左旋
引腰而痛。膀胱胀者，少腹满而气癃。三焦胀者，气满于皮肤中，然而不坚。胆胀者，胁下痛胀，口中苦，好太息。（香为脾臭，焦为心臭，今脾胃之病闻焦臭者，以其子病，思闻母气故也。壳，口角反。，□□貌。今，似实而不坚也。平按∶泄食《灵枢》作飧泄，《甲乙》作泄飧。少腹满《灵枢》、《甲乙》作小腹满。《灵枢》作轻轻，好太息作善太息。）凡此诸胀，其道在一，明知逆顺，针数不失。（一者，唯知补泻也。补虚泻实得中，故不失也。
）泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命。（神室，心脏也。补实泻虚伤神，故神去心室。神去心室，得于邪气，失其四时正气，致使真伪莫定也。）补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。（神安其脏，故曰归室。神得归脏，自斯已去，长闭腠理，不令邪入，谓上工也。）黄帝曰∶胀者焉生，何因而有名？（平按∶《灵枢》无名字。）岐伯曰∶卫气之在身也，常并脉循分，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，（卫气并脉循于分肉，有逆有顺，从目循足三阳下为顺，从目循手三阳下为逆，以卫行有逆顺，故阴阳气得和而顺也。
平按∶《灵枢》常下有然字。《甲乙》分下有肉字，《灵枢》同。）五脏更治，四时有序，五谷乃化。然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相薄，乃合为胀。（五脏属于五行，故五脏更王，四时寒暑次序得所，五谷入腹得有变化也。有寒厥之气，留于营卫之间，营卫不行，寒气逆上，与正气相薄，交争愤起，谓之为胀。平按∶更治《灵枢》作更始，《甲乙》作皆治。有序《灵枢》作循叙，《甲乙》作皆叙。薄《灵枢》作搏。《甲乙》乃合为胀作乃舍为胀。
）黄帝曰∶善。何以解惑？岐伯曰∶合之于真，三合而得。黄帝曰∶善。（行补泻时，近者一取合于真气，即得病愈，远者三取合于真气，称曰解惑之也。）黄帝问岐伯曰∶《胀论》言曰∶毋问虚实，工在疾泻，近者一下，远者三下。今有其三而不下，其过焉在？（前言泻虚补实，神去其室；今言无问虚实，工在疾泻，其故何也？所谓初病未是大虚，复取三里，故工在疾泻。若虚已成，又取余穴，虚者不可也。今至三取不消，请言过之所由也。）岐伯曰∶此言陷于肉肓而中气穴者也。
（肉肓者，皮下肉上之膜也，量与肌肤同类。气穴，谓是发胀脉气所发穴也。）不中气穴，则气内闭；（针其余处，不中胀之气穴，则胀不泄也。平按∶注针袁刻误作计。）针不陷肓，则气不行；（不陷肓膜，则气不行分肉间也。）不越中肉，则卫气相乱，阴阳相遂。其于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，恶有殆者乎？（针入其皮，起而不下其肉，则卫气行而失次，阴阳之气并也。遂，并也。由于当泻不泻，故三取不下也。
必须更取余穴，以行补泻，以胀消为工，故得万全，必无危生之祸也。平按∶不越《灵枢》、《甲乙》作上越。相遂《灵枢》作相逐，《甲乙》作相逆。）其于胀也，必审其诊，当泻则泻，当补则补，如鼓之应桴，恶有不下者乎？（言诊审者，如鼓应桴，何有不当者也。平按∶诊《灵枢》作HT，注∶音轸。）黄帝问于岐伯曰∶水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别？（此之六病，有难分者，故请别之也。平按∶《甲乙》无石水二字。《灵枢》、《甲乙》别下有之字。
）岐伯曰∶水始起也，目果上微，如卧新起之状，颈脉动，时咳、阴股间寒，足，腹乃大，其水已成也。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。（水病之状，候有六别∶一者，目果微肿；二者，足阳明人迎之脉，见其动，不待按之；三者，胀气循足少阴脉上冲于肺，故时有咳；四者，阴下阴股间冷；五者，脚肿起；六者，腹如囊盛水状，按之不坚，去手即起。此之六种，水病候也。平按∶《灵枢》、《甲乙》目果作目窠，微作微肿。足《灵枢》作足胫，《甲乙》作足胫肿。
注袁刻作眼。）黄帝曰∶肤胀何以候之？岐伯曰∶肤胀者，寒气客于皮肤之间，然不坚，腹大身尽肿，皮浓，按其腹，而不起，腹色不变，此其候也。（次解肤胀，凡有五别∶一者，寒气循于卫气，客于皮肤之间；二者，为肿不坚；三者，腹大身肿；四者，皮浓，按之不起（，焉了反，深也）；五者，腹色不变。肤胀所由与候，有斯五别也。平按∶然《灵枢》作然。《甲乙》作腹陷二字。）鼓胀何如？
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