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398-黄帝素问直解*导航地图-第84页|进入论坛留言



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阴阳俱衰则卫气与邪气相离,故病得休,此其所以不发也,如明日卫气集与邪相遇,则复病也。
帝曰∶时有间二日,或至数日发,或渴,或不渴,其故何也? 帝承相离则休之意,问疟发时有间二日.或至数日,当其发也。有热甚而渴,有热不甚而不渴,其故何也。
岐伯曰∶其间日者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。 其间二日或数日者,邪气与卫气并寒于六腑,卫气入腑,周时 不能外出,而有时相失矣,有时相失,不能与病气相汤,故间二日,或休数日乃作也。
疟者,阴阳更胜,或甚,或不甚,故或渴,或不渴。 常有或渴或不渴之问,故日症者乃阴阳之气,更相胜也。或阳热之气过甚则渴,或阳热之气不甚,则不渴也。
帝曰∶论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者,何也? 《生气通天论》云,夏伤于暑,秋为 疟,帝举以问,今疟有不必为是者,何也?
岐伯曰∶此应四时者也,其病异形者,反四时也,其以秋病者
寒甚,以冬病者,寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。 恶,去声。邪气伏藏而病疟,此应四时之升降出入者也,其病异形者,感一时之气而为疟,此反四 时也,其以秋时病疟者,冬伤于寒,阳气内藏,故寒不甚,以春时病疟者,春伤于风,气机始发, 故恶风,以夏时病疟者,夏伤于暑,腠理开,故多汗,此春夏秋冬,皆能病疟,所以明其不必应也。
帝曰∶夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏? 上文夏受水寒,秋伤于风,藏于腠理皮肤之中,发则先寒后热,名曰寒疟。温疟只言先伤于风,后伤 于寒,未言所受之时,未明所藏之处,帝欲详明温疟之由,故问温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏,上文因 寒疟而及温疟,故寒疟详而温疟略,此问温疟而兼寒疟,故下文但论温疟,而不复言寒疟也。
岐伯曰∶温疟者,得之冬中于风寒,气藏于骨髓之中,至春则
阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁肌肉消,腠理发泄,
或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏于肾,其气先从内出之于外也。
如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣。衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。上中,去声。藏如字,下同。温疟者得之冬,中于风寒,邪气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪在骨髓,气行经脉,故邪气不能自出,至夏因遇大暑,暑热上炎,则脑髓烁,暑行肌肉,则肌肉消,暑开腠理,则腠理发泄,或有所用力,劳其形体,则骨髓之邪气,与汗皆出而为疟,此病邪藏于肾,其气先从内之骨髓,而出于肌肉腠理之外也。如是者,大暑消烁阴虚而阳盛,阳盛则热矣。
阳热衰,则气复反入,既衰反入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热后寒,名曰温疟。寒疟已悉于前,故不复论。
帝曰∶瘅疟何如?
因温疟而复问但热不寒之瘅疟也。
岐伯曰∶瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,
风寒舍于皮肤之内,分肉之间,而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣。其气不反于阴,故但热
而不寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。反,旧本误及,今改。瘅疟者,其人肺素有热,肺主气,肺热则气盛于身,肺气不能外出于皮毛,则厥逆上冲。上冲者,中气实,而不能外泄也,肺热而实,因有所用力,劳其形体,则腠理开,腠理在皮肤之内,分肉之间,因其开也。风寒复舍于皮肤之内,分肉之间,而发为疟病,发则阳气盛,故先热,阳气盛而不衰,故但热不寒,则病瘅疟矣。
上文温疟,气复反入,故先热后寒,瘅疟,其气不反于阴,故但热而不寒,申明气不反阴,但热不寒者,邪热之气,内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,是以气不反阴,但热不寒,故命曰瘅疟,所以详明瘅疟之所藏者如此。
帝曰∶善。
由瘅疟而推之,则上文少气烦冤,手足热而欲呕,亦火热之气内藏于心,帝故善之。 此一节,论寒疟温疟瘅疟之所由来,及治疟早晏之法也。
【目录】卷之四
【篇名】刺疟篇第三十六篇
属性:帝承上编疟论,而申明刺疟之法。举三阳三阴、五脏胃腑之疟,以及风疟、温疟,各有刺治,因名刺疟。
足太阳之疟,令人腰痛、头重。寒从背起,先寒后热,
然,热止,汗出难已,刺 中,出血。 足太阳之脉,从头下背挟脊抵腰,故足太阳之疟,令人腰痛、头重。寒从背起,病太阳之本气,故先 寒;病太阳之标气,故后热。其热也,如火之 ,暑之 然,热止则汗出多而难已。 中,