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592-黄帝素问直解-第86页

肝脉从足而行于胁,肺肝皆病,故四肢清。肺主气,肝主血,气血皆虚,故目眩。肝主冲任之 血,不能热肉充肤,故时时前后血,病名为何?正其名也。何以得之?探其原也。
\x岐伯曰∶病名血枯,此得之年少时,有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。\x 首少,去声。唾血便血,病名血枯,正其名也,此得之年少时有所大脱血,探其原也。男子脱血,若 醉入房中而阳气竭,气竭不能摄血矣。女子脱血,若肝伤,肝伤故月事衰少不来也,此气竭肝伤,
更为脱血之原也。
\x帝曰∶治之奈何?复以何术?\x 问治而求其术,欲多方以治也。
\x岐伯曰∶以四乌 骨一茹 ,二物并合之,丸以雀卵,大如小\x \x豆,以五丸为后饭,欲以鲍鱼汁,利肠中,及伤肝也。\x 茹 ,旧本误 茹,今改。以,犹用也。乌 骨,乌贼鱼之骨也。鱼,水中生动之物, 鱼状若包 囊,腹中有墨,脊生一骨,轻脆空通,用四乌 骨,取水中生动之气,上通于肺而四布也。茹 名茜草,又名地血,色紫有汁,上通肝血,用一茹 ,取月事所生 之血,本于天一之癸水也。雀乃羽虫,主阳主气,入水为蛤,主阴主血。又卵白主气,卵黄主血,二物 并合,丸以雀卵,因气竭肝伤,补气补血也。小豆形园象土,五者土之数,气血由中土而化生,故 大如小豆,每用五丸也。后饭者,先药后饭,使药下行而以饭压之也。鲍鱼, 鱼也,味酸气臭,以鲍 鱼之汁,为饮送药,取其利肠中而下行,及伤肝而月事不来也。此论腹中血病,而明其治术也。
\x帝曰∶病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?\x 不,作否。盛,犹满也。承上文心腹满,胸胁肢满,而问有少 腹盛满,致上下左右皆有根,此为何病?正其名也。可治否?求其治也。
\x岐伯曰∶病名曰伏梁。\x 如梁之横伏于下,故病名伏梁。
\x帝曰∶伏梁何因而得之?\x 何因得之,探其原也。
\x岐伯曰∶裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之,致死。\x 伏梁裹大脓血,而居空廓之间,肠胃之外,病形已成,故不可治,治之每急切而按摩之,必真气受伤,故致死。
\x帝曰∶何以然?\x 何以不可治,治之致死?
\x岐伯曰∶此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生膈侠胃脘内\x \x痈,此久病也,难治。居齐上为逆,居齐下为从,勿动亟夺,论在刺法中。\x 齐,脐通,下同。因,犹根据也。动,犹用也。此肠胃之下,则根据于阴,每切按之而使下,必下脓血。每 切按之而使上,则迫近胃脘,当生膈侠胃脘之内痈。所谓不可治者,以此伏梁为久病而难治 也。伏梁者,如梁之横伏于下,故居脐上,为逆,若居脐下,为从,勿动亟夺,犹言勿用急切按摩以夺之,不 当亟夺而妄夺,必真气受伤而致死。论在本经《刺法》中,论其理也。
\x帝曰∶人有身体髀股 皆肿,环齐而痛,是为何病?\x 承上文心腹满,胸胁支满,少腹盛满,而问人有身体髀股 皆肿,环脐而痛,肿于外而痛于内,是为何病?
\x岐伯曰∶病名伏梁,此风根也,其气溢于大肠,而着于盲。盲之原,在齐下,故环齐而痛也,\x \x不可动之;动之,为水溺涩之病。\x 溺,鸟去声。腹中之气,从脐腹而上行外达。今身体髀股 皆肿,真气不行于外关。环脐而痛,真 气不行于上关,为肿为痛,真气不行,病名伏梁,申明非裹大脓血之伏梁,此风动水涣,中土内 虚,因风而成,乃风根也。其风根之气,溢于大肠之外,而着于少腹之盲。《九针十二原》论云,盲之原出于 脖。是盲之原在脐下,故环脐而痛也。此病无形之气,亦不可妄攻以动之。若动之,则气 不化而水不行,当为水溺涩之病,此伏梁之在气分,不同于裹大脓血之伏梁也。
此一节,言腹中气血不和,而为腹中之病也。
\x帝曰∶夫子数言热中、消中,不可服高梁芳草石药,石药发癫,芳草发狂。夫热中、消中者,\x \x皆富贵人也,今禁膏梁,是不合其心,禁芳草石药是病不愈,愿闻其说。\x 数,音朔。数,屡也。热中、消中,不可服膏梁芳草石药,石药发癫,芳草发狂,岐伯乃屡言之,帝 引以问,而言夫热中、消中者,精血内竭,火热消烁,皆富贵人之病也。富贵之人浓味自养。今禁膏梁,是 不合其心,富贵之人,土气壅滞,宜升散其上,镇重其下。今禁芳草石药,是病不愈,愿闻所以禁之之说。
\x岐伯曰∶夫芳草之气美,石药之气焊。二者,其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。\x 芳草之气,香美而上散,石药之气 悍而下沉,是芳草之气急 疾,石药之气坚劲,故二者其气急疾坚劲,惟和缓之气可以化之,故非缓心和人,不可以服此二者。
\x帝曰∶不可以服此二者,何以然?\x 必欲详明不可服之义,故复问之。
\x岐伯曰∶夫热气 悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者土也,而恶木,服此药者,\x \x至甲乙日更论。\x 恶,去声。脾土之气,贵