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592-黄帝素问直解-第202页

廉,下足 跗。故尻阴股膝髀 足皆病。太阳之脉挟脊抵腰,病则腰痛。此亦六气发病之常也。
\x厥阴所至为 戾,少阴所至为悲妄,衄 。太阴所至为中满、霍乱吐下。\x \x少阳所至为喉痹耳鸣,呕涌。阳明所至为胸痛皴揭。太阳所至为寝汗痉。病之常也。\x 胸,旧本讹胁今改。皴音逡,痉音劲。戾,了戾小便所注之关戾也。 ,缩也。厥阴之脉入毛中过阴器,
病则癃闭,故厥阴所至为 戾。悲,悲哀,心气虚也。妄,狂妄,心气实也。脉虚而热则 衄,脉虚而寒则 。少阴属心主脉,故少阴所至为悲妄衄 ,中满则上下不交,霍乱吐下则上涌下泄。手 太阴主上,足太阴主下,故太阴所至为中满、霍乱吐下。一阴一阳结,谓之喉痹。一阴,厥阴 也,一阳,少阳也。手足少阳之脉皆从耳后入耳中,出走耳前。经脉虚则耳鸣,少阳枢转不利,则干呕上涌,
故少阳所至为喉痹。耳鸣、呕涌、胸痛者,手足阳明之脉不能入缺盆而下膈也。皮皱曰 皴,掀起曰揭。皴揭者,阳明燥胜,皮皴而掀揭也。故阳明所至为胸痛皴揭。手太阳之脉主液所生病。寝 汗,液虚也。足太阳之脉,主筋所生病,痉,筋挛也。故太阳所至为寝汗、痉。此亦六气发病之常也。
\x厥阴所至为胁痛。呕泄。少阴所至为语笑。太阴所至为重, 肿。少阳所至为\x \x暴注 螈,暴死。阳明所至为鼽嚏。太阳所至为流泄。禁止。病之常也。\x 初阳之气,起于厥阴,阴极而初阳不升则胁痛。上呕下泄。故厥阴所至为胁痛呕泄。语言喜笑,心所 主也。心气实则语笑多,故少阴所至为语笑。土虚湿胜则身重 肿,故太阴所至为重的 肿。
注,洞泄也,暴注,卒然洞泄也。暴泄如注,则生阳之气不充于身,故肉 筋螈。表里上下不交则一时暴 死,故少阳所至为暴注 螈暴死,水津不藏则鼽,以木击金则嚏,故阳明所至为鼽衄。流泄者,汗流外泄。禁止者,小便不行。流泄 则津液虚,禁止则小便闭,故太阳所至为流泄禁止。此亦六气发病之常也。凡此亦皆六气应 见,以为六变之纪者有如此。
\x凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令。气高则高,气下则下,\x \x气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,\x \x寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭 肿。随气所在,以言其变耳。\x 总结上文六正六变之意,正变皆六,气之常,故曰凡此十二变者。上文两言德化之常,故曰报德以德,
言报复之德以其先施之德也。一言司化之常,一言气化之常,故曰报化以化,言报复之化以 其先施之化也。一言布政之常,故曰报政以政,言报复之政,以其先布之政也。此结上文六化之正也。上文六 气之变,变而为病。言病之常者四,言气变之常者一,言令行之常者一。故曰报令以令,言报复之令以其 先行之令也。其气变之常,发病之常,乃火水金木土火之六气变而为病。火位居高,故曰气高则高,谓火 变则火病也。水位居下,故曰气下则下,谓水变则水位也。金位居后,故曰气后则后,谓金变则金病也。木 位居前,故曰气前则前,谓木变则木病也。土位居中,故曰气中则中,谓土变则土病也。火 居高而位外,故曰气外则外,亦火变则火病也。火水木金土火六气有高下前后中外之位,乃位之常也。此 结上文六气之变也。阴阳应象大论云,风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡 泄,引之以明风热燥寒湿之气胜于上,则人身经脉为动为肿为干为浮为濡泄,而病于下甚则土气不行,水闭 浮肿。此随六气之所在以言其变而为病耳。
\x帝曰∶愿闻其用也。\x 上文岐伯云有化有变有胜有复有用有病,不同其候,今六气之 化、六气之变、六气之胜六气之复,六气之病皆明言之,而六气之用未悉其旨,帝故问之。
\x岐伯曰∶夫六气之用,各归不胜而为化。故太阴雨化,施于太\x \x阳。太阳寒化,施于少阴。少阴热化,施于阳明。阳明燥化,施于\x \x厥阴。厥阴风化,施于太阴。名命其所在,以征之也。\x 不胜,受其制也。不胜而为化,犹言制则生化也。夫六气之用,制化为先。是以各归不胜而为化,故太阴 雨化,土也施于太阳则土制其水,而土之金德生其水,是不胜而为化也。太阳寒化,水也,施于少阴,则 水制其火,而水之子木复生其火。少阴热化,火也,施于阳明则火制其金,而火之子土复生其金。阳明燥化,
金也,施于厥阴,则金制其木,而金之子水,复生其木。厥阴风化,木也,施于太阴,则木制其土,而 木之子火复生其土。是皆不胜而为化也。六气合五行,不言少阳者,同于少阴也。此不胜为化,乃六气 之用。欲征其用,名命其所在之气以征之也。如太阴之气在长夏,太阳之气在于冬,少阴之气在于夏,阳 明之气在于秋。厥阴之气在于春者是也。
\x帝曰∶自得其位何如?\x 命其所在,乃自得其位,故问自得其位,何如?
\x岐伯曰∶自得其位,常化也。\x 自得其位者,得其四时六气之常化也。