阳无阴之候,阳无阴则失所根据附,再至阴阳俱伤,元气不续,则为不治。当初起时,宜急进养血补阴之剂,使其血足气旺,阴阳无偏胜之患,硬症自渐归消失。及其既成之后,则宜宣通行气为导,庶几使气血得灌溉于骨胳皮肌,再加补虚扶弱之品。硬症亦可由重而轻,由轻而痊也,惟此际饮食起居之调护,最宜遵循医者之谆嘱,必须合乎摄生之法,乃能渐奏功效。通治之方,有六味地黄丸及加味六君子汤,腹筋青急者宜六味丸加麦冬、五味,风邪内袭者宜小续命汤去附子。
五、五迟
五迟者,小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟是也。小儿达适当之时期,均应逐步发育而无所迟滞,有 一于此,即为身体方面,有所亏损。立迟、行迟者,腰膝无力,骨胳空虚;齿迟者,骨气不充,皆属肾气 过弱,先天不足所致,由于后天者,则乳食不良(如乳母有宿疾及年老)或过少,亦有以致之;发迟者, 血分不充,不能上华;语迟者,气血衰弱,舌本无力。