以平旦死;热中,及热病者,以日中死;病风者,以日夕死;病水者,以夜半死。\x
\x其脉乍疏乍数,乍迟乍疾者,日乘四季死。\x
一日之内,亦有四时,是故寒热病者,肝血内虚,为寒为热也。平旦,乃寅卯之时,肝木主气,肝脏
病,故以平旦死。热中及热病者,心火燔灼,内外皆热也,日中乃巳午之时,心火主气,心
脏病,故以日中死。病风者,秋金肃杀之气,病于肺也,日夕,乃申酉之时,肺金主气,肺脏病,故以
日夕死。病水者,冬令寒水之气,病于肾也,夜半乃亥子之时,肾水主气,肾脏病,故以夜半死。脾脏属土,
土灌四旁,若其脉乍疏乍数,乍迟乍疾,乃中土内虚不能四布,故以一日所乘之四季死。辰戌丑未,
寄王于平旦、日中、日夕、夜半也。
\x形肉已脱,九候虽调,犹死。\x
立形定气,命之曰人。若形肉已脱,坤土内败,诸脏无以资生,九候之脉虽调,犹之死也。
\x七诊虽见,九候皆从者,不死。\x
见,音现。小大疾迟寒热陷下,七诊之脉虽见,非同土败,故九候皆从者不死。
\x所言不死者,风气之病,及经月之病,似七诊之病而非也,故\x
\x言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣。必发哕噫。\x
小大疾迟寒热,为病犹轻,陷下则病非轻,故申明所以言不死者,或病气机而为风气之病,或病经脉而
为经月之病,生阳之气犹能上升,似七诊之病而不陷下,故曰非也。此所以言不死也。若有
七诊之病,而正气陷下,其脉候亦败者死矣。生阳不升,故必发哕噫,甚则为哕,土气败也,微则为噫,
土气虚也。是知七诊之病,不陷下者不死,陷下则死也。
\x必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。其脉疾者不\x
\x病,其脉迟者病,脉不往来者死。皮肤着者死。\x
病有新故,善诊者,必审问其所始病,与今之所方病,然后以证合脉,以脉合证,而各切循其脉,
并视其经络之浮沉,以上下逆从而循之,其脉疾者,经络有余,故不病。其脉迟者,经络内虚,
故病。脉不往来,则气血内绝,故死。皮肤着者,久病肉脱,皮肤着者故死。
\x帝曰∶其可治者奈何?\x
脉不往来者死,皮肤着者死,其可治者奈何。
\x岐伯曰∶经病者治其经,孙络病者,治其孙络血。\x
其可治者,仍当视其经络之浮沉,以上下逆从而循之,乃为治
法也,经居络内,故经病者治其经,孙络居络外,故孙络病者治其孙络,见血而愈。
\x血病,身有痛者,治其经络。\x
经络皆主血,若经络之血病,而身有痛者,治其经络。
\x其病者在奇邪,奇邪之脉,则缪刺之。\x
奇邪者,邪不入于经,流溢于大络,而生奇病也。若其病者,在奇邪,夫奇邪之脉,则当缪刺以治之。
缪刺者,左病刺右,右病刺左也。
\x留瘦不移,节而刺之。\x
始为奇邪之病,治之不愈,邪留日深,病在于骨,肌肉瘦而邪不移,故当取其骨节而刺之。
\x上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。\x
《灵枢・刺节真邪》论曰,六经调者,谓之不病。一经上实下虚,而不通者,此必有横络盛加
于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也。此上实下虚者,有横络加于经外,外为上,内为下,
故上实下虚。切而从之者,切其经之所组而从治之。索其结络脉者,索其络脉之结也。刺出其血,以
见通之者,血出结去,见其络脉之通,病可愈也。凡此皆视其经络浮沉,以上下逆从而循之之法也。
\x瞳子高者,太阳不足;戴眼者,太阳已绝。此决死生之要,不可不察也。手指及手\x
\x外踝上五指留针。\x
经脉血气,本于先天水火之所生,故举太阳以终经脉之义。瞳子高者,乃太阳水火之精,不足
于上。戴眼者,乃太阳生阳之气,已绝于下,此以先天水火之精,决死生之要,以九候而决死生者,
不可不察也。夫病在阴者,补阳以治之,病在足者,补手以治之,此阴阳上下,相为表里之义。手指,
及手外踝上五指,留针者,言
足太阳经脉不足,当补手太阳以治之,手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,出踝中,故太阳不足,当
取手指,及手指外踝之上,乃第五指者,留针以补之,使手太阳之经脉充溢;而交于足太阳,乃为治之之法也。
此一节,言九候七诊,经络浮沉,以决死生,以知病之所在,亦必指而导之,乃以为真也。



<目录>卷之三

<篇名>经脉别论第二十一篇

属性:经脉始于肺,终于肝,环转营运,度数有常,若惊恐恚劳,喘汗生病,脏气独至,失其常度,是
谓经脉之别。知其正