为喘呼,入五脏则 满闭塞,下为飧泄,久为肠 。\x
天为阳,故阳者,天气也,主外,地为阴,故阴者,地气也,主内。阳刚有余,阴柔不足,故阳道实、
阴道虚。阳主外,故犯贼风虚邪者阳受之,阴主内,故食饮不节,起居不时者,阴受之。腑
为阳,故阳受之则入六腑,脏为阴,故阴受之则入五脏。入六腑,则阳气外浮,不归于阴,故身热不能时卧,
而上为喘呼;入五脏,则阴寒内盛,不和于阳,故 满闭塞,下为飧泄,而久为肠 。此
阴阳不同,而腑脏外内之病,所以异也。
\x故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气从足上行至头,而下行循臂,至指端;\x
\x阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病者,上行极而下,阴病者,下行极而上。故伤于风\x
\x者,上先受之;伤于湿者,下先受之。\x
喉司呼吸,肺气所出,故喉主天气;咽纳水谷,下通于胃,故咽主地气。风为阳邪,故阳受风气;湿
为阴邪,故阴受湿气。阴气从下而上,上而外,故阴气从足上行至头,而下行循臂,至手指之
端;阳气从外而上,上而下,故阳气从手上行至头,而下行至足。阳气在上,极则乃下;阴气在下,极则
始上,故曰阳病者,上行极而下,阴病者,下行极而上。故伤于风者,上先受之,极乃下也;
伤于湿者,下先受之,极乃上也。此阴阳不同,而风湿上下之病,所以异也。
此一节,论腑脏外内风湿上下,而太阴阳明之病,所以异也。
\x帝曰∶脾病而四肢不用,何也?\x
上文言腑脏外内,风湿上下受病之异,未明其状,故有脾病而四肢不用之问。四肢不用,其状异矣。
\x岐伯曰∶四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。\x
\x今脾病不能为胃行其津,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,\x
\x筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。\x
为,去声下同。禀,犹受也。四肢皆受气于胃,而阳明胃气不得至于四肢之经,必因于脾,乃得至经
而受气于胃也。今脾病不能为胃行其津液,则四肢不得受胃中水谷之气,而水谷之气,外行四
肢,内资五脏,气日以衰。肺主气也,脉道不利,心主脉也,而肝主之筋,肾主之骨,脾主之肌肉,皆无
水谷之气以生,故四肢不用焉,所以脾病而四肢不用也。
\x帝曰∶脾不主时何也?\x
肝心肺肾,主春夏秋冬四时,脾不主时,故举以问。
\x岐伯曰∶脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。\x
长,上声。脾不主时者,以脾脏属土,位治中央,常以春夏秋冬四时,为肝心肺肾四脏之长,一时
各十八日寄治,一脏之中,共主七十二日,所以不得独主于时。
\x脾脏者,常着胃土之精也。土者,生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。\x
着,昭着也。胃土水谷之精,昭着于外,由脾脏之气营运,故脾脏者,常着胃土之精也,万物皆
生于土,故土者生万物而法天地。
经脉上下资生于土,故上至头,下至足,无处不周,虽欲主时,不可得也。
\x帝曰∶脾与胃,以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?\x
上文云脾病不能为胃行其津液,故问脾胃皆属土,以膜相连,何以能为胃行其津液。
\x岐伯曰∶足太阴者,三阴也,其脉贯胃,属脾络嗌,故太阴为\x
\x之行气于三阴。阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。\x
厥阴为一阴,少阴为二阴,太阴为三阴,故足太阴者,三阴也。足太阴主脾,其脉中贯胃,下属脾,
上络嗌,而脾土之气通于五脏之阴,故太阴为之行气于三阴。三阴,主五脏也。阴主里,阳主表,
故阳明者表也。胃纳水谷为五脏之腑之海也,禀太阴之运动,而亦为之行气于三阳,三阳,主六腑也。
\x脏腑各因其经,而受气于阳明,故为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,日以益衰,阴道不利,\x
\x筋骨肌肉,无气以生,故不用焉。\x
太阴行气于三阴,阳明禀太阴之气,而行气于三阳,是五脏六腑,各因其经,而受气于阳明,受
气于阳明,实受气于太阴,故脾脏为胃行其津液,所以以膜相连,而能为之行其津液也。若脾脏不
为胃行其津液,则四肢不得禀阳明水谷之气,气日益衰,肺气虚也。阴道不利,即脉道不利,心气虚也。
而肝主之筋,肾主之骨,脾主之肌肉,皆无阳明水谷之气以生,故四肢不用焉。
此一节,言太阴脾脏,为胃行其津液,而充于腑脏,达于四肢,所以脾病而四肢不用也。



<目录>卷之三

<篇名>阳明脉解论第三十篇

属性:承上编《太阴阳明论》,而更为阳明脉解也。阳明属土,故恶木;阳明热甚,故恶火∶阳