相汤,故间二日,或休数日乃作也。
\x疟者,阴阳更胜,或甚,或不甚,故或渴,或不渴。\x 常有或渴或不渴之问,故日症者乃阴阳之气,更相胜也。或阳热之气过甚则渴,或阳热之气不甚,则不渴也。
\x帝曰∶论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者,何也?\x 《生气通天论》云,夏伤于暑,秋为 疟,帝举以问,今疟有不必为是者,何也?
\x岐伯曰∶此应四时者也,其病异形者,反四时也,其以秋病者\x \x寒甚,以冬病者,寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。\x 恶,去声。邪气伏藏而病疟,此应四时之升降出入者也,其病异形者,感一时之气而为疟,此反四 时也,其以秋时病疟者,冬伤于寒,阳气内藏,故寒不甚,以春时病疟者,春伤于风,气机始发,
故恶风,以夏时病疟者,夏伤于暑,腠理开,故多汗,此春夏秋冬,皆能病疟,所以明其不必应也。
\x帝曰∶夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏?\x 上文夏受水寒,秋伤于风,藏于腠理皮肤之中,发则先寒后热,名曰寒疟。温疟只言先伤于风,后伤 于寒,未言所受之时,未明所藏之处,帝欲详明温疟之由,故问温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏,上文因 寒疟而及温疟,故寒疟详而温疟略,此问温疟而兼寒疟,故下文但论温疟,而不复言寒疟也。
\x岐伯曰∶温疟者,得之冬中于风寒,气藏于骨髓之中,至春则\x \x阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁肌肉消,腠理发泄,\x \x或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏于肾,其气先从内出之于外也。\x \x如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣。衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。\x 上中,去声。藏如字,下同。温疟者得之冬,中于风寒,邪气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪在 骨髓,气行经脉,故邪气不能自出,至夏因遇大暑,暑热上炎,则脑髓烁,暑行肌肉,则肌肉 消,暑开腠理,则腠理发泄,或有所用力,劳其形体,则骨髓之邪气,与汗皆出而为疟,此病邪藏于肾,其 气先从内之骨髓,而出于肌肉腠理之外也。如是者,大暑消烁阴虚而阳盛,阳盛则热矣。阳 热衰,则气复反入,既衰反入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热后寒,名曰温疟。寒疟已悉于前,故不复论。
\x帝曰∶瘅疟何如?\x 因温疟而复问但热不寒之瘅疟也。
\x岐伯曰∶瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,\x \x风寒舍于皮肤之内,分肉之间,而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣。其气不反于阴,故但热\x \x而不寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。\x 反,旧本误及,今改。瘅疟者,其人肺素有热,肺主气,肺热则气盛于身,肺气不能外出于皮毛,
则厥逆上冲。上冲者,中气实,而不能外泄也,肺热而实,因有所用力,劳其形体,则腠理 开,腠理在皮肤之内,分肉之间,因其开也。风寒复舍于皮肤之内,分肉之间,而发为疟病,发则阳气 盛,故先热,阳气盛而不衰,故但热不寒,则病瘅疟矣。上文温疟,气复反入,故先热后寒,瘅疟,
其气不反于阴,故但热而不寒,申明气不反阴,但热不寒者,邪热之气,内藏于心,而外舍于分肉之间,
令人消烁脱肉,是以气不反阴,但热不寒,故命曰瘅疟,所以详明瘅疟之所藏者如此。
\x帝曰∶善。\x 由瘅疟而推之,则上文少气烦冤,手足热而欲呕,亦火热之气内藏于心,帝故善之。
此一节,论寒疟温疟瘅疟之所由来,及治疟早晏之法也。
<目录>卷之四<篇名>刺疟篇第三十六篇属性:帝承上编疟论,而申明刺疟之法。举三阳三阴、五脏胃腑之疟,以及风疟、温疟,各有刺治,因名刺疟。
\x足太阳之疟,令人腰痛、头重。寒从背起,先寒后热, \x \x然,热止,汗出难已,刺 中,出血。\x 足太阳之脉,从头下背挟脊抵腰,故足太阳之疟,令人腰痛、头重。寒从背起,病太阳之本气,故先 寒;病太阳之标气,故后热。其热也,如火之 ,暑之 然,热止则汗出多而难已。
中, 中央,委中也。刺 中出血,以治太阳之疟。
\x足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人\x \x心惕惕然,热多汗出甚,刺足少阳。\x 恶,去声,下同。解 ,犹懈惰,枢转不力也。足少阳之脉,行身之侧,枢转营运,疟病则枢转不 力,故令人身体解 。枢转在中,以司开合,开出为阳,合入为阴,阴阳皆虚,故寒不甚,热不 甚,少阴阳气不足,故恶见人,见人则心惕惕然,既见而心惕惕,则热多,汗出甚,当刺足少阳,
以治少阳之疟。
\x足阳明之疟,令人先寒洒淅,洒淅寒甚,久乃热。热去汗出,\x \x喜见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上。\x 《经脉》论云,足阳明是动,则病洒洒振寒。故足阳明之疟,令人先寒洒淅,洒淅寒甚,寒久则 乃热,热去则阴阳和,故汗出。阳