(邪凑虚,肾气虚也。肾气既虚,则阳气并之,故中有热小便黄也。平按∶小便黄者中有热《素问》作“少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也”,《甲乙》作“少气时热而汗出小便黄。小便黄者,少腹气热也”。)不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。(肾有虚风,即胃中不和。仰卧气上迫肺,故咳也。)诸有水气者,其征见于目下。何以言?曰∶水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居也,故水在腹者,必使目下肿。(水与目下及腹皆阴,故水在腹,即目下肿也。
平按∶《素问》、《甲乙》其征作微肿。何以上《素问》有帝曰二字,《甲乙》有曰字。)真气上逆,口苦舌干者,故不得正偃,正偃则咳清水。(以水在腹,故真气上逆,口苦舌干,正偃则咳,咳则吐清水也。平按∶《素问》、《甲乙》逆下有故字,干下无者故二字,有卧字,咳下有出字。)诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚。(又诸水病仰卧,惊则咳甚,复为候也。平按∶注复袁刻误作腹。)腹中鸣者,月事不来,病本于胃也,薄肝则烦不能食,食不下者,胃管隔。
(月事不来之病,由于胃气不和,故气薄于肝,烦不能食,致使胃管隔塞,腹中无食,故腹鸣也。平按∶《素问》、《甲乙》无月事不来四字。《甲乙》病作脾。《素问》、《甲乙》薄肝作薄脾,胃管作胃脘。)身重难以行者,胃脉在足也。(胃脉足阳明在足,今胃气不和,气下于足,遂令身重,足不能行也。)月事不来者,胞脉闭,肺属心而溢于胞中,令气上迫肺,心脏不得下通,故月事不来。黄帝曰∶善哉。(胞者,任冲之脉,起于胞中,为经络海,故曰胞脉也。
膀胱之胞与女子子门之间,起此冲脉,上至咽喉,先过心肺。但肺与心共相系属。今胞脉虚邪闭塞,下则溢于胞气,上则迫于肺气,不得下,故月事不来也。平按∶肺属心而溢于胞中《素问》、《甲乙》作胞脉者属心而络于胞中,令作今,心脏作心气。)黄帝问于岐伯曰∶有病庞然如有水气状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?岐伯曰∶病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,喜惊,惊以心痿者死。黄帝曰∶善哉。(庞然者,面皮起之貌。
肾风之状,凡有六别∶一,面庞起;二,脉大紧;三,身无痛;四,形不瘦;五,食少;六,喜惊。人有此六状,名曰肾风。心不痿者可疗得生,痿者死矣。平按∶如有水气状,《素问》无气字。生《甲乙》作主。喜《素问》、《甲乙》作善。惊以《素问》作惊已,《甲乙》作不已。心痿《素问》、《甲乙》作心气痿。袁刻痿作委。)
【目录】卷第二十九(卷首缺)·气论【篇名】咳论
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十第三十八《咳论》篇,又见《甲乙经》卷九第三。黄帝问于岐伯曰∶肺之令人咳何也?岐伯曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。(五脏六腑皆以肺传与之,称咳为肺咳,然脏腑皆有咳也。)黄帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者肺之合也,毛先受邪,气从其合;其寒饮食,饮食入胃,顺肺脉上注于肺,肺寒,外内合邪因而客之,□为肺咳。(肺合皮毛,故皮毛受于寒邪,内合于肺。人肺脉手太阴,起胃中焦,下络大肠,还循胃口上膈□肺。
寒饮寒食入胃,寒气循肺脉上入肺中,内外寒邪相合,肺以恶寒,遂发肺咳之病也。平按∶《素问》、《甲乙》“毛先受邪气从其合”作“皮毛先受邪气,邪气以从其合”,饮食二字不重,顺肺脉作从肺脉,上注于肺作上至于肺,“肺寒,外内合”作“则肺寒,肺寒则外内合”。为上缺一字,《素问》、《甲乙》作则,袁刻作发。注膈下缺一字,袁刻作故,不合,平拟据经文作注字,与肺字属上读。)五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。(五脏各以王时伤寒,肺先受之,传为五脏之咳。
非其时者,又因他脏受寒,传来与之。故肺咳之病,传与余脏,称五脏咳也。)人与天地相参,故脏各治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛。(各以时者,五脏各以王时也。感于寒者,感伤寒也。感伤寒病有轻有重,轻者为咳,重者以为泄及痛痹也。平按∶故脏各治时《素问》、《甲乙》作故五脏各以治时。)黄帝曰∶五脏之咳奈何?岐伯曰∶五脏之久咳,乃移于腑。(以下言肺咳相传为脏腑咳也。五脏之咳,近者未虚,久者传为六腑咳也。
平按∶《素问》、《甲乙》无此一段,五脏之久咳二句,在后脾咳不已上。)肺先受邪,
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